布洛芬和双氯芬酸钠是临床上常用的解热镇痛抗炎药，属于芳基丙酸类，由于其化学结构和抗炎机制与糖皮质激素不同，因此，我们也称之为非甾体类抗炎药，它们主要通过抑制环氧酶，干扰致热、致炎、致痛物质前列腺素的合成，达到解热、镇痛、抗炎、抗风湿的目的，可降低发热者体温，对正常者体温几乎无影响，适用于头痛、牙痛、神经痛、关节痛、肌肉痛、痛经等轻、中度慢性钝痛，对严重创伤性剧痛和内脏平滑肌绞痛无效，对类风湿性和风湿性关节炎有肯定的疗效，一般不产生欣快感和依赖性，亦不抑制呼吸，故临床使用广泛。

布洛芬和双氯芬酸钠属于同类药物，在许多方面都很相似，但也存在一些不同，今天孙药师就为大家一一介绍：

作用强度和起效速度：与布洛芬相比，双氯芬酸钠抑制前列腺素合成的作用更强，属于强效解热镇痛抗炎药，其解热、镇痛、抗炎效应是布洛芬的20倍以上。在起效速度方面，与布洛芬相比，双氯芬酸钠口服吸收迅速而完全，起效更快。

适应症：双氯芬酸钠属于强效解热镇痛抗炎药，与布洛芬相比，其镇痛、抗炎效应更强，除可用于缓解各种急性轻、中度疼痛和关节炎外，还可用于缓解非关节性各种软组织风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛等，以及耳、鼻、喉的严重痛性感染，如咽扁桃体炎、中耳炎等。由于解热作用较强，因此，双氯芬酸钠很少用于退热，布洛芬的解热作用更加温和，常用于普通感冒和流行性感冒引起的发热。

用药疗程：布洛芬和双氯芬酸钠都是对症治疗药物，不宜长期或大量使用，布洛芬用于止痛不得超过5天，用于解热不得超过3天，双氯芬酸钠连续用药一般不应超过一周，如症状不缓解，应及时咨询医师或药师。

服药时间：建议布洛芬和双氯芬酸钠与餐同服，以食物作为间隔，可有效预防或减轻胃肠道反应，双氯芬酸钠有肠溶剂型，宜于饭前服用。

不良反应：布洛芬和双氯芬酸钠常见恶心、呕吐、胃胀、腹痛、腹泻、消化不良、头痛、头晕、皮疹、转氨酶升高等不良反应，布洛芬还可引起耳鸣和视力模糊等不良反应，有统计研究显示，双氯芬酸钠的不良反应发生率更高，大约为20%，大约有2%的患者因无法耐受而停药。

总之，布洛芬和双氯芬酸钠是临床上常用的解热镇痛抗炎药，主要适用于各种轻、中度慢性钝痛，对严重创伤性剧痛和内脏平滑肌绞痛无效。在疗效方面，双氯芬酸钠的解热、镇痛、抗炎作用都要强于布洛芬，而且起效更快，适应症更加广泛。在安全性方面，布洛芬的不良反应发生率更低，安全性更好。

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