跟痛症

概述：本病是由于足底跖腱膜和跖长韧带的跟骨附着点，受到长期的牵拉，发生粘连挛缩，引起疼痛。中医认为多由于肾亏、劳损所致。参照中国中医药出版社年版的《中医伤科学》进行诊断。

跟痛症之水针刀筋骨针疗法

治则治法：松解粘连，解痉止痛。采用骨膜扇形分离针法。

针具：扁圆刃水针刀筋骨针。

针剂：骨肽注射液2~4ml、0.25%利多卡因2ml，混合备用。

进针点：

a针点：跟骨底前部跟下结节跖长韧带附着点，适用于跟骨骨刺曰；

b针点：跟后及内侧滑囊压痛点，适用于跟骨滑囊炎。

操作步骤：

患者俯卧位，局部皮肤常规消毒后，a针进针方向和跖长韧带垂直，快速透过跖腱膜后，边进针、边回抽，逐层松解达骨刺尖部，然后行骨膜扇行分离针法，松解3~6针，回抽无血再注射药物1~2ml，出针，无菌敷料覆盖针眼。

b进针方向与局部皮肤垂直，达滑囊腔，采用一点三针法松解，抽出滑液，再注射药物1~2ml，出针，无菌敷料覆盖针眼。3~4天1次，1~3次为一个疗程。

禁忌症：

1.发热或感染性疾病。

2.血友病、血小板减少症及其他凝血功能不全者。

3.严重心脑血管疾病。

4.患有结核、恶性肿瘤患者。

5.严重传染病患者。

注意事项：

1.熟悉病变部位解剖结构。

2.诊断明确、掌握适应症。

3.严格无菌操作。

4.在治疗中回抽检测，注意观察有无回血，避免对血管神经及内脏的损伤。

5.针法治疗后配合手法及常规理疗。

6.术后48小时避免针眼着水。

声明：内容来源于《基层中医药适宜技术手册》

编辑：锦灯笼姑姑

图片：网络

审核：虫哥

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