半月板是一种软骨，在膝关节内垫于上下两块骨头之间的一层东西，主要起到缓冲压力，避免骨面直接撞击，类似垫片的功能。它确实容易受到损伤且难以自愈，大多需要手术修复。很多人都认为膝盖痛是由于半月板损伤，那么，这到底是不是真的半月板损伤呢？

膝前痛不一定是半月板损伤

膝前痛十分常见，是一种症状，并非诊断。它是膝前方疼痛及功能障碍一系列问题的综合征，症状体征多变，涉及多组织及多种病因。膝关节周围的不适可根据部位不同分为：

髌前：髌前滑囊炎、髌尖末端病；

髌下：脂肪垫炎、滑膜炎、鹅足腱滑囊炎；

髌上：股四头肌腱断裂；

髌外侧：ITB综合征；

髌内侧：滑膜皱襞综合征；

髌后：髌骨软骨病、髌股不稳、髌骨骨折。

为什么容易被误诊

通常骨科医生对软组织损伤不够重视，如果症状定位不够明确，常认为是半月板损伤。

是不是半月板损伤临床需要根据损伤的原因、具体部位、疼痛位置，严重的运动损伤体格检查以及影像学（核磁共振）加以诊断。

“跑步膝”是不是半月板损伤？

临床上没有“跑步膝”这种说法，或者说这种说法不够全面。跑步人群中比较多见的是膝关节外侧疼痛，通常由外侧一根名叫髂胫束的肌腱引起。跑步时反复摩擦股骨外侧髁会造成上方滑囊发炎，引起疼痛。这是以前对“跑步膝”的定义。

后来有人将跑步后膝关节疼痛诱发的一系列症状都称为“跑步膝”，甚至半月板损伤也认为是“跑步膝”，这是不正确的。跑步膝并非某一个损伤的诊断，而是统称，它的出现容易误导跑友，影响正确治疗。

对跑友的忠告

半月板损伤并非跑步人群中常见的问题，除非运动过程中有明显的扭伤史或者关节卡住。

经常参加马拉松比赛的跑友，需要定期检查膝关节，因为不经意出现的劳损可能进一步损害关节。运动时，针对有过伤病的部位可以使用一些护具或者肌内贴布进行保护；对于没有伤病的部位可以根据运动量进行一些运动防护，避免运动损伤。

《大众健康》葛允申文