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作者：事业发展科蒋其洪

微编：事业发展科王家明

校对：事业发展科宋玺

审核：事业发展科罗国艳

导读Introduction

近日，医院田心院区综合骨科周一丁副主任医师带领团队成功完成了数例以膝关节不均匀沉降理论为基础的腓骨近段截骨术，用以治疗膝关节骨性关节炎，取得了良好的效果。据悉，该技术在全国已开展一千余例，效果甚佳。医院为湖南省医院，将为广大骨关节炎患者带来福音！

何为膝关节不均匀沉降理论

膝关节骨性关节炎临床可分为内侧间室型、外侧间室型、膑股型及全关节型，其中内侧间室型最多见。根据膝关节解剖学、生物力学和临床研究，专家认为胫骨平台发生不均匀沉降是膝关节内侧间室骨性关节炎发生及发展的重要因素，从而提出了膝关节不均匀沉降理论。根据该理论采用腓骨近端截骨术治疗膝关节内侧间室骨性关节炎取得了良好的效果。

典型案例

自年9月份以来，医院田心院区综合骨科已经成功完成此类手术3例，其中2例已经痊愈出院。

目前正在住院治疗的是79岁的肖娭毑。她20多年前无明显诱因出现左膝关节疼痛，行走活动时疼痛明显，现不能下蹲，并有跛行，左膝关节内翻畸形，关节面破坏，左膝关节内侧关节间隙变窄。经科内讨论，在10月19日予以左膝行腓骨上端截骨手术。术后，肖娭毑感觉左侧膝关节疼痛缓解，手术6小时就自由活动，效果明显。

膝关节骨性关节炎患者的福音

据周一丁副主任介绍，膝关节骨性关节炎多发于60岁以上的人群，女性偏多，其症状多表现为膝关节肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。也会有患者表现肿胀、弹响、积液等，如不及时治疗，则会引起关节畸形，残废。

在膝关节部位还常患有膝关节滑膜炎、韧带损伤、半月板损伤、膝关节游离体、腘窝囊肿、髌骨软化、鹅足滑囊炎、膝内/外翻等关节疾病。

以往对于膝关节骨性关节炎的治疗在早、中期只能采取止痛对症治疗，到中晚期需要采取关节置换手术治疗。关节置换术损伤大、治疗费用高、恢复周期长。而现在采用不均匀沉降理论下的腓骨近段截骨术，手术损伤小（30分钟内完成手术）、费用低、恢复快（手术6小时后可以行走）。此技术的开展必将为该类疾病患者带来福音。

健康小科普

专家推荐

骨科副主任医师周一丁

周一丁：骨科副主任医师。现任株洲医院田心院区综合骨科副主任，市医学会脊柱学会常务委员，市中医学会理事，市骨科协会关节组常委。

擅长脊柱关节科、创伤外科急救，在人工肩，髋，膝关节关节置换及膝关节镜手术、手外科方面拥有丰富的临床经验。

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