病例：

女，63岁，无明显诱因出现臀部肿物1月余，无肿痛、发热。超声提示：臀部肌层内囊性包块（血肿？）病理：坐骨结节囊肿坐骨结节：坐骨结节是人体骨盆下方一个正常的骨性解剖结构，一般坐位时摸到臀部下方的骨性突出。人体臀部的骨骼是由骨盆构成的，其中坐骨是构成骨盆的重要组成部分，坐骨可分为上下两个分支，在两支骨会合处有向后下凸起的粗隆，即坐骨结节，当人采取坐位姿势时，坐骨结节恰好与凳面接触。在坐骨结节的顶端长有滑囊，滑囊能分泌液体，以减少组织间的摩擦与受压，是坐骨的保护性装置。坐骨结节滑囊是一种潜在的囊，属肌下囊，位于臀大肌与坐骨结节之间，由疏松结缔组织分化而成，为一密闭的结缔组织扁囊，囊腔呈裂隙状，其中含少许滑液。坐骨结节滑囊为增加臀大肌与坐骨结节之间的润滑，减少摩擦，促进其运动的灵活性。注：在骨突与皮肤、肌肉与肌腱、肌腱与肌腱之间，凡是摩擦力较大的地方均有滑囊存在。

坐骨结节囊肿：

坐骨结节囊肿与长期摩擦与损伤有关。

临床特点：女多于男，老年人及瘦弱体型常见。患侧坐时如坐在一球状物上感觉，可有胀痛、不适感。触诊可触及肿物，质韧。一般保守治疗，症状严重者需手术治疗。病因：与长期摩擦与损伤有关老年性变性或长期体位不当，反复持续的压迫关节囊受到过分的摩擦，滑囊壁发生炎症反应囊壁水肿、肥厚或纤维化，滑膜增生，滑液分泌增多滑囊增大、出现关节囊内积液关节内液体经关节与滑囊间的孔道溢出形成囊肿超声表现：鉴别诊断：主要与脓肿、皮样囊肿、血肿鉴别。课程推荐——本平台为公益性学习交流平台，欢迎广大粉丝投稿小编更多精彩内容扫描下方

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