膝骨关节炎非常普遍，尤其是随着年龄的增长、外伤、激素水平变化、肥胖等原因。当缓冲膝关节的软骨开始磨损时，就会发生这种关节炎的症状。

尽管无法治愈，但医生可以为您缓解疼痛、改善生活质量。医生可能会开一些止痛药，例如对乙酰氨基酚，非甾体类抗炎药（例如阿司匹林，布洛芬或萘普生），甚至是麻醉药。但是长期使用这些药物可能会在某些人中导致严重的副作用。有些人还会服用类固醇激素来缓解症状。但是，如果使用时间太长，它们同样会产生严重的副作用。

如果药物治疗和物理疗法无法给您足够的缓解，那么万不得已，必须完全更换膝关节。但这个方法并不适合所有人。有些人因为年龄或其他条件而无法接受这种手术。

研究人员正在寻找治疗膝骨关节炎的新方法。他们正在尝试的一些方法包括以下几种：

1、透明质酸或透明质酸注射液

也称为滑液补充剂，这种治疗试图恢复滑液，滑液是一种粘腻的物质，有助于润滑关节。滑液的主要成分称为透明质酸盐。20多年来，医生一直试图通过将透明质酸盐直接注射到膝关节中来恢复活动能力并遏制疼痛。但是，即使经过多年的使用，有关治疗的效果褒贬不一。年发表在《系统评论》杂志上的一项分析指出，尽管人们普遍同意注射剂可以提供帮助，但仍存在关于严重副作用的可能性是否大于益处的争论。

2、富血小板血浆（PRP）注射

在这种治疗中，医生会采集您的血液样本，并在称为离心机的机器中将其旋转以抽出血液中的血小板和血浆。当再注入关节中时，这种超浓缩的混合物中含有可以促进愈合的物质。尽管PRP注射在一些知名运动员中很受欢迎，但仍未得到证实，治疗效果也有很大差异。PRP的综述发表于年的《关节镜检查：关节镜及相关外科杂志》。科学家得出的结论是，一般而言，人们认为该疗法具有“重大的临床改善”。但是请注意，尽管最近的一项研究发现PRP的效果优于皮质类固醇激素，但另一项研究却并不比透明质酸注射液更好。

3、间充质干细胞或MSC

您的骨髓会产生这些类型的细胞。它们可以长成新的组织，包括软骨。通过收集这些细胞并将其注射到膝关节中，希望它们将引起新的软骨并减轻炎症。这是一个目前比较热门的研究方向，正在进行临床试验。但是大多数研究还很早。年发表在《BMC肌肉骨骼疾病》上的一篇评论得出结论，基于MSC的疗法为治疗提供了“令人兴奋的可能性”，但进一步的研究需要弄清楚如何最好地使用它们以及它们如何发挥作用。而且，它们很昂贵。

4、骨髓抽吸浓缩液

这借鉴了与MSC相同的概念。专家从您的体内获取细胞，并利用它们刺激膝关节内的愈合过程。优点是骨髓可能比MSC更容易获得，并且还包含其他与促进软骨再生和缓解炎症有关的物质。虽然它仍然是一种新方法，但《运动医学骨科学》杂志上的一篇评论发现，有11项研究“总体效果良好”。研究人员指出，有些试验比其他试验更难。因此，由于很多未知因素，他们建议谨慎使用该治疗方法。

5、自体培养的软骨细胞

这是修复可能导致骨关节炎的程序。它涉及从您自己的关节中收集形成软骨的细胞，在实验室中生长这些细胞，然后将这些细胞注入膝关节。该方法于年代在瑞典发明，在整形外科实践中已很普遍。FDA于年12月批准了最新一代产品。该产品名为Maci，可将细胞放入可溶解的支架（放置在膝关节内）中，该支架旨在生长新的软骨。在一项涉及人的Maci的研究中，患者中有87％在两年内症状有所改善，而采用不同的软骨刺激程序（称为微骨折）的68％。

6、肉毒杆菌注射

肉毒杆菌是由肉毒梭菌产生的毒素。由于它可以阻断神经细胞，因此医生可以使用它缓解肌肉痉挛。一些医生正在尝试肉毒杆菌来帮助治疗关节痛。从理论上讲，它可能会永久性地使神经麻木并缓解。但这不会影响膝关节的结构。它行得通吗？对年发表在《关节骨脊柱》杂志上的16项研究的评论发现结果矛盾，研究规模太小，无法得出结论。

7、“水冷却”射频消融

这是治疗疼痛的另一种实验方法。它的目的是通过加热来使正在引起疼痛的神经失效。“水冷却”是一种控制升温速度的方法。尽管已经广为宣传，但到目前为止，学习仅限于少数人群。

8、针灸等传统治疗

针灸配合拔罐；针灸配合中药；针灸配合膏敷贴；针灸配合关节腔药物注射；针灸配合中药熏洗；针灸配合刺络放血；针灸配合穴位贴敷；针灸配合推拿；针灸配合物理疗法；针灸配合功能锻炼等传统治疗方法，据临床报道均能缓解关节炎的症状，改善步行能力，提高生活质量等。

9、坐位调膝、关节松动等手法治疗

坐位调膝法：患者面对医者取坐位，医者与其相对而坐。医者将其患肢的踝关节适当旋转，两手拇指置于髌骨下缘向上顶推，余四指环抱腘窝松动胫股关节，同时嘱患者配合缓慢坐立运动，如此重复３次。坐位调膝法安全有效，将推拿手法与患者主动运动结合，具有无创的特点，既能有效改善髌股关节平衡，又松解了关节外侧支持带，改善关节的对合关系，能有效缓解膝关节疼痛。

河南中医院龙子湖院区康复门诊简介

河南中医院龙子湖院区康复门诊成立于年9月1日，是依托于河南中医院康复中心成立的门诊，主要提供诊断，现代治疗和传统治疗服务，特别是急慢性疼痛的治疗和亚健康调理，疗效显著。

服务范围：颈椎病、腰椎间盘突出症、颈性眩晕、头痛、颈心综合症、小关节错位、腰椎管狭窄症、急性腰扭伤、骶髂关节炎、强直性脊柱炎、脊柱侧弯、脊柱相关内脏疾病、膝骨性关节炎、肩袖损伤、肩周炎、周围神经卡压综合征、滑膜炎、滑囊炎、腱鞘炎、网球肘、关节扭伤、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、梨状肌综合征、坐骨神经痛、足跟痛、胸肋软骨炎、骨折术后疼痛、周围神经损伤、亚健康调理等

治疗方法：

物理因子：中频脉冲电治疗、冲击波治疗、激光、超短波、红外线、磁振热、DMS；

传统治疗：中医推拿，中医正骨，脐针，指针，平衡针，拔罐，刺络放血，中药熏蒸，穴位贴敷，中药烫熨；

现代治疗：运动疗法，关节松动术，动态关节松动术，整脊疗法，器械训练,注射治疗等。

专家坐诊时间:

印帅博士周二、五上午

宋晓磊主治医师

刘飞来主治医师周三上午、周五下午

吴明莉主治医师周四上午

龙子湖院区地点：郑东新区博学路与龙子湖南路交叉口东南角河南中医院龙子湖院区门诊楼2楼疼痛康复门诊和运动损伤门诊。

宋晓磊主治医师简介：

擅长丁氏推拿、手法、针灸和中药治疗各类脊柱疾病和四肢关节类疾病。师承上海丁氏“一指禅”和?法推拿学术流派。手法柔和有力，刚柔相济。