1、生理解剖

肩峰下滑囊位于肩峰与岗上肌腱之间，当岗上肌收缩，将肱骨大结节拉向肩峰下，因此当肩关节外展90°时，肱骨大结节移行至肩峰下，有肩峰下滑囊相隔，意在减少摩擦，免除因反复摩擦而引起创伤性炎症，但肩关节的活动并非仅在外展90°以下，一旦超过90°，肩峰下滑囊受到肱骨头和肱骨大结节的摩擦和挤压，所以经常外展抬举肩关节和肩峰经常受到自上而下撞击的人群容易患肩峰下滑囊炎。

2、病因病机

当肩部受到经常性、反复性、多次的不适当运动，致使肩峰下滑囊受到摩擦与挤压而引起水肿、充血、炎性变、粘连等病理变化而发生本病。

3、临床表现

患肩有持续性疼痛，肩关节活动是加重，尤以患肢用力和支撑时疼痛加重，局部外形略饱满及局限性压痛。

4、诊断依据

（1）有肩部劳损病史

（2）肩痛、活动中加重

（3）肩关节外展60°内可无疼痛，超过60°疼痛逐渐加重

（4）岗上肌抗阻实验阴性

（5）纵轴挤压肩峰疼痛明显加重

（6）x-ring可无异常改变

5、鉴别诊断

（1）岗上肌腱炎：疼痛弧、岗上肌抗阻实验阳性

（2）肩袖损伤：明显外伤史、肩关节功能障碍