三院爱耳日系列科普

民间俗称的“仓眼”是什么？老人常说：“前仓金后仓银、仓来仓去是贵人。”意思是说宝宝耳朵前后长出的小洞洞，就是“聪明孔”代表聪明富贵。其实它在医学上叫“先天性耳前瘘管”。今天，郑州市三院耳鼻咽喉头颈外科及头颈肿瘤外科护士长兰海霞带您科学认识“先天性耳前瘘管”。

先天性耳前瘘管为胚胎期形成耳廓的第一、第二鳃弓的小丘样结节融合不良或第一鳃沟封闭不全所致。瘘管是一种可有分枝而弯曲的盲管，其外口常位于耳轮脚前上方。管腔盖有复层鳞状上皮，腔内含有鳞屑物，一旦感染，则出现红、肿、痛及化脓，可反复发作。本病单、双侧均可出现，以单侧居多。属外显不全的常染色体显性遗传性传染病。

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临床常表现有哪些？

出生时耳轮脚前有瘘口，常无症状。感染时局部红、肿、热、痛或形成脓肿，反复感染则形成脓瘘或皮肤瘢痕。其次表现，挤压瘘口周围可有少许白色积存物溢出。

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先天性耳前瘘管需要手术吗？

虽然都是耳前有个小孔，但由于管子可深可浅，形状多样，因此有人可终生平安无事，而有人出生后不久就出现感染。治疗方法就是积极控制炎症，有脓肿形成的要切开引流，出现肉芽生长的，要清除肉芽，用抗生素冲洗窦道，将上皮脱屑，分泌物等污物冲出，有利于炎症的消退，待感染控制后即可考虑手术相敬如切除耳前窦道。此手术不受年龄限制无论年龄大小，一旦出现感染炎症控制后就可手术，终生不感染者，一般不必手术。

先天性耳前瘘管手术其实很简单，但要选择时机。有脓肿和囊肿的病人应先切开引流，口服或静滴抗生素等药物，待炎症控制的差不多了，才适宜彻底手术切除。只要手术切除彻底，术后就不会再复发了。

有耳前瘘管的宝宝，平时除仅感到局部刺痒外，一般无其它症状，有时轻轻压挤小眼周围常可流出少许微有些臭味的白色分泌物。而一旦继发感染，则局部发生红肿、热痛、化脓，脓肿破溃后很难愈合，或时愈时破反复发生，长出肉芽，即使形成疤痕也仍会再次感染发炎，使宝宝深受痛苦，家长可据以上特点进行自查。

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预防措施

①若无感染史者，不必处理。

②在急性感染时，全身应用抗生素控制炎症，避免用手挤压，以免引起炎症扩散；对已形成脓肿者，则应先切开引流，定期换药直至痊愈为止。

③有感染史者可待感染控制后，再行瘘管切除术。

④饮食上宜清淡，以瘦肉或鲜蛋为主，忌海鲜鱼虾。

综上所述，“耳仓”是有“福气”的表现么，答案是肯定的，不是。而是要根据实际情况进行治疗哦！

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