甘肃省首届第1期（针刀、正脊）治疗颈肩腰腿疼痛

（疼痛专家）王朝宏主任疼痛学术传承

学习班

将于年10月01日—05日在（甘肃.武威）盛大开课

针刀、正脊技术、成就辉煌！

疼痛技术、成就未来！

把握机遇、创造佳绩！

读万卷书不如行万里路，

行万里路不如名师指路！

本期学习班是针对没有学习过《针刀、正脊》系统全面学习针刀微创技术、正脊手法理论和临床技能，快速掌握常见、疑难、软组织、颈肩腰腿疼痛病的治疗。

王朝宏主任

中西医结合骨伤主治医师

世界脊柱联盟中国总会（筹）青年讲师

世界脊柱联盟香港总会学术顾问

中国民族医药学会针刀专业委员会理事

中华针刀医师学会委员

四川省中医药学会针刀分会常务委员

四川保健脊椎健康学会常务委员

医院针灸推拿科主任

成都市温江针刀培训学校培训部主任

从事疼痛康复事业19年，长期临床带教针刀临床进修医生；精通针刀、针灸、手法治疗颈椎退行性疾病、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、肩周炎、脊柱源性内科疾病及各种急、慢性疼痛疾病；在中医微创领域取得不错的成绩；荣获世界脊柱联盟大会手法妙手奖、优秀论文奖；中华中医药学会针刀分会优秀论文奖；四川中医药学会针刀分会优秀论文奖。

一、培训内容针刀初级班：（有些病种属中医微创技术中、高级班内容）

（一）本班的理论内容：针刀的四大基础理论、六大组成部分、各种进针方法及针刀适应症的诊断、解剖、影像、定点与治疗要点以及风险防范等。

（二）本班的临床治疗病种选：

　　1、颈项部：①针刀治疗项韧带损伤；②针刀治疗胸锁乳突肌损伤；③针刀治疗肩胛提肌损伤；④针刀治疗头夹肌损伤

2、肩背部：①针刀治疗肩周炎；②针刀治疗冈上肌损伤；③针刀治疗冈下肌损伤；④针刀治疗菱形肌损伤；⑤针刀治疗三角肌滑囊炎；⑥针刀治疗肱二头肌短头肌腱炎

3、上肢部：①针刀治疗网球肘；②针肢刀治疗桡肱关节滑囊炎③针刀治疗桡骨茎突狭性腱鞘炎；④针刀治疗腕管综合症；⑤针刀治疗屈指肌腱鞘炎⑥针刀治疗腕背伸肌腱鞘炎

4、腰部：①针刀治疗腰段棘上韧带损伤；②针刀治疗棘间韧带损伤③针刀治疗；③腹外斜肌损伤；④针刀治疗腰肋韧带损伤；⑤针刀治疗腰三横突综合症

5、臀部：①针刀治疗骶棘肌下段损伤；②针刀治疗梨状肌损伤；③针刀治疗臀中肌损伤；④针刀治疗慢性臀部肌损伤

6、下肢部：①针刀治疗膝关节内侧副韧带损伤；②针刀治疗髌韧带损伤③针刀治疗髌下脂肪垫炎；④针刀治疗髌骨软化症；⑤针刀治疗跖管综合症⑥针刀治疗跟骨骨刺

（三）中医微创技术：中医微创技术是根据中医理论，采用特殊针具，对病变部位进行刺、切、割、剥、铲等治疗.常用针具有：针刀、铍针、水针刀、刃针、钩针、长圆针、拨针和松解针等,其治疗要求是以最小的解剖和生理干扰获得最好治疗效果，以最低的生物学和社会负担获得最佳的健康保障。本班是以针刀微创技术为主题，传授中医微创的“八大术式”，为针刀临床规范奠定基础：

1、针刀微创松解术：适用于颈肩腰臀四肢关节的痹症和痛症，慢性劳损性疾病造成的局部组织增生肥厚或非特异性炎症产生的局部粘连性病变；

2、针刀微创减张术：适用于外伤、劳倦或风寒湿邪导致的软组织局部高张力性疾病，长期高应力刺激造成的局部筋膜高张力状态形成的痛点、条索、结节或包块。

3、针刀微创减压术：适用于外伤、邪毒造成的有腔组织内高压病变。如筋膜间室高压、骨髓腔水肿、骨髓腔内压增高等。

4、针刀微创矫形术：适用于一些姿势性、发育性畸形矫正，主要通过动力均衡和静力均衡两种方式实现。本班教脊柱侧弯臀肌挛缩等。

5、针刀微创剥离术：适用于骨折、筋伤造成的深层软组织的粘连性疾病；

6、针刀微创分离术：适用于皮部经筋等浅层组织的粘连性疾病，如外伤出血后的瘢痕形成，手术后的切口局部粘连。微创分离术的临床结构选择：瘢痕、皮肤筋膜分离术、筋膜肌肉分离术、神经根分离术，属高级培训班内容。

7、针刀微创触激术：适用于神经肌肉组织功能障碍所致的痉证和痿症。用针刀在不同的神经肌肉表面进行刺激而不侵入组织内部。（一）脊神经触激术；（二）周围神经触激术；（三）肌肉触及术；（四）肌腱触激术；属高级班内容。

　　8、针刀微创刺激术：适用于系统调节的疾病治疗，比如通过刺激足太阳膀胱经的背部腧穴治疗颈性眩晕、脊柱源性肠易激惹综合症等体表内脏相关性疾病。

（四）其它重要内容：

　　1、传授针刀、正脊接诊与沟通艺术、如何学好、用活针刀、正脊的关键节点；

　　2、标本模型、解剖结合学习；

　　3、学员可亲手体验操作针刀的“刀感”，回去可以开展常见、多发病的。

二、培训内容：《正脊治疗》

第一步：检查偏歪错位的椎休。首先确定第四腰椎的位置，两骨盆连线的中点即为第四腰椎。向下则为五腰椎，向上逆推则可知三、二、一椎。

???先熟悉脊椎定位歌：颈七腰五胸十二，肩胛胸七盆骨四。大椎颈七向上推，逆推方便定病位。所谓逆推：是由下向上推按。经多年经验本法对脊椎偏歪，增生比向下推按更容易，更方便定位。

检查方法：

???1、用拇、食二指分开由下向上推按，仔细体会有无硬结，条索状或压痛点等异常情况。

???2、望诊法：正常的脊椎若无病变则脊椎颜色无异常，当脊椎偏歪或错位日久则在相应的椎体附近出现：青紫，红等色或点状，片状的色素沉着，斑生在哪一椎为那一椎有病变，对应的脏腑也有病变。

???3、看突起：哪一段椎体在人站立时向后突起则该脊椎必有问题。突起一般不是单一，而是几全椎体“排状突起”胸椎上段突起为肺心病无误。中段突起则为肝胃胆病。当然凹陷也为病变。记住：过人的观察能力，是造就一个名医的首要条件。学会认真的观察是成功的前提。

第二步?手法放松肌肉：凡腰腿病放松必须由胸七放松至承山穴为止，这一点为极大多数按摩技师或医生所忽视。由上向下用按、摩、揉、推、拿、提、滚等手法放松，共3---5分钟。

第三步?手法点穴：压痛点，肾俞，环跳，承扶，殷门，委中，承山每穴按30—60秒。指力不足者可用点穴笔代。

第四步?手法复位：现在流行的“斜扳法”极易出医疗事故，本人在这个基础上改良后定为“旋扳法”。本手法实即借鉴颈椎复位手法。“旋扳法”：即利用上下，左右四种交叉旋转的力量（即内家拳的螺旋力）综合运用，上面在肩部的手必须要有向上向后的力量。放在臀部的这只手必须向前向下的力量。四力形成旋转力度。则医生用力小，病椎易复位，病人无痛苦。

要点：1、严重腰椎病在复位时，病人必须将头转过来，面向医生。

????2、腰椎上段及胸椎错位者，医生在肩部的力量必须大于在臀部的力量。腰骶椎错位者，下部用的力量必须于上部的力量。

“旋扳法”适用于左右错位者，不适用于前后突出者。

???曲膝扳骶法：病人仰躺，医生用一手拉起一腿曲膝向胸部按压，凡有病的那一侧椎体必压不到胸部，然后叫病人双腿曲膝，医生用一手横肘按于胫骨部并向下压，一手向上向前搬顶腰骶部，两手协同上下，一起用力。本法适用于凹陷或前凸。

??向后突者：用双手交叉按压法，按在病人病椎，叫一助手拉病人双腿向后拉。两人同时用力，即可复位。要点：后拉，下压必须同步。

第五步协同疗法（也是最重要的一步）。本法的理论。即：人是一个整体，一个人不论是胸椎，颈椎，腰椎。那一个椎体有病变，必将影响其它的椎体，如果只在其病变椎体复位，而没有在其“协同病椎”复位的话，那么这个病只治好一半，完全有复发的可能。

腰一对颈五，腰二对颈四。腰三对颈三，腰四对颈二，腰五对颈一

即：腰一错位日久则颈五必有错位。在腰椎复位的同时必需复位颈五椎才是完整复位手法。望各弟子记住了。

一、环椎手法

（一）旋前手法?操作：病人坐位，以左侧为患侧（左侧横突隆起），术者左手虎口张开，食指等四个指头远端两节指节屈曲，以食指屈曲的桡侧指面抵住左侧横突，拇指抵住左侧枕骨下缘；术者右肘部托着病人的下颌，向右侧旋转病人头部，并后仰其头部，同时左手配合，待头部旋转力量到达左手食指下，术者以腰部发力，双手同时端提病人的头部。往往会听到弹响声。

1、如果病人的横突只是单纯侧摆就用食指压在，旋转病人头部角度就可以拔伸发力了。

2、如果病人的横突侧摆，并伴有旋前，就是往下颌方向移动，就用左手桡侧勾拉住横突前侧，旋转病人头部大角度就可以成功。

3、此手法的运用使环椎的矫正简单化了，定位，定性，这也是本人最满意的一个手法了。

4、横突侧摆旋前的手法好像国内外很少，此手法的发力技巧和以前本人发表的滑脱手法有相似之处。是一个难得的好手法。

注：手法完善只是治疗方法的完善，但不等于疾病就可以治愈。（二）旋后手法?病人坐位，术者站病人身后，以拇指抵住风池穴饱满隆起处，另手肘部托住病人下颌，寸劲发力。此手法适合环椎后错位。?此手法可以同样的手法调整颈2到颈6的后错位。

二、?枢椎手法

枢椎错位通常表现在关节突，有时候也表现在棘突，因为棘突比较大，所以椎体失衡往往会表现在棘突的错动上，摸上去是有棱角，棘突左右不对称。关节突错动，通常表现为隆起，用各种手法都可以调整。有时关节突摸上去不明显，只有棘突的表现，或按压痛等。而棘突的错动，好像冯氏就是棘突为定点发力。请 　　1、时间：1期：年10月01日至10月05日，9月30日上午报到，下午14:30开课。

　　2、费用元，

　　3、招生对象：本班针对没有学习过针刀、正脊想要系统全面学习针刀的医生，零基础教学。所有从事针刀及骨科、外科、内科、疼痛科、针灸推拿科、麻醉科、医院及医疗单位、个体诊所、乡村医生从事临床的医生均可参加。

五、优惠范围：

1、在武威市进修生三个月以上者，享受半价学费。

2、在武威市家庭享受国家（精准扶贫）者参加此班学习，享受半价学费。

3、在武威市年参加武汉援助者及直属亲戚，享受半价学费。

4、组团优惠：3人组团优惠元、5人组团优惠元、10人组团优惠1万元。

5、前十位报名者可优惠元。《名额已满》

《备注》！只接受提前报名，需预交元。

六、报到地点：甘肃～武威市

报名方式：

1、一律电话提前报名---

赵老师：（同

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