强身先养生治病于未病

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肩周炎？or肩袖损伤？

你是不是经常在抬手的时候，发现自己肩膀疼得厉害？或者肩膀往某些方向转动的时候发现没有力气？你以为是肩周炎忍忍就好，或许这并不是肩周炎，而是另外一种比肩周炎更糟糕的状况：肩袖损伤。　　本期专家　　

　　　　　　

　　　　什么是肩袖损伤？

肩袖是覆盖于肩关节前、上、后方之肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌等肌腱组织的总称。位于肩峰和三角肌下方，与关节囊紧密相连。肩袖的功能是上臂外展过程中使肱骨头向关节盂方向拉近，维持肱骨头与关节盂的正常支点关节。肩袖损伤对于一般人来说仍然是一个新鲜的损伤类型，但它的发病率并不低。肩袖损伤将减弱甚至丧失这一功能，严重影响上肢外展功能。本病常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中（如棒球，自由泳、仰泳和蝶泳，举重，球拍运动）。

肩袖损伤分为急性撕裂伤和慢性劳损伤两种。急性撕裂伤常见于猛提重物、摔倒时肩部支撑、外来暴力牵拉等，如公共汽车上手扶拉杆站立的乘客，突然遇急刹车时失去身体平衡等，就有可能造成肩袖撕裂伤。慢性劳损伤常见于曾经摔伤，上肢撑地或用力提拉重物后引起。经常参加体育运动，曾经拉伤过肩关节，或过度使用上肢后引起;在长期从事网球、棒球、羽毛球、游泳、登山等需要上肢举过头顶的运动人群中也较多见。

引起肩袖损伤的原因1创伤

创伤作为肩袖损伤的重要病因已被广泛接受。劳动作业损伤、运动损伤及交通事故都是肩袖创伤的常见原因。这也是年轻人肩袖损伤的主要原因。

2血供不足

当肱骨内旋或外旋中立位时，肩袖的这个危险区最易受到肱骨头的压迫、挤压血管而使该区相对缺血，即滑囊面血供比关节面侧好，与关节面撕裂高于滑囊面侧相一致，使肌腱发生退行性变。临床上肩袖完全断裂大多发生在这一区域。

3肩部慢性撞击损伤

本病常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中（如棒球、仰泳和蝶泳，举重，球拍运动）。当上肢前伸时，肱骨头向前撞击肩峰与喙肩韧带，引起冈上肌肌腱损伤。慢性刺激可以引起肩峰下滑囊炎、无菌性炎症和肌腱侵袭。急性的暴力损伤可以导致旋转带断裂。中老年患者其肩袖组织因长期遭受肩峰下撞击、磨损而发生退变。

如何预防肩袖损伤？

预防肩袖受伤有几个原则应遵守：

运动前应热身并且充分伸展，以维持肌肉柔软度。

2.对于旋转肌进行肌力强化及协调稳定训练。内转训练肩胛下肌，外转训练冈下肌及小圆肌，外展训练冈上肌，每天做三到五分钟，长期做就会看到效果。

3.对于肩胛稳定肌群的训练。针对肩胛稳定肌群加以强化训练(肩胛内收肌、阔背肌、前锯肌等)，让手臂动作时更加稳定流畅，能有效预防伤害的发生。

4.急性肌腱炎应适度休息，必要时辅以肌内效贴扎协助肌肉放松与稳定，协助回复正常功能。

5.修正不当的运动姿势，避免肌键损伤。

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小伙伴们期盼已久的

《养生大国医》







































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