足后跟部疼痛常见于以下三种疾病：跟腱止点炎、Hagland畸形、跟腱滑囊炎，临床很多患者三种疾病常同时存在：

跟腱止点炎

足后跟部疼痛。开始在活动多后感到疼痛，以后可转为持续性疼痛。检查可见跟腱止点部外观正常或增大，局部压痛。让病人单足提踵困难或引发疼痛。跟骨侧位X线可见跟腱附着部骨质增生。

Hagland畸形

由Hagland首先描述而得名。表现为跟骨后上结节增生肥大。可无疼痛。但影响穿鞋，或穿窄小或硬帮的鞋后，突出部皮肤和鞋帮摩擦产生炎症，引起疼痛。

跟腱滑囊炎

正常在跟腱止点附近有两个滑囊。一个位于皮肤和跟腱之间为皮下囊。另一个位于跟腱和跟骨后上结节之间为跟腱囊。皮下囊受到刺激后发生炎症，局部红肿热痛。跟腱囊发生炎症后，可出现跟腱前疼痛，局部肿胀后，向跟腱两侧突出。背伸踝关节，可引起疼痛。

读到这里，估计大家有点晕圈，没有关系，您只需要记住足后跟疼痛是一种疾病，和年龄、体重、运动量有关，包括以下治疗方法：

一、保守治疗

95%的患者保守治疗可以取得较好的效果。

1、减少运动量，避免在坡道或硬的地面跑跳。

2、局部外用舒筋活血类中药或局部理疗。

3、口服非甾体类消炎止痛药。

4、穿软帮的鞋，减轻对跟腱止点的挤压，还可用带有硅胶护垫的跟腱袜保护。

5、康复训练：轻柔的跟腱牵拉训练。

二、手术治疗

一般中老年人保守效果不佳，可采用手术治疗，手术治疗可切除止点部跟腱退变和炎性组织、滑囊及增生的跟骨后上结节。

病历1

病历2

病历3