白发长这里最危险

白发在各个年龄段的人们中都有存在的现象，有的年轻人是少白头，白发很多，年纪稍长，到40岁以后，白发就会陆陆续续的出现，一提到白发，总会首先感叹衰老将至，白发出现在不同的位置，可能是疾病发生的信号，下面我们一起来看看白发长哪里最危险？以及有什么样的解决办法？

后脑勺白发：肾亏型

症状：头发灰白或花白，且白发多集中于头后部(枕部)。该型患者的头发通常质地偏软，颜色白而透明，白发脱落后无异昧，头发表面略显干燥;

后脑勺对应的反射区是膀胱经，膀胱经虚弱常伴有腰酸腿软、不耐疲乏、腰背发冷、盗汗、夜尿频繁(2次以上)、小便清长、偶有水肿等症状，而膀胱的排尿功能和肾气的盛衰有密切关系。

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对症方：取黑芝麻60克用文火炒熟，碾轧成粉，配入1/6量的红糖，贮于瓶中密封保存，早、晚各用温水调服1小匙(约6克)。

黑芝麻味甘，性平，归肝、肾、大肠经，能促使肾亏引起的白发转黑，一般服用60天可见效。

脑门上方白发：肺热型

症状：头发颜色偏银白色，多集中于脑门上方及头顶附近，易脱落。白发脱落后，触摸时略显粗硬，有时可见发梢分叉。常伴有酒糟鼻、鼻子周围长疮疖、经常干咳、鼻干咽干、鼻腔发臭、手足心热、便秘等症状。

对症方：雪梨2个切片，加水与黑豆15克一起放入锅内，旺火煮开后，改微火炖至烂熟，吃梨喝汤，每日1次。

中医认为，黑豆乃肾之谷.能补肾乌发。雪梨能祛除肺火、滋养肺阴，、两味合用可改善肺热所致的头发发白、分叉。

两鬓白发：脾虚型

症状：白发中夹杂少许黄发，发质偏细、偏软，白发多集中于两鬓，或两侧耳朵上方附近。整根白发颜色不太一致，发梢部偏黄，但发根部较白;常伴有食欲不振、口中发淡、肢体倦怠、形体消瘦等症状。

对症方：把大麦炒制成焦黄，用开水冲泡15～30分钟后饮用，每天1剂。

常喝大麦茶不但能开胃，唐代名医孟诜认为它还有“令头发不白”的作用。

易脱落白发：湿热型

症状：白发中夹杂少许红发，发根不牢，易夜晚脱落。整根白发颜色不太纯，逆光观察时可见发梢部略显红色。常伴有脘腹胀满、恶心厌食、尿频尿急、小便色煎混浊、肛门灼热等症状。

对症方：金莲花10克、余甘子粉15克混匀，取一半放入锅内煮沸，另一半放入平底锅中焙至发黑，然后放入煮沸的药汁中。用药汁洗头发，每日1次。

此方可使白发快速转黑，并能使头发润泽、浓密。

白发变黑发的其他中医妙法

◆头皮按摩◆

早晚用双手指头在头皮上揉搓，先自前额经头顶到后枕部再从额部经两侧太阳穴到枕部，每次按摩3～5分钟。这样可加速毛囊局部的血液循环，有利于分泌黑色素，促使白发转黑。

◆外洗◆

中药外洗也有一定的效果：桑白皮30克，五倍子15克，青葙子6O克，水煎取汁，外洗头部，每日或隔日一次，洗后风干即可，不要再用清水漂洗。

◆食疗◆

食疗也可改善白发，紫米、黑豆、黑芝麻、黑木耳、黑枣、核桃仁、松子仁、乌鸡等食物均有乌发作用，现推荐2个食方：

(1)九制黑豆：将黑豆淘洗干净并经反复蒸、晒(最好九蒸九晒)，贮于瓷瓶内，每日2次，每次6克，嚼后淡盐水送下。

(2)芝麻桑葚膏：黑芝麻、鲜桑葚各克，捣烂，再加入蜂蜜少许调匀置瓶中，每次1汤匙，白开水送服，每日3次。

通过上面的阅读，我们了解到了白发出现的位置不同，预示着我们身体出现了不同的状况，比如说后脑勺出现白发，是因为肾亏，脑门上白发是因为肺热，两鬓白发，属于脾虚型，易脱落白发，属于湿热型，面对不同位置的白发，我们要对症下药，并且还有其他的很多中医小妙招，比如说中药外洗法，食疗法，都会起到一定的效果。

挥之不去的耳鸣吵死了！这儿有五个秘方，要不要？

方一

[组成]桃仁、巴豆仁各2粒，生地黄3g，细辛lg。

[制法]先将桃仁剥去仁衣，和巴豆仁同捣如泥，用草纸数层包裹，在微火上烘热数次将油吸去，再和生地黄、细辛同捣为泥，做成2个小锭，并用针穿通。

[主治]凉血散瘀，祛风通窍。主治耳鸣。

[用法]将药锭用脱脂棉包裹，塞在两耳孔内，每日换药1次，以耳不发鸣为止。

方二

[组成]柴胡9g，生地黄9g，赤芍9g，牛蒡子9g，当归9g，黄芩9g，栀子9g，天花粉9g，连翘6g，防风6g，川芎6g,甘草6g。

[主治]肝火上冲型耳鸣。

[用法]水煎服。每日1剂，分2次温服。

方三

[组成]金银花18g，连翘18g，王不留行15g，穿山甲12g，菊花12g，蔓荆子15g，粉牡丹皮12g，远志18g，茯神18g，生地黄15g，石菖蒲12g，丹参12g，桔梗18g。

[主治]耳鸣。

[用法]水煎服。每日1剂，分2次温服。

方四

[组成]熟地黄15g，山茱萸15g，益智仁15g，葛根15g，山药15g，炒酸枣仁10g，蝉蜕15g，川芎15g，泽泻10g，赤芍15g，枸杞子15g。

[主治]肝肾阴虚型耳鸣、耳聋，伴腰膝酸软者。

[用法]水煎服。每日1剂，分2次温服。

方五

[组成]栀子10g，牡丹皮10g，龙胆草20g，黄芩15g，黄柏15g，葛根15g，柴胡15g，泽泻15g。

[主治]肝胆湿热型耳鸣、耳堵，伴口苦、痰多等。

[用法]水煎服。每日1剂，水煎分2次温服。

四神煎治疗膝关节肿大积水

四神煎犹如伐敌大军，黄芪为主帅，行气利水祛发邪汗，身先士卒并统领诸药直达病所；牛膝、远志各为先锋，将通络祛瘀消肿之目的贯彻到底；更有石斛携银花者为后路大军坐镇，清热消肿监制主帅，使药效达到平衡；起转配合酣畅淋漓，故无往而不利也。

四神煎出自清·鲍相璈《验方新编·腿部门》，亦载于《仙拈集》、《医书效方》。是一首奇方，神方。

方剂药物组成、剂量、煎煮次第、服用方法、药后调摄：生黄芪半斤，远志肉、牛膝各三两，石斛四两，金银花一两。用法：生黄芪、远志肉、牛膝、石斛用水十碗煎成二碗，再入金银花一两，煎成一碗。服法：一气服之。服后觉两腿如火之热，即盖暖睡，汗出如雨，待汗散后，缓缓去被，忌风。一服病去大半，再服除根，不论近久皆效。《医书效方》记去渣取液，临睡前空腹顿服。全身大汗，听其自止，然后用干毛巾擦干汗，揉搓全身。

四神煎药用5味，方名却谓“四神煎”，是否因金银花用量相对偏小或位居使末后下而未进“正式编制”？猜测而已，真实理由不得而知。

清制16两为1斤，每两折今制30g，则以上黄芪为g，牛膝、远志各90g，石斛g，金银花30g。煎法用水10碗，最终煎至1碗，当属久煎。据史料记载，石斛一般宜先煎30分钟以上，单用更需久煎。此物最耐久煮，一味浓煮，始有效力，若杂入群药中仅煮沸30～40分钟，其味尚未及出。

现代有人用原方标准剂量治疗膝关节肿大积水:生黄芪g，牛膝、远志各90g，石斛g，放ml水，煎至ml，再放金银花30g，煎至ml。以此治疗膝关节肿大积水一般一至二次便可完全消除,“临床无不应验”。甚至也有人用超出原方剂量者：生黄芪g，川牛膝、远志肉(去净心)、石斛各g，金银花50g。用水ml，先煎前四味，煎至ml，加入金银花，再煎至ml时，去渣取液，临睡前空腹顿服。但是，让患者一次顿服ml似乎并非容易。药量过大造成煎煮困难，且费用偏高。因此有人主张黄芪用量可在30～g，远志用量一般10g；为简化煎服法，金银花可以同煎，不必后下。有人以之治疗类风湿性关节炎，尤以膝部肿痛、局部发热患者为佳，用量如下：生黄芪60g,牛膝30g，金银花30g,石斛30g，远志10g。

功效：益气养阴，清热解毒，活血袪痰，利水消肿，通利关节。

主治：鹤膝风。两膝疼痛，膝肿粗大，大腿细，形似鹤膝，步履维艰，日久则破溃之证。《验方新编·腿部门》原文云：“病在筋则伸不能屈，在骨则移动多艰，久则日粗日肿，大腿日细，痛而无脓，颜色不变，成败症矣。立方四神煎。”

有学者认为风寒湿邪侵入而致膝肿粗大，形似鹤膝，步履维艰，日久则破溃之证。当属现代医学所称关节结核病。引申至治疗膝关节滑囊炎，损伤性关节炎和风湿性关节炎，亦颇效验。

有学者认为四神煎具有益气养阴、清热除湿、补肾祛瘀、化痰通络之功效，由此推测其临床适用于气阴不足、肾虚血瘀、湿热痰阻之证，颇合类风湿性关节炎的病机。用四神煎治之每多效验。

方解：重用味甘性温之黄芪补气，一则以图气行血行、血行风灭，二则以图利水消肿，并统领诸药直达病所，蠲痹除滞，扶正祛邪。《本经》载黄芪实有“主大风”之功。《医学衷中参西录》认为“黄芪有透表之力”。历代以黄芪为主药治疗痹证之方剂颇多，如《万病回春》中蠲痹汤，《校注妇人良方》之三痹汤，即《千金方》独活寄生汤去桑寄生，加黄芪、续断而成，以黄芪强壮肌表而祛湿，费伯雄评价云：“此方峻补气血，而祛风除寒利湿之法，悉寓乎其中，本末兼顾，诚治痹之上策也。”《辨证录》之蒸膝汤，以重剂生黄芪为君(原方用八两)，伍以利湿通阳益髓之薏苡仁、肉桂、石斛，原治疗“鹤膝风”，其意如书中云：“此方补气未免太峻，然气不旺不能周遍全身，虽用利湿健膝之药，终不能透入邪所犯之处，而祛出之也。”石斛味甘性微寒，归胃、肾经，具养阴生津清热之功。本品亦实为除痹之良药，尤宜于久痹虚赢者。甄权日：“治男子腰脚软弱，健阳，逐皮肌风痹，骨中久痛。”《太平圣惠方》中有很多以石斛为君治疗手足痹痛不遂的方剂。如石斛浸酒方以石斛配杜仲、牛膝、丹参、生地黄等药，共作酒剂，主治风湿腰痛。《圣惠方》石劁丸，以石斛配天雄、侧子、牛膝、赤茯苓、狗脊、桂心、干姜等，主治风寒冷气攻腰痛强直，不能俯卧。《圣惠方》之巴戟天汤治冷痹、寒湿痹滞关节不利而痛，各方之中皆用石斛以除痹。牛膝益阴壮阳，强健筋骨，祛瘀，善治膝关节屈伸不利，自不待言。远志补益心肾，又能祛痰消痛肿。世人只知远志可宁心安神，祛痰开窍，其实远志尚有消散痈肿的作用，可治一切痈疽，不论寒热虚实。金银花清热解毒，且可制约黄芪温热之性。四神煎方药虽仅五味，但组方严谨，扶正祛邪并重，补而不滞，清而不寒，药简量大，功专效宏。

副作用：顿服四神煎后暖被取汗，是一个主动的医疗目的，难以说其属于药物的副作用。汗法作为“八法”之一，是一种祛邪外出的治疗方法。四神煎所治鹤膝风表现为膝肿粗大，局部痰湿滞留，发汗有利于消肿驱邪。有文献报道：服此方后，病人全身出汗，甚则大汗淋漓长达3小时之久，对此不必惊惧。依据如陈士铎《辨证录·鹤膝风》中释黄芪之发汗功用云：“用黄芪补气以出汗，乃发邪汗而非损正汗也……，非但不会亡阳，且反能益阳也”，况有益心肾之远志和养阴津之石斛相伍，更乃万无一失。话虽如此，笔者认为仍当需密切观察，尤其对于年迈体弱长时间大量出汗者而言。还有方中远志用量多达90g，差不多是常用剂量的10倍。一些临床医生观察到远志用量大于15g时，部分患者有恶心呕吐或胃部不适感，减量或停药后症状可以消失。

四神煎方剂特点：一是药少量重，二是配伍奇特，三是次第入药、煎煮时久，四是顿服取汗，五是短瞬服药，六是力专效宏。此方是一首不按常规“出牌”的奇方，临床应用需要考验医生的胆量，存在一定的风险，一旦用准，可收出奇制胜之神效。此方深受名医岳美中先生的推崇：“鹤膝风，膝关节红肿疼痛，步履维艰，投以《验方新编》四神煎恒效。”

案1.杨女，64岁。年10月9日初诊。主诉：左膝关节及小腿骨疼痛三月余。曾在上海著医院住院22天，诊断为因腰椎间盘突出引起的小腿疼痛，因多种治疗无效，建议手术治疗，但患者拒绝接受手术，故来我处寻求中医治疗。刻下患者左膝及小腿骨疼痛颇甚，左膝有积液，行走困难，患者自觉因受寒伤湿后引起，伴神疲乏力，查其患处红肿压痛。舌暗红，苔薄白，脉细弦。既往有脂肪肝、慢性支气管炎、溃疡性结肠炎等病史。此痹证属气血亏虚，寒湿入络，痰瘀痹阻；治拟四神煎：生黄芪60g，怀牛膝30g，川牛膝30g，石斛30g，远志30g，金银花30g，7剂。关照其煎煮方法：先将生黄芪、远志、怀牛膝、川牛膝，石斛加水约0ml煎煮，待煎煮至ml时加入金银花，再煎至成ml。嘱其临睡前顿服后，即覆被而睡。

二诊（10月16日）：患者遵嘱如法炮制，临睡前顿服上药即覆被而卧，上半身津津汗出。药尽4剂，疼痛开始减轻，服毕7剂，小腿骨竟不痛，行走几如常，神疲乏力亦明显改善。现左膝处仍有少许疼痛，伴黄汗，咽中痰多，舌脉未改。一则因症状已有所改善，二则对长期大剂量使用远志心存疑虑，遂改用祛风除湿散寒、活血通络之日常常用处方：丹皮30g，当归60g，制川草乌各9g，怀牛膝30g，木瓜12g，薏苡仁30g，鸡血藤30g，桑枝30g，丝瓜络30g，7剂。

三诊（10月23日）：不意在服二诊方期间，左膝及小腿骨疼痛又作，难以行走。患者告知二诊方明显不如首诊方之效果明显。今再以首诊方加大剂量处方：生黄芪90g，远志60g，川牛膝60g，怀牛膝60g，川石斛60g，金银花50g，7剂。煎煮方法与服用方法同前。

服上药后左膝与小腿骨疼痛又消失。

由于尝到了四神煎的甜头，于是在年又以之治疗一例。

案2.吴女，53岁。年4月16日就诊。主诉：左膝关节肿胀半月余。一周前曾于外院就诊，被诊断为“骨膜炎”，予膏药外敷（具体成分不详），配合美洛昔康片，每日一次，每次一片，口服；独一味胶囊（功效:活血止痛，化瘀止血；主治外科手术后刀口出血，风湿痹痛，崩漏，牙龈肿痛，牙龈出血等），每天三次，每次三片，口服。治疗后，关节肿消退不甚明显。顷诊左膝关节肿胀但不疼痛，屈伸受限，伴膝软足冷，背部热，神疲乏力，舌淡红，苔薄白腻，脉细弦。处方予四神煎：生黄芪90g，川牛膝60g，川石斛60g，远志30g，金银花30g，3剂。煎服方法：取水ml，煎煮成约ml，临睡前服用，隔日服一剂。

二诊（4月23日）：服上药2剂后，自觉患处肿消退明显，且屈伸活动自如。4月22医院复诊，检查结果提示关节积液仅存微量。

4月30日随访：停药后关节肿胀消褪，未再有发作。

运用四神煎的几点体会：

1.关于四神煎的主治适应症。四神煎原治鹤膝风，典型的临床表现当为膝痛、膝肿粗大，步履维艰。上案左膝虽有积液，但严格来讲尚未到达鹤膝风的程度，仅见膝痛连及小腿骨疼痛，行走困难，用四神煎治疗也取得了明显的止痛效果。结合文献报道，用四神煎治疗膝关节滑囊炎、损伤性关节炎、风湿性及类风湿性关节炎均能取效，提示四神煎可比较广泛地运用于骨伤科及风湿科常见的膝关节及其它关节疼痛的一类疾病，并非仅限于鹤膝风一症。

2.关于四神煎的临床疗效。《验方新编·腿部门》自诩“一服病去大半，再服除根，不论近久皆效”，此说或许存在一些夸大，但是在古书上这类渲染疗效的表达绝非常见、绝非古人空穴来风，即便有所夸大，想必也是曾经经过许多临床验证的。就案1来看，左膝及小腿骨疼痛三月余以至于行走不便，经过多次西医治疗无效，服中药4剂以后，膝盖及小腿骨痛止，行走如常，可以判断是四神煎的疗效。更为有力的证据是，二诊停用四神煎改用其它处方后，即便处方中含有川草乌类止痛作用明显的药物，小腿骨疼痛照样发作，当三诊再用四神煎后，疼痛又立马止住了。这个经过充分证明了四神煎疗效的确非同一般。

3.关于四神煎的服药后反应。《验方新编》中谓服药后觉两腿如火之热，即盖暖睡，汗出如雨。本案患者服药后覆被而卧，上半身汗出津津，果然有一定的发汗作用。看来并非所有患者服药后都会腿如火热而汗如雨下，而如患者有药后汗出的反应，似可看作是将取效之兆。

4.关于四神煎的药物剂量。上案服四神煎后并未达到“一服病去大半，再服除根”的效果，除了可能存在一定的疗效夸张之外，也许与本案所用药物剂量未到位有关。在以上案例中，黄芪、远志、石斛分别仅用了标准剂量的三分之一多、三分之二和二分之一。假设用到标准剂量，也许疗效还会进一步提高。但至少有一点，案1远志用到60克并服用一周，未遇患者有恶心呕吐或胃部不适的倾诉。

运用四神煎治疗仅此2例，尚需进一步积累经验，才能对该方的功效有更深的了解。

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