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相信大家对关节发出响声并不陌生,尤其是坐的时间长了,起身伸伸胳膊动动腿的时候,很容易出现关节咔咔响,这种情况大家一般并不当回事,认为再正常不过了。其实,很多时候关节的响声,是关节疾病的预警。

那么,哪些关节的响声可能提示着疾病,需要引起我们的注意呢?

关节的这种“咔咔”的响声,我们称之为关节弹响。关节弹响分为生理性和病理性。

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生理性关节弹响

来自关节腔内的清脆、单一、无痛的爆裂样音响。例如:当人体静止一段时间后突然伸屈四肢、扭转或伸屈躯干时,四肢、脊椎关节常“咔咔”作响,但并不影响关节活动。

02

病理性关节弹响

是由于关节的损伤、疾病或结构的变异而致,响声可以是清脆的、沉闷的或磨砂样的,多数伴有疼痛不适感、肿胀或活动受限等,并且弹响可连续发生。此时需要引起我们的注意。

不同部位病理性弹响,提示哪些疾病?

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颈椎、腰椎“咔咔”响

颈部或者腰部,小关节比较多,特别是脊柱深层肌肉无力或者多组肌肉间的发力不均允、不协调时,脊柱的稳定性会变弱,当活动过度或者突然有快速的小动作时,脊柱小关节就会因为碰撞而发生弹响。

若颈、腰椎弹响频繁发生,但没有其他症状,则可能存在颈腰椎轻度不稳定、肌肉力量减弱、关节囊松弛、关节轻微的磨损等情况。

若颈椎弹响伴随疼痛、无力、头晕、头痛、胸闷等症状,说明此时颈椎病变已经刺激或压迫了颈神经根、脊髓、椎动脉或颈部的交感神经等组织。

若腰椎弹响伴随疼痛、腿疼、腿麻等症状,说明腰椎病变压迫了股神经或者坐骨神经神经根。

后两种情况需要及时就医。

2

肩关节“咔咔”响

肩关节的弹响,以病理性弹响为主,往往提示肩关节的不稳定。

小儿出现肩关节弹响,首先要考虑肩部的外伤、肩部的先天性发育异常、肩关节脱位。

青中年出现肩关节弹响,要考虑肩峰撞击征,外伤性的肩袖损伤、肩部的滑囊炎以及腱膜粘连。

老年人出现肩关节弹响,并有疼痛感,多考虑为关节炎所致。

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髋关节“咔咔”响

如当髋关节弯曲时,股骨头经常会滑过髋臼上缘而产生弹响。因此,先天畸形、后天外伤、炎症等多种原因导致髋关节囊松弛,或髋盂唇损伤者,均可出现髋关节弹响。

此外臀肌挛缩的患者也往往存在髋关节的弹响。臀肌挛缩综合征是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩,导致髋关节功能受限所表现出特有步态(鸭子步)、体征的临床症候群。

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膝关节“咔咔”响

膝弹响的原因较多,如关节游离体、半月板损伤、先天性骨关节畸形、髌股关节对位不良、高位髌骨、髂胫束挛缩、骨关节炎、关节囊韧带的增生、交叉韧带陈旧性损伤等均可出现弹响。膝弹响的另一特点是走路时可能发生“打软”或者被“卡住”的情况,有时还伴有疼痛。

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手指“咔咔”响

手指咔咔响我们常称之为弹响指,或扳机指、弹拨指,这是由于拇指或其他手指的掌指关节发生了狭窄性腱鞘炎。多见于手工劳动者、打字员、与电脑为伍的都市白领、家庭主妇,表现为手指弯曲后不能伸直,用另一手扳直该手指时发生弹响。

一些人喜欢掰手指并使其发出响声,这是由于指骨关节被拉拽时,里面的保护性液体所受到的压力发生改变,气泡被释放、破裂,产生响声。一般这种情况下的响声并不会带来什么危害。

全身关节操

拯救僵硬的关节

颈关节

颈椎是脊椎最上面的3块,很灵活;但一旦受损伤,就会变得非常僵硬。

前屈后伸颈部。下巴尽量下压贴近胸部,随后抬头看天花板。低头与抬头相互循环。

与颈争力。两手十指交叉,置于颈后,掌根置颈部两侧,对称用力地挤压颈部,同时头部尽量往后伸。

颈部运动宜动作缓慢,无论有无颈椎病,均应以锻炼后无头晕、恶心,颈部感到舒适轻松为原则。

肩关节

肩关节磨损几率较小,最大的危险来自运动不够。由于软组织没有活动开,很多人会觉得肩膀疼痛。

甩臂。两臂高举头顶,手心向前,自然下甩,下限不超过臀部,双膝配合一屈一伸。

单双摇臂。先以左上肢由后向前划圆,做4个八拍;再以右上肢由后向前划圆,做4个八拍;然后双上肢由后向前划圆,做4个八拍。

肘关节

反复弯曲、伸直手臂,可以让肌腱和韧带保持柔软。

双臂抬起至身体两侧,和地面平行,小臂做收缩运动,好像是举哑铃的姿势。

腕关节、手关节

轮旋指。将两手抬至胸前,由小指到拇指依次轮旋,腕部同时转动。

甩手腕。双手在腹前,掌心向内,五指张开,用腕部着力与五指同时甩动。

髋关节

一般到45岁以上,男女都会不同程度地出现髋关节问题。要护好髋关节,增强它周边的肌肉、韧带和肌腱力量非常重要。

甩腿。前后甩腿10次,或经常左右摇摆。

转腰。两手叉腰,顺时针方向转腰,带动肚脐以下的两胯和两膝做小幅度旋转。上身和两脚不动,膝稍弯,再逆时针方向转腰。

膝关节

要养护好膝关节,必须让双腿肌肉更强健。

蹲膝。自然站立,双手五指成“爪”形,左右伸开,身体自然下蹲,双手内收,再慢慢站立,双手张开,一蹲一立。

转膝。上身稍微前俯,两腿下蹲,两膝并拢,两手分别按在左右膝盖上,膝关节从右、前、左后方向旋转。

踝关节

提落踵。两脚分开与肩同宽,吸气时慢慢提脚跟,同时双臂抬起与肩平;呼气时慢慢把脚跟落下,同时两臂下落至两胯旁。

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