记得上学的时候，老师经常会跟我说这样一句话：“患者腰痛，医生头痛。”回想一下，我们或者身边的人因为腰痛去看病，医生一般会问是不是腰椎痛，然后会让我们拍片。拍片回来一看，哦！椎间盘突出、骨质增生，然后要么建议吃药、扎针、推拿、理疗，要么建议手术。

我从医20多年，一直在思考，为什么我们医生治疗形形色色的腰腿痛，有的时候会有效果，有的时候没有效果，甚至反而会加重。后来我发现，原来我们忽略了我们人体的一个非常非常重要的部位，那就是——骨盆。

先来认识一下骨盆

骨盆是人体的脊柱底座。它上面承托腰椎、胸椎、颈椎和头颅，下面连接下肢。它等于是一个贯穿上下几个力的转折点。

我们先看一看这个骨盆，骨盆它的原始含义本来就是用来盛装水的一个盆子。图上上面的粉色部分叫大骨盆，蓝色部分叫小骨盆，小骨盆里面是容纳了我们的生殖系统和泌尿系统的一些重要器官。

这些问题，罪魁祸首是骨盆

有些人在盘腿打坐的时候，盘不下去，会觉得很痛，甚至有些人会越盘越痛，无法坐下去；还有些人，慢慢地慢慢地坐下去就盘开了。这都与我们的骨盆和骨盆与髋关节的位置，以及周围软组织的张力有非常密切的关系。

骨盆除了可以引起我们最最常见的腰痛腿痛的病变之外，还可以引起很多很多问题（如下图所示）。

骨盆为什么会影响呼吸功能

骨盆的位置正常了，也就是上面提到的这个桶的底座和上面的盖是在同一个直线上，上下对齐，就像电梯井一样的，电梯才能在这里自由的上下运动。假如说这个电梯井歪歪扭扭，那么这个电梯就不能很好地在这里正常移动，那么，我们的呼吸就无法正常的完成。

一二三四五，寻找疾病的线索

一看就是看皮肤的纹理，看有没有肿胀，看人的两侧肌肉骨骼的对称情况，骨头的偏歪情况。二摸是触摸肌肉的张力和骨头的偏歪。通过体表来触摸人体的一些骨性标志，通过这些骨性标志相互之间对比来判断骨头位置是否正常。三按是在二触的基础上从浅逐渐入力，轻轻地按压，观察关节有没有压痛。四叩是通过扣击来了解更深层的情况，比如说椎管内的椎体前病变。所以，我们总结出一点，叫作一片里面找一点，一点里面分深浅。五动量。

还有一些检查法

骶三角检查法

沿着屁股两边的小窝，类似小酒窝，髂后上棘在同轴中间，这三点之间的连线，正常人是等腰三角形，或等边三角形，但是如果发现骨盆旋移症的时候，三角形两边的腰就不等长。

腰三角检查法

还是在两个小酒窝之间连一条直线，在它和每个腰椎的棘突之间连三角形，通过三角形来判断腰椎的棘突是不是居中，如果是等腰三角形，腰椎棘突是居中的，如果不是等腰三角形，腰椎棘突是偏歪的。

腹三角检查法

连接肚脐和髂前上棘（髂前上棘就是我们系裤腰带时，顶着裤腰带不致于滑下去的那个最高骨头）。当骨盆发生旋移时，这个三角形也会发生长短不一的改变。

判断骨盆旋移症，要坚持三原则

有些人只有压痛没有症状，我们不能将其诊断为疾病；有些人有症状没有体征或者没有压痛、没有偏歪，有可能与骨盆没关系。

判断一个人是不是有骨盆旋移症，要坚持三个原则：有症状、有骨头偏歪，还有压痛。

判断骨盆旋移症，特殊体征也来帮忙

阴阳脚

就是平卧自然放松时，两只脚不能对称地向两边分开，而是一边往里摆得多，一边往外摆得多。

长短腿

指两个脚的长度不一致。长短腿有两种情况，一种是结构性的长短腿，比如说先天发育、小儿麻痹后遗症、骨折以后畸形愈合，两侧是绝对的长短不一样，叫结构性长短腿；还有一种是骨盆旋移症引起的叫功能性长短腿。对比脚的长短时，要坚持两条腿处在身体中轴的中间，不能偏到一边去。

我们可以留意下自己的裤子，裤脚是不是一边踩得多一边踩得少，或者一边很正常没有破损，而另外一边已经被踩破损了。凡是出现这些的情况，你的骨盆肯定是有问题的。

X线片

通过片子也能发现骨盆偏歪的问题。即使大家不懂医学，但看看骨盆下面两个像眼睛一样的圆洞洞，是不是不一样大，髋骨两边像耳朵一样的骨头是不是不一样大，骨头最上缘是不是不在一条直线上，片子可以清晰地显示出来。

骶椎点头或骶椎仰头

说白了，骶椎点头就是骨盆前倾，肚子往前挺。很多有将军肚的人其实不是很胖，但为什么他看起来肚子鼓鼓囊囊的呢，是因为他的骨盆前倾了。骨盆前倾了屁股就翘得高，肚子就往前塌，就显得肚子大了。这些人只要学会了腹部呼吸，就会“瘦”呢！（腹肌收住了，骨盆没那么前倾。腹部肌肉就不会往下坠，看起来你的肚子就小了）

我们的腰椎本来有一个生理前突，我们无论是坐在那儿还是躺在那儿，腰部有个向前塌的窝，如果是骶椎仰头了，往前塌的窝就不见了，腰部变得像一条直棍一样的。（这些人非常不耐疲劳，坐一会儿就非常难受，非要站起来走一走、敲一敲腰才觉得舒服）

如果大家掌握了这些起码的入门的东西，我相信你可以帮到身边很多的亲戚朋友。什么病采用什么方式，没有最好，只有最合适！一般情况下，我们还是能不手术尽量不手术。手术是万不得已时才采取的一项治疗手段。

当医生告诉你你得了腰椎间盘突出症的时候，你看要问自己几个问题。腰椎间盘突出症都哪些表现？腰椎间盘突出症为什么一定要手术？除手术之外还有没有别的方法？手术真的是把腰椎间盘突出症治好了吗？……

如果手术失败，突出的椎间盘得切掉，或者进行椎体的融合。国际上有人统计，手术后仍有30%的复发率。甚至手术效果也不一定很理想，因为我们忽略了我们的腹部肌肉的健康，忽略了我们骨盆的位置正常。

看图辨问题时间

我们正常人的腿在放松状态下，看起来是两边对称，脚尖均匀地向远方伸展的。而这个人是内八状态下展现的，也就是说他平常走路更多的是内八状态。我们脚的内八和外八都与我们骨盆，尤其是髋关节的位置有非常密切的关系。如果长时间内八的话，他的屁股就容易大，髋部容易宽，然后臀部下端往外一点儿的肌肉就会往下坠。

然后看他的两个脚的左右对称情况也是这样的。他还有扁平足，这样的人一般跑不快，腿比较容易粗，弹跳力比较差。

从他袜子的压痕来说，他的左侧脚底和右侧脚底脚掌着地的位置和着地的程度是不对称的，多数人都会伴随不同程度的腰腿痛。

大家可以从上面往下面看，他的脚跟出现了一个C形的改变（像括弧一样的一个转弯），这就是足内翻，并且两边翻的程度不一样，左边翻的程度略大一点点

赠人玫瑰，手有余香。

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