一位外地的年轻女性客户，被尾骨痛困扰很久，平时只要是坐立位，就觉得尾骨区域压痛明显，甚至不能平躺，比较难受。前段时间向我咨询，关于尾骨痛的问题，是否可以处理。

医院就诊，但是始终无法有明显的治疗效果，只能将原因归结为个案太瘦。so，太瘦也是尾骨疼痛的原因么？尾骨疼痛真的只是尾骨的问题吗？

尾骨痛的原因

尾骨痛又称尾痛症。尾骨痛不只是单纯性尾骨疼痛，它是骶骨下部、尾骨及其周围部位疼痛的综合征。尾痛症的特点一般为，坐位时间过久或从坐位起立时感到尾部疼痛，或尾尖部受到挤压则感局部疼痛加重。由于生理结构的不同，女性尾骨比男性的更小、更低一些，所受压力更大，因而女性更容易出现尾骨疼痛。排除中央型的腰椎间盘突出症、肿瘤，囊肿、急性外伤骨折等不常见因素，易导致尾骨痛的原因主要有肛提肌损伤、肛门括约肌损伤、尾骨肌损伤、闭孔内肌损伤、臀大肌损伤和尾骨神经损伤，部分梨状肌综合征患者，也会出现尾骨区域疼痛。其中臀大肌损伤导致的尾骨痛最常见。

臀大肌损伤的激痛点引发的尾骨区域牵涉痛

肛提肌损伤、肛门括约肌损伤、尾骨肌损伤引发的尾骨区域疼痛

闭孔内肌损伤引发的尾骨区域疼痛

尾骨神经引发的尾骨痛

个案提供的x光片，可见左侧髂骨相对旋前，右侧髂骨相对旋后，再加上个案另有左侧肩胛骨内侧缘酸痛的症状，根据长期的临床经验，基本可以判断，可能右侧的臀大肌出现了损伤，导致了尾骨痛。

临床查体，结合触诊和髋伸展测试，均反映出右侧臀大肌肌力强，损伤点多，是导致尾骨疼痛的直接原因！

经过右侧臀大肌的手法松解和左侧臀大肌的激活训练，再加整复骨盆，个案尾骨疼痛，一次基本恢复正常。

总结：尾骨疼痛，除非外伤，否则不一定要盯着尾骨本身，周围的软组织更需要

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