脚是人体部位中属最累的了,而且对于很多女性来说,脚还是一个“神奇”的部位!高跟鞋是女人们常穿的,因为穿上高跟鞋整个人气质都上升了。但是一直穿高跟鞋并不是特别好,相信不少经常穿高跟鞋的女性,有这样的一个困扰:大拇趾“外翻”,由于女性患者居多,人们也一直认为是高跟鞋惹的祸。所以,为了身体着想,高跟鞋不能一直穿,要适当和平底鞋换着穿才行哟。那么,拇外翻到底是什么病?真的是经常穿高跟鞋才导致的吗?

什么是拇外翻?

拇外翻又称拇趾滑液囊肿,是拇趾第一跖趾关节向外侧翻引起的疼痛,外翻角大于15度,踇趾的外翻位置常造成第二趾的锤状趾畸形。另外,前足增宽也使穿鞋更加困难。当鞋容纳足趾的前面部分较窄时,通常会形成鸡眼,并引起第一跖骨头内侧隆起于皮肤表面的滑囊增生,即姆囊炎。随着第一跖趾关节的外翻、半脱位,常会继发骨关节炎。拇外翻主要是由于遗传或者穿鞋不合适引起的,多发病于中老年女性,一般进行保守治疗即可,严重者可以手术治疗。

研究发现,65岁以内的成年人患病率约23%;65岁以上患病率更高,达到36%;而女性成人的患病率大约30%。

穿鞋人群的患病率超过赤脚人群,但在赤脚人群中,女性发病率仍是男性的2倍。关于拇外翻病因的假说很多,但确切病因仍未明确。可能涉及多种因素,如先天的解剖结构异常,关节活动过度,以及遗传影响等。拇外翻与炎性关节病等有关,如类风湿性关节炎。

拇外翻有什么危害?

影响美观

随着拇外翻程度的加重,第1跖骨内翻严重,骨头受压、若长期摩擦,就会形成大骨拐。一旦前脚明显变宽的话,就会很难选择一双合适漂亮的鞋子。

影响行走

脚部是人体的“第二心脏”,大脚骨畸形会导致脚与鞋之间产生摩擦,跖骨头内侧软组织增长、肥厚,局部产生无菌性炎症形成滑囊炎(临床上称为“拇囊炎”),除了伴随严重的疼痛外,还会影响行走。

引起并发症

由于拇趾向外侧偏斜,将第2趾背起,其余足趾受到来自鞋外侧的挤压,造成2-4足趾像鸡爪子一样的畸形,会形成鸡眼;足趾畸形,将跖骨头压低塌陷,在足底部形成脚垫。鸡眼、脚垫会有严重疼痛,并反复发作,影响正常的生活、工作。

影响运动

前足变宽,横弓塌陷,行走时或多或少会出现足外翻的情况,导致踝关节负重面的改变,会造成踝关节的创伤性炎症,除了伴随疼痛外,甚至影响到膝关节、髋关节以至腰部;足部缓冲震荡以及足部弹跳能力下降,运动能力会受到严重影响。

拇外翻不及时治疗还会带给你

拇囊炎、足底筋膜炎、爪形趾、鸡眼、脚垫、扁平足、横弓塌陷等,更严重的是双脚受力不平衡还会引发人体负力线的改变,导致膝关节,骨盆移位,引起腰酸、背疼、颈椎不适、压迫神经等一系列疾病。

那么拇外翻跟鞋有关吗?

拇外翻主要发生于穿鞋的人群,特别是女性,所以,人们时常认为鞋子不合脚会导致拇外翻,例如穿高跟鞋、尖头鞋等。

但一些女性在穿严重压迫脚趾趾甲的鞋时,出现拇外翻;而一些男性穿合脚的鞋,却也出现明显拇外翻;所以,鞋很可能是加重了拇外翻,而不是拇外翻的根本病因。

如何缓解拇外翻症状?

首先要明确的是,很少有研究证明保守治疗是有效的。所以,不要幻想不做手术就能根治拇外翻。但保守治疗可以用来缓解症状,有可能还有助于防止拇外翻的进展。具体方法包括:

选择较宽的低跟鞋,减少对拇趾的刺激;使用专用鞋垫;用夜间夹板改善脚趾的力线;用拉伸等手法操作来保持关节活动度;此外,可以活动后进行冰敷,以减少肿痛;肿痛明显时,可以选用非甾体类抗炎药等。

所以,综上所述,高跟鞋、尖头鞋可能加重拇外翻,但并不是根本病因,拇外翻首选保守治疗,但这样无法根治,而且手术治疗期望值也不要过高。

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