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欢迎 　　肩周炎即肩关节周围炎的简称，是指肩关节及其周围软组织退行性改变所引起的肌肉、肌腱、滑囊、关节囊等肩关节周围软组织的广泛慢性炎症反应。

目前认为，肩关节疼痛及活动受限至少包括以下几种病：肩峰撞击症、肩袖损伤、肩峰下滑囊炎、关节镜不稳、关节内游离体和狭义“肩周炎”（即粘连性关节囊炎）等。真正的“肩周炎”的临床发病率并不高，只占肩痛的10-15%。

肩周炎是以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，致一定某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。

肩周炎病理

如久居湿地，风雨露宿，夜睡露肩，以致风寒湿邪客居于血脉筋肉，在脉则血而不流，脉络拘急而疼痛，寒湿之邪溢筋肉则出而不伸，痿而不用，因此谓之漏肩风。肩关节的退行性改变，特别是周围软组织的退行性改变，可进一步造成老年性肩部疾患和功能障碍。肩关节周围软组织的退行性改变主要表现为：1、肩关节周围的肌腱、韧带和肥肉中的各种细胞衰老，数量减少。2、构成肩关节及其周围的肌腱、韧带、肌肉各层包膜的组织老化，弹性减退，强度减弱，更易发生损伤。3、肌腱、韧带等结缔组织硬化，妨碍了毛细血管和实质细胞间的营养物质和代谢产物的输送，加速了它们的老化和退行性改变。4、过多过度的活动导致肩关节周围组织磨损，从而加剧退行性改变程度。这些肩周软组织的退行性改变是进一步造成局部病理改变的基础，，而这些病理改变在临床上则进一步表现为肩部疼痛及肩关节活动障碍。相当多的肩周炎病人发生于手工作业，伏案久坐等具有良姿势的职业，而且过度胸椎后突(驼背)的病人明显地容易患肩周炎。这可能由于长期的不良姿势或姿势失调造成了肩胛骨的倾斜，肩峰和肱骨也因不正常的应力而发生位置改变，逐渐形成肩袖损伤，潜在地导致肩周炎。随着医学科学技术的迅速发展，对肩关节疼痛的病因研究已取得了长足进步，过去模糊的“肩周炎”概念越来越清晰。

肩峰撞击综合症肩峰撞击综合症占肩痛的第一位。多发于中老年人，主要表现为肩部疼痛，夜间疼痛，痛醒，影响睡眠；难以指出明确的疼痛部位；手臂举过头困难。它是因局部骨质增生形成骨刺，加上外伤、炎症等原因，肩峰下软组织肥厚。当臂上举时，肩峰骨刺檫过或撞击肩袖的表面，这就造成了肩关节的疼痛和活动受限。该病以前归于肩周炎，用一般方法保守治疗效果不佳。

肩袖撕裂如果您的肩关节活动范围减少得并不明显，或者患病的手臂活动的范围比正常一侧的手臂略小，除了疼痛之外，更明显症状是上举无力。无论怎么用力，举向斜前上方的手臂就是不能超过60°～90°这个范围，好像有人把腋窝的衣袖紧紧拽住一样，出现这些症状就可能是肩袖撕裂。该病同样不适于保守治疗。

肩关节内在病变肩关节本身变性性疾病，尤其是局部软组织退行性改变，可由于疼痛限制肩关节运动造成肩周炎。最常见导致肩周炎的软组织退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎，其次是撞击综合征和肩峰下损害。这些疾病可因为进一步开成肌健、肩袖、滑囊、关节囊的损害、粘连，挛缩等病理改变而导致肩周炎的发生，此外，肩部的损伤有时甚至是微小的损伤，也极有可能成为肩周炎的起因。

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