(一)整脊八法精要

1.医患合作

练功是整脊治疗中的重要部分,主要是患者自我锻练。因此,在整脊临床中医患合作最为需要。脊柱劳损病是患者长期积劳成疾,让病人清楚自己患脊柱劳损病的原因、治疗方案和愈后显得尤为重要。只有患者配合诸如卧床休息,及时接受针灸、手法治疗等,坚持练功,配合医生的治疗方案,才能迅速控制病情。

2.动静结合

在整脊临床上,维系脊柱的肌肉韧带就是脊柱骨关节的夹板。对脊柱骨关节起固定作用。脊柱劳损病的病理基础是肌肉韧带劳损,导致脊柱骨关节错位、运动力学、生物力学失衡所致。因此,在治疗上,首先要恢复、改善动力系统——肌肉韧带。所以理筋在三大治疗原则中为首。理筋、正骨、练功目的都是恢复运动力学和生物力学的平衡。而骨关节复位后的稳定,也是靠肌力平衡来稳定的。所以,动中有静,动为了静,不动则不能静。例如,治疗颈曲紊乱的颈椎病,正骨后需坚持颈肌的锻练,时时做扩胸运动。练颈肌,此时的运动就是为了颈椎骨关节复位后的稳定。

另一方面,一些脊柱病变是因动而发病的,典型的腰椎间盘突出症,由于腰椎关节紊乱,椎体旋转、倾斜导致椎间盘突出,压迫神经根引起症状。在治疗上则因其源于动,而制之以静,即卧床休息,使椎间盘避免脊柱骨关节的纵轴应力加重其压迫。因此,有“椎间盘突出症可以睡好”之说。

3.筋骨并重

脊柱劳损病不是突发的外伤,而是长期的单侧某肌群损伤导致脊柱骨关节错位。骨折复位要求对位对线,所谓对线指恢复原来的解剖生理的力线。整脊对脊柱骨关节的复位同样要求恢复力线。这力线主要是椎曲,特别是腰曲和颈曲。临床上几乎所有的脊柱劳损病都源自椎曲紊乱。椎曲紊乱的病因病理基础就是椎体关节三角力学结构位移后出现“骨牌效应”所致。而椎曲紊乱起源于维持椎曲的四维肌力不平衡,所以要正骨调曲,就必须先理筋。理筋、调曲、练功三大原则,最终目标是调曲。

4.内外兼治

《灵枢》曰:“内合于五脏六腑,外合于筋骨皮肤。是故内有阴阳,外亦有阴阳”。人体是一统一整体。脊柱骨关节疾病,既发生于“筋骨皮肤”,也影响到“五脏六腑”。因此,在治疗上需内外兼治。

整脊临床常用以拔罐、药熨、针灸的外治法,可有效松解肌肉韧带粘连,活血化瘀,改善局部循环,恢复肌容积、肌张力。通过正骨、调曲,可使关节复位,减轻软骨、椎间盘的压应力,使被压迫的脊髓、神经得到松解,缺血得以改善。但这些组织,均需要气血的补充,才有利于循环改善。因此,根据八纲辨证论治,配合中药内服,则有利于组织的修复。临床实践证明,不少内服方药既可消减椎间盘突出的炎症水肿,也可延缓椎间盘的退变,改善脊髓、神经的功能,减轻脊柱劳损病的症状。因此,整脊治疗学是主张内外兼治的。

5.上病下治

上病下治,是中医整脊的一大创新。《灵枢?经脉篇》论及:“厥头痛,项先痛,腰脊为应”。脊柱轮廓应力是平行四边形平衡的。平行四边形的数学法则是对边相等、对角相等。因此,在临床上寰枢关节错位调腰骶角;颈曲变直、反弓的颈椎病,调胸椎和腰椎;胸椎侧凸,调腰椎等方法已取得近万例临床的成功。中医整脊认为腰椎是脊柱结构力学、运动力学的基础。腰椎椎曲紊乱、侧凸,即可继发腰椎、颈椎的椎曲紊乱、侧弯。临床调查例颈曲紊乱的颈椎病,占98%合并腰曲紊乱。X线动态实验,也证实腰曲变直,颈曲也同时变直。因此,采取上病下治法治疗严重的、疑难的颈椎病,以及胸椎侧凸症疗效好,安全可靠,已成为中医整脊临床诊疗的特色。

6.下病上治

下病上治,也是中医整脊的创新。根据脊柱圆运动规律,脊柱骨关节紊乱、侧弯或椎曲改变,都维持在一中轴线上。例如脊柱颈段、胸段、腰段三个节段中,活动度最大者,颈段是颈1~4椎;胸段是胸1~5椎;腰段是腰1~3椎。据此,腰下段的病变,必须纠正腰上段的侧弯;颈下段的病变,必须纠正颈上段的侧弯,如此才能达到调曲复位的目的。例如:腰椎滑脱症,就必须纠正上段腰椎的反弓、侧弯,滑脱才能复位;急性腰扭伤,往往是腰4~5关节错缝,但只要在胸腰枢纽作一小旋转,其错缝即可复位。

7.腹病治脊

腹病治脊是指脊源性胃肠功能紊乱、脊源性妇科病、脊源性男性性功能衰退等。这些病变源自下段胸椎及上段腰椎骨关节紊乱,导致支配该脏器的脊神经紊乱而产生功能性病变。所以,通过整脊恢复其脊神经功能,这是整脊治疗脊源性疾病的具体措施。

8.腰病治腹

腰椎的稳定,后缘靠腰背的竖脊肌,前缘靠紧贴后腹膜的腰大肌和腹内压。因此,腹内压是稳定腰椎的主要内动力。腹肌松弛,腰椎不稳,多患慢性腰痛。所以临床有“腹针疗法”治疗腰痛。腹部内环境与腰椎的内环境是相互影响的,典型的腰椎间盘突出症患者早期往往有便秘、小便短赤等湿热下注证候,而晚期有二便无力或小便频繁的虚寒证候。所以临床上用中医辨证论治,虽是治腹,实则治腰,湿热下注的椎间盘突出症、用通下逐瘀血后,症状即可减轻。在功能锻练中,“床上起”、“俯卧撑”等均为练腹肌的功法,目的也是“腰病治腹”。

概而言之,中医整脊治疗八法,富于中医特色的整体辨证治疗。临床上只要正确运用,疗效将提高,疗程也将缩短,复发率也将降低。

(二)肩周炎的康复治疗

1、什么是肩周炎

肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。

2、发病人群:

本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者。

3、肩周炎的分期及治疗

随着临床和影像医学的不断发展,人们发现肩周炎涉及的肩关节疾病较广泛,为方便疾病的精准诊断及其后续的个体化治疗,目前已将肩周炎细分为数种更加具体的肩关节疾病,包括肩袖损伤、肱二头肌长头腱炎、肩峰下滑囊炎、肩峰下撞击综合征、粘连性肩关节囊炎

和钙化性冈上肌腱炎等,它们或多或少都会影响到肩关节的生物力学

年Neiaser[1]根据体格检查和关节镜下所见提出了4个分期[2]

1.粘连前期(0-3个月)

症状:疼痛牵涉至三角肌止点,夜间痛

体征:深层触诊时关节囊疼痛,终末端感觉不紧,麻醉下能够全范围活动

关节镜下所见:滑膜炎症反应,无粘连或者关节囊挛缩

2.渐冻期(3-9个月)

症状:严重的夜间痛和僵硬感前屈外展内旋活动均受限

体征:麻醉下部分活动度丢失

关节镜下所见:滑膜炎,腋隐窝变小

活检:血管周围、滑膜下关节囊瘢痕形成

3.冻结期(9-15个月)

症状:僵硬加重,仅在终末端出现疼痛,活动受限

体征:活动度明显减少,终末端运动牵扯感,麻醉下活动度无增加

关节镜下所见:腋隐窝完全消失,极少的滑膜炎

4.解冻期(15-24个月)

症状:严重僵硬,极小的疼痛

体征:活动度逐渐增加

关节镜下所见:完全成熟的粘连

治疗

1.粘连前期:此期的治疗:关节腔内注射类固醇激素,理疗消炎止痛

2.渐冻期:这个时期主要根据3M治疗(物理治疗,手法治疗,运动治疗)

物理治疗:

1):中频(肌肉劳损)

2):超声波(镇痛消炎、软化瘢痕)

3):DMS(镇痛、放松肌肉、刺激本体感觉)

4):热敷(软化瘢痕)

5):冰敷(镇痛、消炎)

手法治疗[3]:

肩关节进行完全外展时的6个运动学原则[4]

1)根据2/1之肩肱节律,肩关节主动外展至°时,同时包含了°的盂肱关节的外展及60°的肩胛胸廓向上旋转

2)在肩关节进行完全外展时,60°的肩胛向上旋转的发生,同时包含了胸锁关节的上提及肩锁关节的向上旋转

3)肩关节进行外展运动时,锁骨相对于胸锁关节的动作是后缩

4)在肩关节进行完全外展时,锁骨会绕着它自己的旋转轴向后旋转

5)肩关节进行完全外展时,肩胛骨会进行后倾及外旋

6)肩关节进行外展动作时,盂肱关节会进行外转

1.治疗肩关节屈曲受限

2.治疗肩关节后伸受限

3.治疗肩关节外展受限

4.胸锁关节松动

5.肩锁关节松动

6.肩胛骨松动

7.胸椎动态松动

8.改善肩关节内旋

9.改善肩关节外旋

运动治疗[5]

自我松动(盂肱关节)

自我牵伸:健侧带动患侧(内外旋)

增加肩关节前屈

增加肩关节外旋

增加肩关节内旋

增加肩关节外展

增加肩关节后伸

肌力训练

1:肩关节内旋

2:肩关节外旋

3:斜方肌下部

4:前锯肌

肩胛骨内收训练

肩胛骨内收、水平外展、外旋

肩胛平面外展

本体神经感觉模式(pnf)肩关节屈曲、外展、外旋

张万里:中推签约正骨授课专家,中推专家委员会委员,医院院长,脊柱整体复位法发明人。出生于医学世家,自幼跟随伯父学习推拿正骨。自年参加工作来,坚持学习推拿正骨的前沿技术,对罗有名教授、冯天有教授等著名医学大师的正骨推拿技术进行过深入学习及研究实践。曾师从中国运动推拿专家李志明教授学习推拿技术。年又系统学习了台湾国际整脊大师苟亚博教授的整脊医学。

技术特点

张万里从事骨病临床工作二十余年,有着丰富的临床经验和独特的诊疗方法,对脊柱相关疾病有独特的治疗理念,自创的脊柱整体复位法累计治愈逾千人。该技术:

1、打破了国内传统脊柱病变局部治疗的瓶颈,发明了系统性脊柱整体治疗方法。

2、相比于传统治疗骨科疼痛类疾病的治疗效果,脊柱整体复位法的单次效果明显且复发率更低。

3、脊柱整体复位法不仅对脊柱矫正有明显疗效,而且通过打通神经大通道,对于慢性疾病也有显著的治疗效果。

4、通过脊柱整体复位法,可以不开刀治疗青少年脊柱侧弯,减轻了患者的身体痛苦及经济负担,并且没有传统手术疗法的后遗症,开辟了治疗该疾病的新局面。

临床证实

大量临床科学研究证实:人类有种慢性病,其中种慢性病与脊椎错位、脊神经被压迫有关,而得了疾病的人几乎没有人去找过疾病的真正的原因——脊椎错位。

人体有31对脊神经,通过脊椎骨与五脏六腑相连,脊神经支配全身器官功能,脊椎错位,侧弯会压迫脊神经,导致神经信号传导异常,久而久之,而形成慢性病。

在中国做脊柱矫正的老师很多,大多数还是颈椎有病,矫正颈椎,胸椎有病矫正胸椎,腰有病矫正腰椎,这就违背了脊柱、骨盆整体性的原则,造成了整脊只能治疗疼痛类疾病且远期疗效不佳,更无法解决对内科疾病的影响。这就造成了当今社会疾病越治越多,疾病大量年轻化的局面,根据我多年的临床经验,我认为脊椎必须整体调理,才能有较好的远期疗效。

万里脊柱整体复位法

中医治病强调整体治疗,人与自然是一个整体,而人体的五脏六腑也是一个整体,每一个脏器既独立又有联系,之间又有制约。人体达到阴阳平衡,气血通畅才能身体健康。人体的脊柱也同样是一个整体,颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎和骨盆构成人体基本支架。

每个椎体之间和骨盆都有密切的联系和制约关系。不管身体在动和静的状态下,身体都要保证重心平衡,每部位关节都有一个代偿功能,不管什么原因,某个关节,骨骼和椎体出现生理解剖上的错位,它会连带很多关节,骨骼和椎体出现代偿性功能补偿。

整个脊柱而言,我认为它就是一条神经的大通道如不将其整体复位,神经通道就不能完全打通,所以在临床治疗时,髋关节、骶髂关节、腰骶关节、颈胸关节、枕寰关节都要调理,不管是疼痛类疾病还是内科类疾病,都要从上往下或从下往上每个部位都要调理,这才是脊柱整体复位法,这样才能使疾病的治疗近期和远期的效果都好,才能够彻底治愈病患。

张万里十几年来一直着研于脊柱病的相关研究,如:心脏病、肝病、肠胃病、高血压、肾病、男科病、妇科病、头晕头痛、失眠健忘、耳聋耳鸣等。大家都知道心血管病很难治疗严重的就要做支架和搭桥手术,这不仅解决不了患者的根本问题,并且这给患者带来痛苦和高昂的手术费用,疾病还容易复发。张万里针对此类病的治疗是采用脊柱整体复位手法,把脊柱从上到下全部调理,使椎体内的神经血管得以释放,使心脏重新获得足够的营养,再配合中药和其他中医外治的方法,这样既能使患者免受手术之苦,也让患者少花钱并且治疗效果可靠。具不完全统计,在国内青少年中脊柱侧弯占2.0%-2.4%左右,而发病率还在继续上升,青少年侧弯现在医学没有好的办法,轻的没办法矫正,只有穿矫正衣,医院做手术(30度以上),手术后的效果也不明显,还造成一生无法挽回的后遗症,并且费用昂贵。而张万里采用脊柱整体复位方法,不但疗效好,时间短,且费用很低并免受手术之苦。再也不会给孩子留下不可挽回的后遗症。

再如腰间盘突出,传统的中医治疗方法为服用中药及正骨,西医为手术治疗,上述两种疗法对此病的疗效均不佳,导致此病反反复复,严重影响患者的工作和生活。而张万里经过多年研究及临床实践,发现此病虽然病在腰椎,但根源在骨盆,所以要将骨盆扶正,将错位的腰椎及间盘复位,并且把其对应的颈椎椎体复位,此病的病根方能除尽,配合中医的中药、推拿、针灸等方法消除炎症及水肿。经过一系列的治疗复健,此病便可从根本上得以治疗,康复后不易复发,患者可以正常的生活劳动。所以要真正的消除疾病,减少疾病的发生,首先应大力推广整脊医学,脊柱健康了,百姓的身体才得以健康!

治疗案例

案例一:患者女,15岁黑龙江省绥化市人,脊柱侧弯45度,四处求医无效,医院要求做手术治疗,患者因手术费用昂贵,术后后遗症等问题,于是佩戴矫正器。于年9月13号找到万里老师矫正,来矫正时脊柱侧弯32度,经两次采用脊柱整体复位手法矫正,前后效果明显,经一个月的自然恢复,现今脊柱完全恢复正常。

请输入标题abcdefg

案例二:患者女,18岁,长沙市人,于年8月10日由母亲陪同来到我诊所就诊,患者主诉身体没什么不适,其母亲说患者10岁时发现脊柱侧弯。医院就诊,医院没有办法治疗,让患者穿矫正衣和游泳锻炼,并且每年做一次到二次的体检,来就诊时,医院诊断为脊柱侧弯28度,经检查发现骶髂关节错位,并伴有长短腿高低肩,骶骨侧摆,上胸段右偏,肩胛骨高低明显,当天我们给于治疗,首先放松肌肉,然后采用脊柱整体复位法从上到下逐一复位,一次治疗后明显恢复。患者隔一天治疗一次,共治疗4次,患者痊愈。现今完全恢复正常。

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案例三:患者女,63岁,于年12月末来我院就诊,患者主诉20岁时发现脊柱侧弯,到处求医没有效果,医院治疗,要求手术治疗,由于害怕留下严重的后遗症,就没有治疗,现来就诊。脊柱侧弯28度,后背疼痛沉重,像背着大包袱一样,颈椎疼痛、腰、腿疼痛难忍,张万里老师当天给予治疗,首先给放松肌肉,然后做脊柱整体复位手法,从下到上逐一复位,一次治疗效果明显,治疗5次后,回家自然恢复,于年2月9日来复诊,恢复效果明显,像这种程度的脊柱侧弯,在医院的要求手术治疗,费用昂贵,会留下终身的后遗症,脊柱整体复位法纯靠手法治疗,疗效显著,且不易复发。现今基本恢复正常,如再自然恢复一段,也可完全恢复正常。

请输入标题abcdefg

案例四:患者男,13岁,佳木斯人,于年8月20日来治疗,家人主诉目前身体没有不适,3岁时发现脊柱侧弯,到处求医没有疗效,浪费大量的财力,来此就诊时脊柱侧弯43度,经检查骶髂关节错位,长短腿,高低肩,两肩胛骨高低明显,胸椎左偏严重。颈椎错位,肋骨变形,张万里老师当天给予治疗,首先给患者放松肌肉,然后做整体复位手法,从下到上逐一复位,前后共治疗4次,间隔1个月治疗一次,患者基本治愈。

请输入标题abcdefg

案例五:患者女,15岁,于年2月10日来就诊,患者主诉脊柱侧弯,到处求医,医院治疗方案要求穿矫正衣,现来此就诊。脊柱侧弯28度,痛经,手脚冰凉,月经不调,严重冒冷汗,15岁的少女乳房发育不正常,这是由于脊柱严重压迫导致神经紊乱、脾肾阳虚。我们当天给予矫正,效果明显。矫正四次,完全恢复正常。像这种程度的脊柱侧弯,在医院的要求穿矫正衣,到一定度数手术治疗,费用昂贵,会留下终身的后遗症,脊柱整体复位法纯靠手法治疗,疗效显著,且不易复发。

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像以上这些脊柱侧弯用手法使其完全恢复,在这一领域应该是国际性的技术突破。

案例六:姚国忠,男,43岁,基层卫生院医生,河北保定市人。于年6月4号来就诊,患者主诉自己有心脏病,有时心慌、气短胸闷。4月20号去北京医院检查治疗,医院确诊为冠状动脉硬化症,并心血管有堵塞80%的情况,医院建议做心血管支架手术,患者没有同意手术,经我们检查,骶髂关节错位,并伴有长短腿,腰椎、胸椎、颈椎都有错位,特别是胸4-6严重错位,含胸驼背,身体站立不直,经整体复位疗法治疗后,当天症状消失,每天给于肌肉放松,椎体复位,点穴按摩,连续治疗七次,基本治愈,口服药就没再吃,去医院检查一切正常。

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案例七:于金红,女40岁,河北省定兴县北太平庄村民。年7月28日初诊,正好张万里老师在百忙之中来我这里义诊,医院检查腰椎滑脱两年,医院让做手术,因家庭贫困一直忍受痛苦,腰骶部疼痛,弯腰受限,伴下肢麻木,下肢放射痛。检查后师傅给她做了整脊复位后,症状立马减轻,给她膏药,药物,在家静养,年8月15日复诊叙述症基本消失,不痛了稍有点酸胀,给她连续放松肌肉5天,就没事了,患者特别感激。年9月15日追访患者身体健康,病情再没复发,一直在服装厂搞加工。

万里脊柱整体复位法临床应用研修班

万里脊柱整体复位法是张万里老师依靠二十余年临床经验而创立的独特的诊疗方法,对脊柱相关疾病有独特的治疗理念,累计治愈逾千人。

万里脊柱整体复位法

01

—疗法特点—

以手法为主,矫正锤复位牵引为辅,手法简单易学,大道至简,安全无暴力,易复制。课程手把手教学,保证学员学以致用。

1、打破了国内传统脊柱病变局部治疗的瓶颈,发明了系统性脊柱整体治疗方法。

2、相比于传统治疗骨科疼痛类疾病的治疗效果,脊柱整体复位法的单次效果明显且复发率更低,更加安全、易学。

3、脊柱整体复位法不仅对脊柱矫正有明显疗效,而且通过打通神经大通道,对于慢性疾病也有显著的治疗效果。

4、通过脊柱整体复位法,可以不开刀治疗青少年脊柱侧弯,减轻了患者的身体痛苦及经济负担,并且没有传统手术疗法的后遗症,开辟了治疗该疾病的新局面。

02

—脊柱整体复位法解析—

中医治病强调整体治疗,人与自然是一个整体,而人体的五脏六腑也是一个整体,每一个脏器既独立又有联系,之间又有制约。人体达到阴阳平衡,气血通畅才能身体健康。人体的脊柱也同样是一个整体,颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎和骨盆构成人体基本支架。

每个椎体之间和骨盆都有密切的联系和制约关系。不管身体在动和静的状态下,身体都要保证重心平衡,每部位关节都有一个代偿功能,不管什么原因,某个关节,骨骼和椎体出现生理解剖上的错位,它会连带很多关节,骨骼和椎体出现代偿性功能补偿。

整个脊柱而言,张万里老师认为他就是一条神经的大通道如不讲其整体复位,神经通道就不能完全打通,所以在临床治疗时,髋关节、骶髂关节、腰骶关节、颈胸关节、枕寰关节都要调理,不管是疼痛类疾病还是内科类疾病,都要从上往下或从下往上每个部位都要调理,这才是脊柱整体复位法,这样才能使疾病的治疗近期和远期的效果都好,才能够彻底治愈病患。

03

—课程安排—

第一天:脊柱整体复位法的理念及望诊触诊对脊柱椎体的检查。

第二天:骨盆各关节的复位方法。如骶髂关节内外错位,耻骨的移位。骶骨的旋移。股骨大转子的移位。

第三天:腰椎的复位手法及各种腰腿痛快速根治方法。

第四天:胸椎的复位手法(胸椎椎体的错位,旋转、椎体的仰头低头,椎体的后弓及快速从根治疗冠心病)。

第五天:颈椎各椎体的复位手法以及如何治疗头痛,头晕,晕车,颈肩疼痛。

04

—专家介绍—

张万里:中推签约正骨授课专家,中推专家委员会委员,医院院长,脊柱整体复位法发明人。出生于医学世家,自幼跟随伯父学习推拿正骨。自年参加工作来,坚持学习推拿正骨的前沿技术,对罗有名教授、冯天有教授等著名医学大师的正骨推拿技术进行过深入学习及研究实践。曾师从中国运动推拿专家李志明教授学习推拿技术。年又系统学习了台湾国际整脊大师苟亚博教授的整脊医学。

开课通知:

张万里老师将于

年4月18日在北京开课

研修费每人元

学习报名/(







































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