我院已成为我县残疾人定点康复机构开启康复训练里程碑！

医院申请定点康复机构事宜进行评审。专家评审小组参观医院北院区的康复大厅的服务场所情况、服务设施、医疗师资队伍、服务规范、服务管理、服务效果工作进行了考察和评审。

几位专家对医院的培训理念和康复效果进行了高度的评价，非常认可医院的康复理疗模式，认为医院的教学非常具有特色，能有效的针对残疾人的核心障碍进行提升与改善；对我们的师资队伍建设和提升给予高度的评价；同时在管理上给予我们宝贵的意见和建议，在培训上向我们提出更高的要求。

虽然医院通过了残联专家的评审，成为我县残疾人定点康复机构，但是我们依然会不忘初心，努力前行！医院依然会把师资的提升作为我们的核心工作坚持的理念，依然会努力贯彻执行“爱心、细心、耐心、专业、责任”的培训准则，全心全力致力于残疾人康复的工作。

鄄城县二院康复科环境图

　儿童康复对象：小儿脑性瘫痪、精神运动发育迟缓、自闭症、斜颈、智力低下、脊髓炎后遗症、脑炎后遗症、颅脑损伤、周围性损伤、癫病、进行性肌营养不良、重症肌无力。

　　儿童康复方法：

（1）运动治疗：通过控制不正常的运动模式、异常的张力和异常协同方式来促使正常运动模式的出现等；

（2）传统康复：按摩等；

（3）作业疗法：主要使用功能性作业疗法和儿童作业疗法，改善儿童上肢的活动能力和手部运动的灵活性；

（4）言语治疗：用以治疗患儿语言发育迟缓及运动性构音、听觉、视觉和交流方面的障碍；

（5）理疗：通过物理因子疗法降低肌张力、改善姿势，比如电子生物反馈疗法、经颅磁治疗仪、痉挛治疗仪等；

（6）矫形器等辅助器具的应用，帮助患儿改善肢体功能或替代已受损的功能；

（7）肌内效贴扎技术。 　　

孩子吞咽障碍的康复训练方法

吞咽障碍是指由多种原因引起的、可发生于不同部位的吞咽时咽下困难。吞咽障碍可影响摄食及营养吸收，还可导致食物误吸入气管导致吸入性肺炎，严重者危及生命。康复训练是改善神经性吞咽障碍的必要措施。

吞咽功能：在床边可进行的测试有以下两种：①“反复唾液吞咽测试”：被检查者采取坐位，卧床时采取放松体位。检查者将手指放在被检查者的喉结及舌骨处，让其尽量快速反复吞咽，观察30s内喉结及舌骨随着吞咽运动越过手指，向前上方移动再复位的次数。高龄患者做3次即可。②“饮水试验”：让患者喝下一茶匙水，如无问题，瞩患者取坐位，将30ml温水一口咽下，记录饮水情况，I.可一口喝完，无噎呛;II.分两次以上喝完，无噎呛;III.能一次喝完，但有噎呛;IV.分两次以上喝完，且有噎呛;V.常常呛住，难以全部喝完。情况I，若5秒内喝完，为正常;超过5秒，则可疑有吞咽障碍;情况II也为可疑;情况III、IV、V则确定有吞咽障碍。

吞咽障碍康复训练

1)准备训练之前，对患者进行康复训练教育，有言语障碍者可利用文字或交流图板及其它有效方式，饭前30min开始训练。放松准备操：端坐椅子或床上，双手放在腹前，吸气、呼气各3次，左、右摇头部各3次，左、右侧转头各3次，耸肩、放松各3次，上半身向左、右倾斜各3次，动作应轻柔。

2)口腔肌肉训练

3)寒冷刺激法：①吞咽反射减弱或消失时:用冰冻的棉棒，轻轻刺激软腭、腭弓、舌根及咽后壁，可提高软腭和咽部的敏感度，使吞咽反射容易发生。②流涎对策:对颈部唾液腺用冰块按摩，直至皮肤稍稍发红。1日3次，每次10分钟

4)咳嗽训练：患者反复咳嗽，清嗓子，促进喉部闭锁的效果。

5)构音训练：病人张口发“a”音，并向两侧运动发“yi”音，然后再发“wu”音，每次每音发5次。也可嘱患者缩唇然后发“hu”音，像吹蜡烛、吹哨动作。进一步让患者发“你、我、他”简单音。然后唱一段最熟悉的歌，鼓励大声唱，通过张闭口动作，声门开闭来促进口唇肌肉运动和声门的闭锁功能。

6)呼吸训练：通过延长呼气吸气，控制呼吸能力。具体操作参见呼吸系统疾病章节。

7)屏气吞咽：丧失呕吐反射、咳嗽反射、声带麻痹易造成吸入性肺炎。可改善进食步骤，进行声门上吞咽，防止误咽。方法是，咀嚼-吸气-屏住呼吸-吞咽-咳嗽-吞咽。

8)吸吮和喉头上举训练：患者食指带上胶套，放在治疗师的口中，治疗师吸吮手指。然后患者把手指放在自己口中，模仿吸吮动作，体验吸吮的感觉。反复练习，直到产生中度的吸吮力量。患者把自己的手指置于治疗师的甲状软骨上缘，在治疗师吞咽时，感觉它的运动。然后患者将自己的手指置于甲状软骨上，模仿动作。

认知训练系统6大功能，训练认知招招制胜！一直以来，学生的认知能力都是心理健康教育的一部分，但是在具体的教学过程中，这类课程常常因为偏理论化，缺乏实操性，很难提起学生的兴趣。同时，很难对学生的注意力、记忆力、思维能力等做出客观的评判指标，也看不到实际改善效果。中小学时期，是学生身心快速发展的时期，也是学生认知能力发展的关键期，一旦认知能力没有得到应有的发展，就会影响学生的认知水平，影响学生的学业乃至一生，认知训练的必要性，毋庸置疑。书写障碍

重度抄写姓名，听写(日常物品单词)，看物品图书写，随意书写中度抄写、听写(短句-长句)，小段自发书写，看简单图描述性书写轻度听写(长文章)、看复杂情景图描述性书写、日记、写信

语言认知康复系统优势：

1.五大模块：单项选择训练系统，多项选择训练系统，沟通交流训练系统，认知功能评估系统，文档编辑系统；

2.丰富的测评训练题库；

3.失语症检查量表及BDAE失语症严重程度分级量表：五等级分级评估；

4.构音障碍评估；

5.认知障碍评估功能；

6.语言认知功能障碍康复训练系统。

适用范围：

1.失语症：脑血管病（中风），脑外伤，脑肿瘤，脑炎，帕金森氏病，癫痫等引起语言障碍；

2.构音障碍：脑瘫构音障碍，喉炎症，喉肿瘤，喉內肌病变，声带麻痹，声带手术后，内分泌性噪音障碍等，发音器官，肌肉及支配的神经功能障碍等引起语言障碍；

3.智能障碍：弱智，脑瘫，老年性痴呆，精神心理障碍，脑血管病（中风），脑外伤，脑肿瘤等脑损害引起言语障碍；

4.听觉障碍：耳聋，失聪，职业嗓声性听力损害，老年性耳聋，中枢性听觉障碍，非器质性听觉障碍等引起言语障碍；

5.儿童语言障碍：自闭症，语言发育迟缓，唐氏综合症，儿童脑器质损害等引起言语障碍。

欢迎有以上需求的儿童前来咨询就诊。我们将为孩子提供精准的评估，科学的治疗，帮助孩子早日康复。

康复科特邀专家：史素斌副主任医师

从事康复医学临床工作20余年。医院康复医学科做专业技术工作20余年，担任科主任搞科室管理10年；医院康复科任住院病区主任，医院三甲评审及复审工作。在20多年的工作中，从传统针灸理疗科到现代康复医学科，参与了整个学科建设的全过程，入职万科集团的第一所医疗机构—医院，并担任该院重点专科康复科主任。在该院工作期间，为万科医疗板块集团化打造了模板。

从业经历：以学科带头人及技术带教为己任，将多年临床技术及科室管理经验播散于各基层一线，传播壮大了康复医学，让更多的功能障碍者受益，实现了回归社会，回归家庭的梦想。

学术任职：曾任山西省医学会物理因子与运动医学分会委员；山东省老年学会青年委员，山东省康复医学会中西医结合分会委员。现任广东省康复医学会中西医结合分会委员，广东省康复医学会运动医学分会委员。大医精诚医生集团康复医学科植入医师、中西医结合执业医师；康复医学主治医师；国家二级心理咨询师；康复治疗师；中共党员。

擅长技术：擅长各种疼痛疾病及神经系统疾病的针灸治疗；对言语障碍、吞咽障碍的诊断及治疗有完整的理论知识及实操技术；可操作各种大型康复治疗设备，如冲击波治疗仪、悬吊系统、等速肌力训练系统等。对康复评定有系统完整的理论知识。多年的中层岗位积累了较多的科室管理经验，在康复医学科的学科建设及临床工作中有特色专长。

康复科特邀治疗师曾翔

初级治疗师（年5月获取，统计用），4年康复治疗工作经验。参与近千患者的康复训练，患者有显著功能恢复。

医院从事康复治疗4年，大学本科学士学历，毕业于四川大学华西医学院康复治疗学专业、同医院实习，工医院。

主要从事康复评估，脊髓损伤，偏瘫，疼痛，骨折等康复治疗。并医院进修老师的带教工作。

擅长技术：擅长Bobath，Brunstrom，Ashworth，ASIA，Fugl-Meyer等评估方法对偏瘫，脊髓损伤患者以及疼痛，骨折等患者进行评估。并可熟练运用Bobath技术，关节松动术，PNF技术，MET技术，SET技术对患者进行康复训练，另外对于各类高中低频及其他物理因子治疗仪器，同时可操控等速、下肢康复机器人、CPET、SET等仪器的使用。

冲击波

什么是冲击波？

冲击波是一种机械波，具有声学、光学和力学的某些性质。冲击波的能量是超音波的倍左右，它作用于人体并造成物理冲击，刺激生长激素释放，导致微血管新生，达到组织再生以及修复的目的。同时冲击波在人体组织内传导时，因组织内含有小气泡，气体会在压强骤变的情况下以极快的速度膨胀，在小范围内产生较高的能量。该效应可能起到松解粘连、改善局部血液循环，从而达到治疗目的。疗法操作简单，治疗时间短、见效快、病人痛苦小，安全副作用少等特点

1

冲击波治疗的适应症

01

主要适应症

骨组织疾病：骨折延迟愈合及骨不连；成人早期股骨头缺血性坏死；距骨骨软骨损伤等；软组织慢性损伤性疾病：肌筋膜炎（尤其是条索、硬结）；颈腰椎疾病无椎管狭窄、神经卡压、脊髓损伤者；肱二头肌长头腱炎；钙化性冈上肌腱炎；肱骨外上髁炎；肱骨内上髁炎；足底筋膜炎；止点性跟腱炎；局部皮肤溃烂等。02

相对适应症

骨性关节炎；早期距骨缺血性坏死；肩峰下滑囊炎；桡骨茎突狭窄性腱鞘炎；髌前滑囊炎；胫骨结节骨骺骨软骨炎；股骨大转子滑囊炎；半月板损伤；膝周韧带损伤、肩周炎及肩部肌腱韧带损伤；软组织破溃无严重感染；肌腱挛缩；疤痕硬结；弹响髋；带状疱疹及后遗神经痛和肌痉挛等。

2

临床案例介绍

01

跟骨骨刺

02

髌骨肌腱

03

距骨坏死

04

骨不连

数字OT系统

产品简介

OT评测与训练系统使用多点屏幕触控技术，融合最新的虚拟现实技术和人机情景互动技术，为患者提供丰富的数字化认知评估入口，自动分析并生成评估报告，推荐合适的互动训练任务，提供融合视觉、听觉、触觉等多感官的运动控制互动训练，一并解决认知功能障碍及上肢运动功能障碍两大问题。

产品特点

1.专门设计的认知康复软件，具有针对性、科学性

2.训练难度可分等级，循序渐进，具有挑战性

3.训练题材丰富，针对性强，选择方便

4.训练标准化

5.评估结果反馈及时，有利于患者主动参与

6.科学的康复过程、丰富的训练程序、详实的训练报告、量表无纸化操作

适用范围

适应症:

适用于包括手部、腕部、前臂、肘关节、肩关节等各个关节的功能性活动，手功能运动控制治疗，肌力训练，大脑认知训练。

上肢机器人

上肢机器人具有的特点及功能：

1

可使上肢在负重或减重的状态下训练。

2

可对肩关节、肘关节、前臂及手的握力进行评估，选择性地分别训练。

3

患者在训练前先进入自适应系统中，即三维采集活动范围，让系统采集肩关节前屈、水平内收外展、肘关节屈伸、前臂旋前旋后及握力的最大值，使患者的实际活动范围能够对应计算机虚拟的环境画面。

4

智能语音反馈增强人机交换互动信息，同时使训练变得有趣味性，提高病人参与训练的主动性及积极性。

5

游戏模式分一维、二维、三维，有诸如煎鸡蛋、摘苹果、击球等游戏，针对病人目前上肢功能情况选择游戏训练。

6

训练信息设置主要针对训练难度和训练强度及握力大小，难度分高、中、低三档；7.同时还具有信息存储与查询功能。

下肢机器人

下肢康复机器人，作为步态训练机器人的全球领导者和开拓者，用于因脑部损伤、脊柱损伤、神经性损伤、帕金森症、肌肉损伤和骨损伤等原因造成步态受损的患者进行行走运动训练。

主要用来对下肢功能障碍患者进行模拟步行训练的仪器，具有主被动两种训练模式，被动训练用于早中期的训练或肌力分级在2级以下的患者，当患者的肌力提高到2级以上的时候，可以进行主动训练，主要目的是刺激患者下肢的神经肌肉，促进其功能的恢复，帮助其建立正常的步态模式，最终实现患者下地进行行走的目的。该仪器同时具有跟踪评估模式、痉挛检测模式等，功能齐全，使用过程中安全性很高。

刺激下肢神经肌肉，增强下肢肌肉力量，防止肌肉的萎缩；

改善下肢血液循环，加强血供，改善下肢的营养供给。

系统原理

1）、人机对话界面：采用大屏幕彩色触摸液晶屏；

2）、训练驱动模式：模拟人体步行曲线函数，在液晶屏上直接显示；

3）、可检测下肢痉挛，一旦产生痉挛驱动电路立即停止，避免对肢体造成伤害；

4）、语言生物反馈：模仿真人发音，轻松掌握设备运行状态；

5）、起立踏步训练系统为直立床与下肢关节康复训练的完善结合，对膝关节、踝关节做主动和被动训练。适用于长期卧床不起的病人；

6）、人性化控制痉挛程序：一旦发现痉挛，驱动杆立刻放慢速度，随着肢体的不同运动方向，可以根据肢体反馈进行自然调节痉挛的肢体；

7）、痉挛灵敏度可以根据病人需要而调节；

8）、具有减重功能，在训练过程中可调节负重大小，可单独形式训练，也可选择组合训练；

9）、具有主动功能及被动功能训练。

智能康复机器人的应用：主要用于行走或移动功能不健全、活动缺乏、多样硬化症、风湿病、心肌病、关节炎、关节畸形、帕金森症、瘫痪、关节肿胀、透析病人、肌肉萎缩等，且更偏重与病人早期康复训练。MotoMed四肢联动智能运动训练

MotoMed训练就是其中一种。作为国际认可的康复训练器材，该器材具有一定的训练优势。对于软瘫期病人，被动的肌力训练可以有效地防止关节挛缩、肌肉萎缩等症状，刺激相关神经参与活动，预防肢体废用的发生；对于恢复期的病人，助力训练可以激发残存肌肉的“潜能”，提高肌肉力量，改善功能状态，同时也可以增强患者自信心；对于力量较好的病人，循序渐进的抗阻训练可以有效地训练患者的协同性，科学有效地提升患侧肢体运动功能，为尽快重返社会打下良好的基础。

MotoMed作用方式：

主动训练时可以维持和增强肌肉强度，促进行走功能，四肢协调功能的恢复；被动训练时可以调节和减轻肌肉高张力，放松肌肉；助力训练时可以最大程度运动残余肌肉力量，对四肢重复运动达到神经功能重塑的目的。

MotoMed主要功能：

1.改善关节灵活性，肌肉强度和行走的能力

2.智能探测痉挛，减少痉挛

3.促进血液循环以及肠蠕动

4.由刺激肌肉运动，达到刺激神经的目的

5.增强康复者信心，恢复肌肉残余肌力

数字化平衡训练仪

许多疾病会导致人体的平衡能力下降，目前国际先进的平衡康复治疗技术就是通过专门的平衡训练仪对患者进行姿势稳定性的训练，训练其视觉系统、本体觉系统和前庭感觉系统的相互协调能力，再辅以运动治疗和物理因子治疗等手段的综合康复治疗策略。

主要应用于评定和训练受试者的平衡能力（含躯干、颈椎、髋关节、踝关节平衡能力）、运动控制能力。通过训练，提高本体感觉功能，改善前庭功能，增强肌肉力量，提高平衡反应能力，提高步行能力，治疗头晕、偏瘫、避免跌倒。该训练系统与游戏互动相结合，让患者在游戏互动中提高平衡能力，一改枯燥无味的重复单一动作训练，使平衡康复变得轻松、有趣。

平衡测试及平衡训练所适用的人群，主要有以下六大类：

第一、神经退行性疾病患者：

中风、多发性硬化症、脊髓损伤、帕金森病患者的平衡障碍。

第二、头颅外伤和脑震荡患者：

脑外伤后产生的头晕而引起的平衡障碍。

第三、眩晕患者：

由于前庭功能紊乱导致的眩晕，颈性眩晕，血管性眩晕等。

第四、矫形手术、义肢患者：

患者进行矫形手术，或配备了义肢后，多数有本体感觉障碍、骨骼、肌肉受损和平衡障碍，而且容易出现再伤的危险。

第五、老年人预防跌倒：

据统计，65岁以上的人群，每年有30%到50%的人发生过跌倒，跌倒是导致高龄者外伤或骨折的主要原因，也是导致85岁以上的老人意外死亡率最高的一种主因，而且跌倒过高龄人群中，有一半的人属于反复跌倒。

第六、骨关节疾病：

骨损伤手术后、髋、膝、踝损伤、软组织损伤等引起的平衡障碍。

第七、其他类型的平衡问题患者：

由于肢体受伤或肌肉劳损、扭伤、用力过度、疼痛，又或因手术造成的神经性创伤，使本体感觉反馈受到直接或间接的损害，导致的平衡问题。

数字化上肢多功能系列训练系统

本系统以生物力学，人体运动学，神经生理学和认知知觉等为理论基础，以功能为导向，强调患者主动参与。按照科学的运动控制方法提供患者再学习或重新学习的治疗方法。因此改善病患日常生活品质，让患者的态度由消极转为积极，由依赖转为独立。

临床主要适应症

1、神经疾患的康复：

1）脑卒中病人全程康复治疗（包括急性期、偏瘫期、后遗症期）

2）小儿脑瘫的康复治疗（因脑瘫造成的痉挛状态）

3）颅脑损伤

4）外周神经损伤（因神经损伤造成的迟缓性瘫痪、废用性肌萎缩）2、骨、关节疾患康复：

1）骨折术后、关节置换术后（因损伤造成的关节活动障碍、肌力减退）

2）关节炎症、肌筋膜炎症（因炎症造成的关节活动障碍）

3、疼痛疾患（肩周炎、网球肘、腕管综合征、腰背痛、坐骨神经痛等病症）

数全方位悬吊训练系统

悬吊康复诊疗系统（SET）是一种基于现代康复理论最新成果，以持久改善肌肉骨骼系统疾病为目的的诊断和训练技术，在临床上不仅用于骨骼肌肉系统疾病的治疗，也可用于脑卒中和其他神经系统疾病的康复治疗，同时也能达到儿童发展训练以及健康体能运动的目的。对于颈肩腰腿痛、产后康复、姿势矫正、骨科术后康复等均具有良好的疗效。

悬吊治疗的适应症：

下背痛

坐骨神经痛

脊柱侧弯

腰椎间盘突出

颈臂丛综合症

部分弹性椎骨骨折

关节收缩风湿

关节积血

关节疾病关节炎

周围神经性麻痹

在“无负重”条件下更易治疗的关节问题

膝关节和肩关节术后、关节置换术后，通过轻柔牵引得到缓解的背痛和脊柱疼痛的患者等。

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