沧州二院东院区骨伤四科是沧州市成立最早的骨关节镜科，是以关节镜微创治疗膝、肩、肘、腕、踝、髋各关节退行性变、运动损伤为专业特色的国家级重点学科。建科以来，在于国胜主任的带领下，始终将关节镜微创作为科室发展的方向，把握好关节镜这一利器开展工作，为数以万计的患者解除了病痛。
科室是一个团队，科室的发展需要主任充分发挥领头人的作用，同时也离不开科室人员的精诚团结，密切配合，分工协作。科内关节镜微创已形成了肩肘关节镜组、腕关节镜组、髋关节镜组、膝关节镜组、足踝关节镜组，专业化程度更高。
手术中后期有更专业的康复团队（医院有专门的康复院区），针对不同的疾病不同的病情制定个性化的康复计划，康复更有效。同时，配合中医药疗法，治疗更安全，有效缩短病程，巩固术后疗效，减少复发率。
一、关节镜微创是什么？微创外科是当今世界外科技术发展的潮流和方向之一，目的是以最小的创伤换取最大的疗效。关节镜技术就是微创理念在骨科领域内的应用，可用于疾病检查评估、诊断和治疗，是一种先进的现代骨科手术技术，符合现代外科的发展趋势。
关节镜的外形只有铅笔或者筷子粗细，常用的直径只有4毫米，在皮肤上做一个不到1厘米的小切口，就可以把关节镜放入关节内，然后连接微型摄象机，通过光纤照明系统和计算机成像系统，可以把关节内情况清晰地显示在荧光屏上。通过关节镜可以仔细地观察关节内的情况，直接准确地发现病变的部位。观察关节内的病变情况，具有放大效应，因此比关节切开后肉眼观察更加准确。在发现了病变之后可以立即在关节镜监视下进行手术，可以通过附加1-2个小切口，放入特制的微型器械，有的放矢的进行全面检查和手术治疗。
二、关节镜手术具有哪些优点？1.观察清楚，通过关节镜可以在近乎生理状态下，动态观察关节内的病变情况，某些疾病必须在关节镜下诊断；2.手术精细，能够将有生理的组织结构完好保留，针对性的手术，将关节创伤限制在最小程度；3.属于微创手术，手术切口小，关节周围的韧带、关节囊和皮神经免受损伤；4.痛苦小——基本做到术后不痛；5.皮肤疤痕小，疤痕刺激小，美观；6.手术损伤小，出血少，术后恢复快，术后关节功能恢复快，下地活动早，一般术后第二天就可下地活动；7.并发症少，微创极大减少术后并发症(关节粘连，肌肉萎缩，静脉炎，血栓，伤口感染)8.经济与费用少：住院时间短，减少医疗费用；术后2－3天即可起床活动，减少护理费用和护理人员，可早日恢复工作。 三、关节镜手术适应症膝关节：骨性关节炎，痛风性关节炎，化脓性关节炎，游离体，半月板损伤，关节软骨损伤修复，关节僵硬粘连松解，前/后交叉韧带损伤重建，髌骨脱位踝关节：踝关节骨折，创伤性关节炎，滑膜炎，游离体，踝前撞击综合症（足球踝）髋关节：股骨头坏死，骨性关节炎，游离体取出，髋关节撞击症（弹响髋），肿瘤镜下活检肩关节：肩袖撕裂损伤，撞击综合症，肩周炎，肩关节复发性脱位，肱二头肌长头肌腱炎，钙化性冈上肌腱炎肘关节：骨性关节炎，游离体，粘连松解术，网球肘，桡骨小头骨性关节炎成形术腕关节：软骨损伤，尤其腕三角纤维软骨复合体损伤，滑膜炎，关节镜下腕横韧带切开治疗腕管综合症关节外：腘窝囊肿，臀肌挛缩，关节内骨折经皮复位内固定，钢板取出术 四、骨四科开展的关节镜手术举例：1.关节镜下膝骨关节病关节清理术
膝骨关节炎是引起膝关节疼痛最常见的病因，通过保守治疗无效的病患，绝大多数可通过关节镜下关节清理，刨削增生的滑膜绒毛，摘除剥离的关节软骨，切除骨赘，磨削关节面，摘除关节游离体，修整损伤的半月板，解除运动轨迹的阻挡和撞击，冲洗清除关节内磨损碎屑、炎性介质、致痛因子，调整关节的渗透压、酸碱度，补充电解质，改善关节内在环境，有效地减少滑膜刺激症状和炎症反应，使正常的滑液分泌得以恢复，从而达到缓解骨性关节炎的症状和改善关节功能的目的，甚至一部分在影像检查看来需要关节置换的病人，通过关节镜检清理，症状得到明显缓解，推迟或者避免了关节置换手术造成的巨大创伤。严重膝骨性关节炎关节镜检清理术后3天步态及效果2.关节镜下半月板修整成形+滑囊病损清理3.关节镜下半月板缝合修复术4.盘状半月板修整成形术5.关节镜下创伤性滑囊炎病损清理术
患者中年男性，右下肢自大腿根部至膝关节反复肿痛3个月，病灶犹如多条河流汇聚于髌上囊，切开手术创伤较大，关节镜微创手术通过几个孔眼解决大问题6.关节镜下腘窝囊肿清理术7.腘肌腱钙化性肌腱炎8.关节镜下前叉韧带重建术9.关节镜下后叉韧带重建术10.关节镜下微创治疗多发韧带断裂、半月板损伤并关节脱位11.关节镜下微创治疗胫骨髁间棘撕脱骨折12.关节镜下微创治疗后叉韧带下止点撕脱骨折13.关节镜下微创治疗胫骨平台骨折14.关节镜下微创治疗髌骨骨折15.关节镜下微创治疗肱骨大结节撕脱骨折
16.关节镜下微创治疗肩峰撞击症
肩峰撞击症因肩外展活动时肱骨大结节与肩峰端反复刺激引起局部炎症，导致关节疼痛，外展活动受限，因绝大多数肩袖损伤是因肩峰撞击症引起，所以，肩峰撞击症一经确诊，建议早期关节镜微创手术治疗。17.关节镜下微创修复肩袖巨大撕裂
肩袖损伤是导致肩关节疼痛、活动受限的主要原因，早期修复可避免肩袖肌腱撕裂面积的增加、肌腱回缩、肌肉萎缩。18.肩关节镜下微创治疗肩关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎并肩袖巨大撕裂19.关节镜微创治疗冻结肩（肩周炎）
肩周炎是引起肩关节疼痛、活动障碍的常见病因，主要表现为各个方向主被动活动均受限。病程较长，经保守治疗无效的患者可选择肩关节检清理关节松解，有效缓解疼痛，改善关节功能。20.关节镜微创治疗肩关节习惯性脱位21.关节镜微创治疗肩锁关节脱位22.关节镜下微创治疗肘骨关节病、肘关节僵硬
肘骨关节病多发生在频繁使用肘关节导致软骨磨损退化，表现为关节疼痛、屈伸活动受限，严重者关节僵硬，吃饭洗脸日常生活受到影响。肘关节镜通过清理滑膜、修整软骨、磨削骨赘、松解关节黏连，可有效缓解疼痛，改善关节功能。23.腕关节镜下微创治疗腕三角纤维软骨复合体损伤24.踝关节镜微创治疗踝骨关节病、踝关节创伤性关节炎
踝关节镜检清理术治疗踝骨关节病、创伤性关节炎，可有效缓解疼痛，改善关节功能。推迟或者避免了踝关节融合或置换的创伤和巨额花费。25.关节镜下微创治疗臀肌筋膜挛缩症26、髋关节镜下微创治疗髋臼撞击症、髋关节骨关节病、盂唇损伤、股骨头坏死27.关节镜下微创治疗跟腱末端病
跟腱末端病是引起足跟疼痛的常见病因，查体可见足跟后侧跟腱附着处肿胀压痛，足背屈时疼痛明显，经保守治疗无效，可考虑关节镜下微创清理术，清除跟骨后滑囊和炎性组织，磨除跟骨后方骨赘，可缓解疼痛。………………
我们将不懈努力，更好地为狮城父老服务
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骨伤四科目前所有医师均为研究生学历，技术力量雄厚，服务质量优良。医院东院区
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