HipAnatomy

髋部解剖

APatient’sGuidetoHipAnatomy

髋部解剖患者指南

Introduction

引言

Thehipjointisatrueball-and-socketjoint.Thisarrangementgivesthehipalargeamountofmotionneededfordailyactivitieslikewalking,squatting,andstair-climbing.

　　髋关节是一个真正的球臼关节。这种结构使得臀部能承受诸如步行，下蹲和爬楼等日常所需的大量活动。

Understandinghowthedifferentlayersofthehiparebuiltandconnectedcanhelpyouunderstandhowthehipworks,howitcanbeinjured,andhowchallengingrecoverycanbewhenthisjointisinjured.Thedeepestlayerofthehipincludesthebonesandthejoints.Thenextlayerismadeupoftheligamentsofthejointcapsule.Thetendonsandthemuscles 　　了解髋关节的不同层次是如何构建和连接的，可以帮助您了解髋关节是如何工作的，怎样会受伤，以及当这个关节受伤时如何进行修复。臀部的最深层包括骨骼和关节，随之一层由关节囊的韧带组成，接下来的一层是肌腱和肌肉。

Thisguidewillhelpyouunderstand

·thepartsthatmakeupthehip

·howthesepartsworktogether

　　本指南有助于您理解：

　　1.髋关节的组成部分

　　2.各组成部分如何协同工作的

ImportantStructures

重要结构

Theimportantstructuresofthehipcanbedividedintoseveralcategories.Theseinclude

·bonesandjoints

·ligamentsandtendons

·muscles

·nerves

·bloodvessels

·bursae

　　髋关节的重要结构可以分为几类。这些包括

　　?骨骼和关节

　　?韧带和肌腱

　　?肌肉

　　?神经

　　?血管

　　?滑囊

BonesandJoints

骨与关节

Thebonesofthehiparethefemur(thethighbone)andthepelvis.Thetopendofthefemurisshapedlikeaball.Thisballiscalledthefemoralhead.Thefemoralheadfitsintoaroundsocketonthesideofthepelvis.Thissocketiscalledtheacetabulum.

　　髋关节的骨骼是股骨（大腿骨）和骨盆。股骨的顶端形状如球。这个球称为股骨头。股骨头位于骨盆侧面的一个圆形的窝内。这个窝被称为髋臼。

Thefemoralheadisattachedtotherestofthefemurbyashortsectionofbonecalledthefemoralneck.Alargebumpjutsoutwardfromthetopofthefemur,nexttothefemoralneck.Thisbump,calledthegreatertrochanter,canbefeltalongthesideofyourhip.Largeandimportantmusclesconnecttothegreatertrochanter.Onemuscleisthegluteusmedius.Itisakeymuscleforkeepingthepelvislevelasyouwalk.

　　股骨头通过称为股骨颈的一段短骨段与股骨的其余部分连接。股骨顶部在股骨颈的旁边有一个大的突起。这个突起，称为大转子，可以在你臀部的侧面感觉到。有大的和重要的肌肉连接到大转子。一块肌肉是臀中肌。当你走路时，它是保持骨盆水平的一个关键的肌肉。

Articularcartilageisthematerialthatcoverstheendsofthebonesofanyjoint.Articularcartilageisaboutone-quarterofaninchthickinthelarge,weight-bearingjointslikethehip.Articularcartilageiswhiteandshinyandhasarubberyconsistency.Itisslippery,whichallowsthejointsurfacestoslideagainstoneanotherwithoutcausinganydamage.Thefunctionofarticularcartilageistoabsorbshockandprovideanextremelysmoothsurfacetomakemotioneasier.Wehavearticularcartilageessentiallyeverywherethattwobonysurfacesmoveagainstoneanother,orarticulate.

　　关节软骨是覆盖在任何关节的骨端的组织。在大型的承重关节，如髋关节，关节软骨约为四分之一英寸厚。关节软骨是白色有光泽的，具有跟橡胶一样的弹性。它表面光滑，允许关节表面相互间滑动而不造成任何损坏。关节软骨的功能是吸收震荡并提供非常光滑的表面，使运动更容易。基本上任何两个骨头相互之间活动的关节的表面都有关节软骨。

Inthehip,articularcartilagecoverstheendofthefemurandthesocketportionoftheacetabuluminthepelvis.Thecartilageisespeciallythickinthebackpartofthesocket,asthisiswheremostoftheforceoccursduringwalkingandrunning.

　　在髋关节，关节软骨覆盖股骨的末端和骨盆中髋臼的窝的部位。在窝的后部，软骨特别厚，因为这是在走路和跑步时应力最大的地方。

LigamentsandTendons

韧带和肌腱

Thereareseveralimportantligamentsinthehip.Ligamentsaresofttissuestructuresthatconnectbonestobones.Ajointcapsuleisawatertightsacthatsurroundsajoint.Inthehip,thejointcapsuleisformedbyagroupofthreestrongligamentsthatconnectthefemoralheadtotheacetabulum.Theseligamentsarethemainsourceofstabilityforthehip.Theyhelpholdthehipinplace.

　　在臀部有几个重要的韧带。韧带是将骨骼与骨骼连接的软组织结构。关节囊是围绕关节的水密性囊袋。在髋关节中，关节囊由一组连接股骨头与髋臼的三条坚韧韧带形成。这些韧带是髋关节稳定的主要来源。他们帮助将髋关节维持在位。

Asmallligamentconnectstheverytipofthefemoralheadtotheacetabulum.Thisligament,calledtheligamentumteres,doesn’tplayaroleincontrollinghipmovementlikethemainhipligaments.Itdoes,however,haveasmallarterywithintheligamentthatbringsaverysmallbloodsupplytopartofthefemoralhead.

　　有条小韧带将股骨头的最顶端连接到髋臼。这条韧带，称为圆韧带，不像主要的髋关节韧带对控制髋关节运动发挥作用。然而，在韧带内有一个小动脉，给部分股骨头带来很少的血液供给。

Alongtendonbandrunsalongsidethefemurfromthehiptotheknee.Thisistheiliotibialband.Itgivesaconnectingpointforseveralhipmuscles.Atightiliotibialbandcancausehipandkneeproblems.

　　沿股骨外侧从臀部向膝延伸有一条长的肌腱束，这就是髂胫带。它为几个髋关节肌肉提供了一个连接点。髂胫束紧张可能导致髋关节和膝关节疾患。

Aspecialtypeofligamentformsauniquestructureinsidethehipcalledthelabrum.Thelabrumisattachedalmost 　　有一种特殊类型的韧带在髋关节内形成一个独特的结构，称为盂唇。盂唇几乎完全附着于髋臼边缘。盂唇的形状和附着方式使髋臼窝更深。软骨的这个小小的边缘可能会受伤，引起臀部疼痛和弹响。

Muscles

肌肉

Thehipissurroundedbythickmuscles.Theglutealsmakeupthemusclesofthebuttocksonthebackofthehip.Theinnerthighisformedbytheadductormuscles.Themainactionoftheadductorsistopulltheleginwardtowardtheotherleg.Themusclesthatflexthehipareinfrontofthehipjoint.Theseincludetheiliopsoasmuscle.Thisdeepmusclebeginsinthelowbackandpelvisandconnectsontheinsideedgeoftheupperfemur.Anotherlargehipflexoristherectusfemoris.Therectusfemorisisoneofthequadricepsmuscles,thelargestgroupofmusclesonthefrontofthethigh.Smallermusclesgoingfromthepelvistothehiphelptostabilizeandrotatethehip.

　　臀部被厚厚的肌肉包围。髋部背侧的臀部的肌肉构成臀部。大腿内侧由内收肌组成。内收肌的主要作用是将腿向内拉向另一条腿。屈髋关节的肌肉在髋关节前面，这包括髂腰肌。这种深层肌肉起于腰椎和骨盆，并连接在股骨上段的内侧缘。另一个大的屈髋肌是股直肌。股直肌是大腿前方最大的肌肉组--股四头肌之一。从骨盆到髋部的小肌肉有助于稳定和旋转髋关节。

Finally,thehamstringmusclesthatrundownthebackofthethighstartonthebottomofthepelvis.Becausethehamstringscrossthebackofthehipjointontheirwaytotheknee,theyhelptoextendthehip,pullingitbackwards.

　　最后，沿着大腿后方走行的股后肌群的肌肉起于骨盆底部。由于股后肌群穿过髋关节的后部到达膝关节，所以它们有助于伸展髋关节，将它向后拉。

Nerves

神经

Allofthenervesthattraveldownthethighpassbythehip.Themainnervesarethefemoralnerveinfrontandthesciaticnerveinbackofthehip.Asmallernerve,calledtheobturatornerve,alsogoestothehip.

　　沿大腿下行的所有神经都穿过髋关节。主要神经是前方的股神经和髋关节后方的坐骨神经。有一个较小的神经，称为闭孔神经，也分部到髋部。

Thesenervescarrythesignalsfromthebraintothemusclesthatmovethehip.Thenervesalsocarrysignalsbacktothebrainaboutsensationssuchastouch,pain,andtemperature.

　　这些神经将活动髋关节的信号从大脑传递到肌肉。这些神经还将感觉信号传回脑部，比如触觉，疼痛和温度等。

BloodVessels

血管

Travelingalongwiththenervesarethelargevesselsthatsupplythelowerlimbwithblood.Thelargefemoralarterybeginsdeepwithinthepelvis.Itpassesbythefrontofthehipareaandgoesdowntowardtheinneredgeoftheknee.Ifyouplaceyourhandonthefrontofyourupperthighyoumaybeabletofeelthepulsingofthislargeartery.

　　为下肢提供血液供应的大血管与神经伴行。粗大的股动脉起于骨盆深处。它通过髋关节前方并向下走到膝关节的内缘。如果你把手放在大腿上段的前方，你可能会感觉到这条大动脉的脉搏。

Thefemoralarteryhasadeepbranch,calledtheprofundafemoris(profundameansdeep).Theprofundafemorissendstwovesselsthatgothroughthehipjointcapsule.Thesevesselsarethemainbloodsupplyforthefemoralhead.Asmentionedearlier,theligamentumterescontainsasmallbloodvesselthatgivesaverysmallsupplyofbloodtothetopofthefemoralhead.

　　股动脉有一个深的分支，称为股深动脉（profunda是深的意思）。股深动脉发出两条穿过髋关节囊的血管。这些血管是股骨头的主要血液供应。如前所述，圆韧带包含一条小血管，为股骨头顶部提供很小一部分血供。

Othersmallvesselsformwithinthepelvisandsupplythebackportionofthebuttocksandhip.

　　其它小血管起于骨盆内，供应臀部和髋关节后部。

Bursae

滑囊

Wherefrictionoccursbetweenmuscles,tendons,andbonesthereisusuallyastructurecalledabursa.Abursaisathinsacoftissuethatcontainsfluidtolubricatetheareaandreducefriction.Thebursaisanormalstructure.Thebodywillevenproduceabursainresponsetofriction.

　　肌肉，肌腱和骨骼之间发生摩擦的部位，通常有一种叫做粘液囊的结构。粘液囊是一种薄薄的组织囊，其中含有流体以润滑该区域并减少摩擦。粘液囊是正常的结构。身体甚至会产生一个针对摩擦的粘液囊。

Thinkofabursalikethis.Ifyoupressyourhandstogetherandslidethemagainstoneanother,youproducesomefriction.Infact,whenyourhandsarecoldyoumayrubthemtogetherbrisklytocreateheatfromthefriction.Nowimaginethatyouholdinyourhandsasmallplasticsackthatcontainsafewdropsofsaladoil.Thissackwouldletyourhandsglidefreelyagainsteachotherwithoutalotoffriction.

　　想像一个这样的粘液囊。如果您将双手压在一起，并让它们彼此滑动，则会产生一些摩擦。事实上，当你的手冷的时候，你可以轻轻地擦一下，从摩擦中产生热量。现在想象你手里拿着一个含有几滴沙拉油的小塑料袋。这个袋子会让你的手彼此自由滑动，没有很大的摩擦力。

Abursathatsometimescausesproblemsinthehipissandwichedbetweenthebumpontheouterhip(thegreatertrochanter)andthemusclesandtendonsthatcrossoverthebump.Thisbursa,calledthegreatertrochantericbursa,cangetirritatediftheiliotibialband(discussedearlier)istight.Anotherbursasitsbetweentheiliopsoasmusclewhereitpassesinfrontofthehipjoint.Bursitishereiscallediliopsoasbursitis.Athirdbursaisovertheischialtuberosity,thebumpofboneinyourbuttocksthatyousiton.

　　被夹在髋关节外侧（大转子）上的凸起和穿过凸起的肌肉、肌腱之间的滑囊有时会引起髋关节疾患。如果髂胫带（前面讨论过）很紧张，这种称为大转子滑囊的粘液囊可能会受到刺激。另一个粘液囊位于髂腰肌之间，通过髋关节前方。这里的滑囊炎称为髂腰椎滑囊炎。第三个滑囊在坐骨结节表面，也就是您臀部坐着部位的骨性凸起。

Summary

总结

Asyoucansee,thehipis 　　正如你所看到的，臀部结构复杂，提供了很好的稳定性。它允许良好的活动性和运动范围进行广泛的日常活动。许多强大的肌肉连接或跨过髋关节，使我们在跑步和跳跃等行动中可以快速加速。

（范亚杰 　　译 　　　胡佰文 　　校）

范亚杰，男，安徽阜阳人，年毕业于蚌埠医学院，医院骨关节外科硕士研究生，从事骨关节外科临床与基础研究，在国内核心期刊发表论文4篇。

赞赏

长按







































西安白癜风医院
白癜风专科医院


转载请注明:http://www.gveaw.com//mjccys/9858.html