滑囊炎的症状和体征

肩峰下滑囊炎

慢性滑囊炎是在急性滑囊炎多次发作或反复受创伤之后发展而成

滑囊炎多无明确原因而在关节或骨突出部逐渐出现一圆形或椭圆形包块,缓慢长大伴压痛表浅者可扪及清楚边缘,有波动感,皮肤无炎症;部位深者,边界不清,有时被误认为是实质性肿瘤当受到较大外力后,包块可较快增大,伴剧烈疼痛此时皮肤有红、热,但无水肿包块穿刺,慢性期为清晰粘液,急性损伤后为血性粘液偶尔因皮肤磨损而继发感染,则有化脓性炎症的表现

滑囊炎多次发作或反复受创伤之后,可发展成慢性滑囊炎发作可持续数日到数周,而且多次复发异常运动或用力过度之后能出现急性症状由于滑膜增生,滑囊壁变厚滑囊最终发生粘连,形成绒毛,赘生物及钙质沉着等因疼痛,肿胀和触痛,可导致肌肉萎缩和活动受限三角肌下,尤其是冈下肌腱滑囊的钙质沉着可为x线片所证实在痛风的炎症急性发作期,鹰嘴和髌前滑液囊中可析出结晶

急性滑囊炎

慢性滑囊炎

急性滑囊炎的特征是疼痛,局限性压痛和活动受限如为浅部滑囊受累(髌前及鹰嘴),局部常红肿化学性(如结晶所致)或细菌性滑囊炎均有剧烈疼痛,局部皮肤明显发红,温度升高发作可持续数日到数周,而且多次复发.异常运动或用力过度之后能出现急性症状

肩峰下滑囊炎(三角肌下滑囊炎)表现为肩部局限性疼痛和压痛,尤其在外展50°～130°时更加明显肩峰下滑囊炎和钙化性冈上肌肌腱炎,从临床上和x线检查上都很难区别后者可能是部分或全部撕裂的结果,或由释放结晶所致由于滑膜增生,滑囊壁变厚滑囊最终发生粘连,形成绒毛,赘生物及钙质沉着等.因疼痛,肿胀和触痛,可导致肌肉萎缩和活动受限三角肌下,尤其是冈下肌腱滑囊的钙质沉着可为x线片所证实.在痛风的炎症急性发作期,鹰嘴和髌前滑液囊中可析出结晶