西安医院骨关节外科主治医师张子琦
在骨科就诊时，经常会听到骨科医生说做关节镜手术，很多人不了解什么是关节镜，通常会问，关节镜手术是什么？那么下面就给大家讲讲什么是关节镜手术，以及它在膝关节相关疾病中的诊断及治疗作用。
关节镜关节镜起源于上个世纪的二三十年代，到现在已经有将近年的历史了。关节镜是通过在关节表面制造一个由外向内的通道，然后把一套内窥镜系统探入到关节的自有腔隙，来对关节相关疾病进行诊断和治疗。
关节镜的优势一、微创
大多数的膝关节疾病，通常是通过两个不足一公分的切口，就可以实现对膝关节疾病的诊断和治疗。
二、精准
大多数的关节镜器械处理的范围，不超过五毫米到一厘米的尺寸，就可以对病灶进行精准治疗，而不伤及周围的健康组织。
三、泛用
关节镜发展到现在，从最初的仅仅作为一种诊断手段，到现在它已经可以对绝大多数膝关节的相关疾病进行治疗。
关节镜发挥的作用一、膝关节相关的滑膜疾病的治疗比如色素结节绒毛性滑膜炎、痛风导致的相关滑膜疾病，以及骨性关节炎的滑膜疾病的处理等，可以通过关节镜来切除相关的病变滑膜，减轻病人的痛苦。二、半月板损伤修复半月板损伤是运动医学中最常见的损伤之一，通过关节镜仅需要两个不足一公分的切口，就可以实现对半月板的缝合以及修整成型。三、前后交叉韧带损伤的修复前后交叉韧带损伤，尤其是前交叉韧带损伤是运动医学中常见的韧带损伤，交叉韧带损伤之后，会影响关节的稳定性，加重关节的磨损，降低关节的寿命。借助关节镜技术，可以把自体韧带或者是人造韧带，移植到前交叉韧带的位置，来对交叉韧带进行重建，从而恢复关节的稳定性，尽量保留关节的寿命。四、关节软骨的修复关节软骨是一种非常特殊的软骨，叫做透明软骨。成年人的关节软骨，几乎是没有自愈能力的。因而关节软骨一旦损伤，它的修复将是一个漫长而且艰难的过程，现在借助关节镜技术可以通过自体软骨移植或者微骨折的方法，来修复局部的关节软骨，从而有效地延长了关节的寿命。除此之外关节镜技术还能解决很多膝关节相关的疾病，比如说关节内的游离体取出、腘窝囊肿囊壁的切除，以及在过去非常难处理髁间嵴骨折等一些特性骨折。
总而言之，关节镜技术是小天地、大乾坤，用最小的创伤，为患者解决最大的问题。
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年全国第23届零基础局麻膝关节镜实操班学员练习情况
老师讲课片段
学习班面向全国对于关节镜零基础的骨科医生，通过老师的理论授课对膝关节镜手术有一个初步的认识和体会，老师将倾囊而授。
学习班重点在于提供学员动手操作的机会，医院少则几十万多则几百万的关节镜设备，导致初学者动手机会少之又少。
基于两点客观事实：
无形的技术壁垒，老人把持核心手术
有形的技术壁垒，设备过于昂贵
通过我们的学习班，打破技术壁垒，让医生找到真实的感觉，真正的走入关节镜技术的门槛！
训练阶段循序渐进
一：首先了解关节镜设备的基础知识，以及养护的注意事项
二：使用青椒模拟膝关节取出游离体的操作，初步寻找镜下感觉
三：使用猪腿（专家共识：猪的膝关节与人的膝关节有95%相似度，并且猪的膝关节腔更小，增大了训练难度）模拟人的膝关节进行深入训练
第23届局麻膝关节镜零基础技术练习班
（年7月4.5河北●石家庄）
邀请函
关节镜手术是指用关节镜所做的手术。关节镜是一种观察关节内部结构的直径4mm左右的棒状光学器械，是用于医师诊治关节疾患的内窥镜。该器械从年推广应用，关节镜在一根细管的端部装有一个透镜，将细管插入关节内部，关节内部的结构便会在监视器上显示出来。
至今在全身各系统内镜中，关节镜功能最全面、应用最广泛，并由此形成独立的关节镜外科。关医院和科室绩效的增长点。年，中国共有个医院拥有关节镜系统设施，可以实施关节镜手术，医院医院；到了年，中国共有个医院拥有关节镜系统设施，可以实施关节镜手术，平均年增长率35%，覆医院和约30%医院。医院采购关节镜系统的预算并未受到经济危机和中国经济减速的影响。在北京、上海等一些发达城市其关节镜技术水平已经能够和发达国家媲美。关节镜手术已医院转向基层，适合我国国情，最大限度的覆盖了人群。
速成练习班背景概述：
目前中国总数约8成的骨科疼痛医生不会操作关节镜，会关节镜的医生约8成只做膝关节，局麻关节镜技术涵盖约8成关节镜病种，操作关节镜技术的医生极少的比例才做腰麻下韧带重建，肩肘关节。医联体多点执业，医生不仅仅在手术室和门诊治疗室做关节镜，还要在多个地点做关节镜，局麻操作和便携式关节镜（一个手提箱全套仅重7公斤）让关节镜技术普及到任何一个骨科疼痛医生成为可能。让每一个骨科疼痛医生技术上不留遗憾。
实操练习班特点：
1.降低关节镜学习曲线.
2.半天理论授课，一天半实操使用猪腿，边练习老师边指导
3.适合具有膝关节解剖基础并具有执业医师资格证的没有接触过膝关节镜的医生
4.五套正规膝关节镜系统同时使用，每期学员控制在50人以内
5.两个小时专门请局麻经验丰富老师教授局麻膝关节镜知识
局麻膝关节镜治疗病种:
1.关节腔清理（清理增生肥厚的滑膜组织,软骨剥脱区创面和软骨碎片）
2.半月板囊肿、成型、缝合，前踝撞击征踝关节大骨节病
3.踝关节距骨软骨损伤
4.痛风性踝关节炎，滑囊炎，腘窝囊肿
5.取游离体和髁间窝扩大成型，髌股关节炎
局麻膝关节镜手术特点：
局麻膝关节镜手术简单、有效,对人体没有过多干扰，相比脊椎麻醉更具有可靠性和安全性,对于以上病种。术中和术后6h内患者疼痛比较,术后首次排尿时间,术后并发症的发生,局麻比腰麻更具优势。局麻腰麻同样创伤小（切口0.5cm），但比腰麻恢复更快（部分病例做完可下床自由活动，当天可出院）
课程内容介绍：
本次培训以关节镜手术操作技能为主，通过关节镜动物膝关节实体练习，关节腔探察冲洗半月板抛削修复动物演练等，大大提高学员们实际动手操作能力。同时关节镜老师又针对关节损伤、疾病的临床检查、核磁诊断以及半月板损伤软骨损伤的治疗等内容，进行理论授课。对关节镜器械的标准使用、消毒和保养进行专业培训。
一、学习班时间
年7月4、5号(周六日两天时间，不耽误上班)
年7月4号上午8点开始讲课
年7月4号下午实际操作上机练习（猪腿）
年7月5号全天实际操作上机练习（猪腿）
报到时间：年7月3号下午1点-晚上9点
二、会议地点
河北省石家庄唐年酒店
三、会议内容（包括但不限于）
膝关节镜手术操作技巧，关节损伤、疾病的临床检查、核磁诊断以及半月板损伤软骨损伤的治疗。
四、费用
会务费元（食宿自理），住宿和餐饮会务组统一安排，费用自理，会务费由承办单位石家庄君臣佐使会议服务公司提供会务费发票.提前报名订座位，非预约参加2倍收费。
五、报名方式
