这是“大叔的夹子”的第6篇推文

本来这篇推文是准备赶在六一发出来

给我的大小朋友们看看动画

顺便抽个六一礼物??

但是很抱歉由于叔的个人原因

昨晚沉浸于《你的名字》

就一不小心给鸽了

（不要嘲笑我为啥三年半了才看，确实真的好好看啊啊啊啊啊啊啊啊啊）

既然都错过了就当给大家过“六二节”吧

这可是本地的特色节日

祝各位“六二”们节日快乐??

（抽奖码在文末）

今天的主题是上礼拜完工的口腔科普动画

第二期——《根尖周囊肿的发病机制》

算是第一期《从龋病到根尖周炎》的续篇

虽然知识可能稍微更晦涩了些

但冲着更加精致的制作

求求大家仔细看看辣！

下面是图文版本~

囊肿是一种病理性的囊腔，内含流体、半流体或气体，通常被纤维结缔组织的囊壁包绕，且大多数囊壁有上皮衬里。通俗理解，囊肿就是一个水泡，它很少侵犯周围组织，去除病因刺激后可停止生长。

肿瘤是在各种致瘤因子作用下，局部组织细胞增生所形成的新生物，通俗来说就是一个肉团，但有良性恶性之分，恶性有侵袭性生长的特性。

囊肿和肿瘤

颌骨内常见的牙源性囊肿有根尖周囊肿，它是发生在根尖周组织，即牙骨质、牙周膜、牙槽骨的囊肿，是一种良性病变。

根尖周组织

根尖周囊肿高发于20~40岁的男性患者，且容易在死髓牙中发生，患者早期多无痛性肿胀，常在口腔颌面部X线检查时偶然发现。

高发人群

牙片

我们的牙齿常常会发生龋病，龋病会破坏牙齿表面结构（牙釉质、牙本质）甚至到达牙髓腔，口腔中的细菌就会从牙面龋损部位深入并感染牙髓，从而引发牙髓的炎症即牙髓炎。

当炎症牙髓或坏死牙髓的感染扩散时，可经根尖孔轻微缓慢刺激根尖周组织，使根尖周组织感染而发生慢性炎症，即慢性根尖周炎。其主要病变类型是根尖周肉芽肿，即根尖周正常组织被破坏，被一团名为肉芽组织的炎性组织取代。

（此处详细过程可观看动画《从龋病到根尖周炎》）

根尖周肉芽肿的形成

根尖周肉芽肿可进一步发展为根尖周囊肿，这个过程可以分为三个发展阶段：

一、上皮团块增生阶段。根尖周肉芽肿内出现增生的上皮细胞团块

二、囊腔形成阶段。团块内形成被上皮细胞包绕的囊腔，囊腔内含气体或液体

三、囊肿增大阶段。

其中，囊腔形成的机制有两种学说

一是营养缺乏学说：根尖周肉芽肿内的上皮细胞增生迅速，缺乏血液供给，导致中央的细胞营养不足，发生变性与液化，从而形成囊腔。这一学说较为广泛地被人们接受。

二是酶解学说：根尖周肉芽肿内的上皮细胞增生覆盖周围组织，周围组织被酶水解破坏，从而形成囊腔。

左图示营养缺乏学说

右图示酶解学说

而囊肿增大有三个可能的原因

一是囊内液体正压力：上皮细胞团中心出现液体后，形成较高的囊内渗透压，会吸引周围组织液进入囊腔，同时也会使囊腔向周围组织轻微膨胀生长，从而引起囊肿增大。

二是囊壁内衬的上皮不断增生，导致囊腔内容物的增多，引起囊肿增大。

三是囊内某些在细胞间传递信息、调节多种细胞生理功能的蛋白质即细胞因子，会促进邻近骨质的吸收，有利于囊肿向周围扩大。

囊肿增大的三种机制

这是由根尖肉芽肿的途径生成根尖周囊肿，除此之外也有其他途径，例如当病原刺激累及根尖孔时，一些炎症细胞（如中性粒细胞）聚集、坏死形成根尖区脓肿，增生的上皮包覆脓肿，逐渐形成囊腔，最终演变成囊肿。

根尖周囊肿的两种发生途径

预防根尖周囊肿，重要一环就是定期检查。医院检查一次，如果发现牙齿变色、受过外伤或有龋齿，要及时接受治疗，否则会有发展为根尖周囊肿的风险。

三种常见的危险因素

如果检查发现已患根尖周囊肿，更要及时治疗，一般都会有较好的预后。

①对于较小的囊肿，我们进行根管治疗，去除根管内的大部分感染物，并充填根管。

②较为严重者，我们进行根尖手术，即拔除病灶牙，刮除囊壁及时治疗后效果一般较好。

治疗手段

如果治疗不及时，根尖周囊肿可能会演变成颌骨破坏或颌骨骨髓炎，产生严重后果。

根尖周囊肿的不良发展

以上就是本次动画的主要图文内容啦！

谢谢观看！

超级感激团队的每一位成员！

预告

在最后的抽奖前预告一下

第三期动画正在制作中

主题是“龋病的发生和预防”

重点是这次的画风将会超级可爱！

内容超级简单很好理解！

敬请期待~

抽奖

喏这就是本次的抽奖了

键盘是全新未拆

类纸膜被我拆开看了一下

饼干赏味期是6.20（没过期别怕）

那么祝拥有pad的各位抽到一二等奖吧！

（如果不需要的同学抽到了，希望最好不要拿去卖钱，可以转赠或者让我再抽一次之类的）

注意！类纸膜是9.7寸给ipad用的，其他尺寸的用不了！