相信这届奥运会留给中国人民的最深刻的记忆不仅仅是金牌数奖牌数，还有中国传统康复之火罐疗法。那么，在这些运动员训练的背后还有哪些康复疗法来为他们保驾护航呢？

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现代物理康复治疗已渐入大众视野，在奥运综合诊所，设施最齐全的就数康复理疗设备了。有低中频治疗、高频治疗、激光治疗、冲击波治疗、冷疗、牵引、超声治疗、水疗等等。

在运动场上倍受欢迎的物理康复治疗，也正在进入老百姓的生活和视线中。随着社会的进步，经济的发展，人们对生活质量有了更高的追求。

与此同时，疾病模式的转变，使医疗服务正在向着预防、治疗、康复、保健多领域伸展，物理康复医学以功能恢复为终极目标、以人文关怀为特征，正在进入发展的黄金时期。

而物理康复治疗中冲击波疗法在职业体育中，也成为极具价值的治疗方法。德国奥运代表队在年的亚特兰大奥运会中首次使用了冲击波系统。年FIFA法国世界杯上也使用了冲击波，有三个队伍得到了治疗。法国队（世界杯冠军）使用的是StorzMedical的冲击波治疗机。

冲击波的治疗原理

1.机械压力效应

当冲击波进入人体后，由于所接触的介质不同，如脂肪、肌腱、韧带等软组织以及骨骼组织等，因此，在不同组织的界面处可以产生不同的机械应力效应，表现为对细胞产生不同的拉应力和压应力。拉应力可以引起组织间的松解，促进微循环；压应力可以使细胞弹性变形，增加细胞摄氧，从而达到治疗目的。

.压电效应

冲击波作为一种机械力作用于骨骼后，首先增加了骨组织的应力，产生极化电位，引起压电效应。这种压电效应对骨组织的影响与冲击波的能量大小有关。许多动物实验都发现高能量的冲击波可以引起动物的骨骼骨折，低能量的冲击波可以刺激骨的生成。

3.空化效应

人体组织中所含的大量微小气泡在冲击波的作用下急速膨胀、破裂，出现高速液体微喷射，产生撞击效应。空化效应有利于疏通闭塞的微细血管，松解关节软组织的粘连。

4.止痛效应:

(1)由于体外冲击波对人体组织的作用力较强，可直接抑制神经末梢细胞，从而缓解疼痛。

()体外冲击波可改变伤害感受器对疼痛的接受频率，由此缓解疼痛。

(3)体外冲击波通过改变伤害感受器周围化学介质的组成，抑制疼痛信息的传递。

(4)体外冲击波可引起局部充血，从而促进炎症的消退。

冲击波治疗的适应证

1.骨组织疾病：骨折延迟愈合及骨不连、成人早期股骨头坏死。

.软组织慢性损伤性疾病：肱二头肌长头肌腱炎、钙化性冈上肌腱炎、肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎、足底筋膜炎、止点性跟腱炎等。

冲击波治疗的相对适应证

骨性关节炎、距骨骨软骨损伤、腱鞘炎、肩峰下滑囊炎、髌前滑囊炎、髌腱炎、股骨大转子滑囊炎、弹响髋和肌痉挛、骨坏死性疾病（月骨坏死、距骨坏死、舟状骨坏死）等

冲击波其他作用

治疗男性性功能障碍（ED）治疗、美容、减脂等。

冲击波治疗的禁忌证

1.出血性疾病：凝血功能障碍患者可能引起局部组织出血，未治疗、未治愈或不能治愈的出血性疾病患者不宜行ESWT。

.血栓形成患者：该类患者禁止使用ESWT，以免造成血栓栓子脱落，引起严重的后果。

3.生长痛患儿。

4.严重认知障碍和精神疾病患者。

冲击波治疗的副作用

冲击波治疗也存在一定的副作用，包括局部组织的红肿、皮下出血、瘀斑、疼痛等，但绝大多数都是一过性的，治疗后1-天就可以缓解或者消除。

所以无需对冲击波治疗心怀恐惧，从国内外众多报道来看，冲击波是非常安全、有效的治疗软组织慢性炎症、骨折延时愈合和疼痛等疾病的手段。

微讯：康复治疗门诊吴振华

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