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什么是体表小肿块
如果体表长了肿物,先莫惊慌,体表肿物(包括皮下组织)绝大多数是良性的,恶性的仅占一小部分。特别是体表肿物一般都看得见、摸得到,能及时就诊。
01.体表小肿块的分类
脂肪瘤、皮脂腺瘤等
最常见的体表肿瘤基本上可以分作囊性和实性两大类。
1、囊性肿物(囊肿):皮脂腺囊肿,表皮样囊肿,皮样囊肿、畸胎瘤
2、实性肿物:脂肪瘤和血管瘤(毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤),其它比较常见的实性肿瘤:包括纤维瘤(软纤维瘤,硬纤维瘤)、神经纤维瘤、神经鞘瘤等。最后确诊均须病理切片。
表现为淋巴结肿大的肿瘤和感染
1、急慢性炎症2、淋巴腺结核3、恶性肿瘤淋巴转移。
关节附近的囊肿:慢性滑囊炎、胭窝囊肿、坐骨结节囊肿
指长期挤压、磨擦造成表皮细胞过分牢固地附着在真皮上。
鸡眼:足底脚趾多见;疣:脚掌或手掌多见。
胼胝:俗称角垫(绝大多数见于足底着力点上或手掌手指长时间受压和反复磨擦的地方)。
最常见几种体表恶性肿瘤:癌状上皮癌、基底细胞癌、恶性黑色素瘤。
02.如何鉴别其良恶性
九个判断
一看年龄:青壮年多为良性,中年以上尤其是老年恶性概率较青壮年大。
二看部位:淋巴结肿大多数是良性的,若肿大的淋巴结在锁骨上下,则应想到转移癌。长在阴茎龟头上的肿物,也有较大的危险性。一般部位的黑痣,癌变的可能性甚小,而手掌、足部和腰际等易经常受到刺激部位的黑痣,则比较容易恶变
三看形状:形状规则、圆形或椭圆形、边缘清楚者,大多属良性;相反,形状不规则、边缘不清、表面凸凹不平者,多为恶性。
四看质地:肿物越硬,恶性的可能性越大。
五看生长速度:恶性肿物生长速度快;而生长速度慢、几年乃至十几年变化不大的肿物,多为良性。另外,原来生长速度慢的突然变快则要警惕癌变的可能。
六看活动度:良性者活动度较大,即与周围组织分离;而恶性者活动度小,甚至不活动,与皮肤基底部粘连。
七看单发或多发:如在颈部、腹股沟处发现多个硬度较大淋巴结,由可活动到融合成团,应想到恶性淋巴瘤的可能;在急、慢性炎性病灶附近发现少数淋巴结肿大,且有触痛、不硬,应想到由炎症引起。
八看是否疼痛:初发的肿物如有触痛,太多由炎症引起,恶性肿物初期一般不会疼痛。
九看伴随症状:伴有食欲不振、消瘦、贫血等消耗症状,恶性的可能性更大些
看了这么多体表肿块,当我们遇到时该怎么办呢?
03.治疗方案
切开引流等
及时就医,寻求医生的帮助。
主讲医生
冯一浮
策划
江浩
剪辑
朱珊珊
终审
江浩叶丽娜
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