摘要:肩周炎常见于50岁的中老年人,固又名“五十肩”。不过现在很多年轻人,30多岁就已经有肩周炎,常见的肩周炎发病原因有很多,主要有肩关节的活动减少、肩关节内在病变、邻近部位的疾病、神经系统疾病等等因素。复杂的发病原因给肩周炎的治疗增加了难度。尤其是肩周炎与糖尿病和肺癌等重大疾病还有一些联系,因此及早弄清楚肩周炎的发病原因,对疾病的康复将起到很大的作用。

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肩周炎发病症状多,早期肩关节呈阵发性疼痛,常因天气变化及劳累而诱发,以后逐渐发展为持续性疼痛,并逐渐加重,昼轻夜重。骨科专家刘镜洪指出,临床数据显示,肩周炎与肺癌和糖尿病等重大疾病的发病症状有些相似,也有一定的关联度,因此及早治疗肩周炎至关重要。

肩周炎常见的病因

一、制动;肩关节的活动减少,尤其是上肢长期靠在肩旁,垂于体侧,被认为是肩周炎最主要的诱发因素。制动是一般发生在外伤或手术以后。不仅肩部或上臂骨折,外伤后过久地不适当制动可造成肩周炎,而且有时甚至因为前臂,腕部骨折后应用颈腕吊带悬吊,或是胸部石膏固定等原因减少了肩关节的活动也可造成肩周炎。

二、肩关节病变;肩关节本身变性疾病,尤其是局部软组织退行性改变,可由于疼痛限制肩关节运动造成肩周炎。常见的邻近部位病变为颈椎疾患。有相当多的研究结果表明,有颈椎疾患的病人发生肩周炎的可能行极大,而且肩周炎病人也常伴有同侧颈椎侧屈和旋转功能明显下降,颈椎疾患诱发肩周炎的原因也是不太清楚。

三、神经系统疾病;有较多的临床观察结果表明,患偏瘫,神经麻痹等神经系统疾病的病人肩周炎发生率较高。这可能与肌肉力量降低,运动减少有关,如帕金森病病人肩周炎的发生率高达12.7%,高发的原因明显地与运动减少有关。

四、内分泌系统疾病;糖尿病,甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退等内分泌系统疾病也与肩周炎密切相关。

五、免疫功能方面的该变;肩周炎发生的免疫机制虽然不太清楚,但似乎可能与冈上肌肌腱等组织退行性改变诱发的自身免疫反应有关。









































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