肩

膀

疼

肩周炎这个词，

大家肯定不陌生。

很多人肩膀一痛，马上就联想到肩周炎，

跟发烧、咳嗽了立刻联想到感冒一样。

但没人会把发烧、咳嗽直接就说是肺癌，

因为普通感冒实在是太常见了，

肺癌毕竟是少数人。

其实，肩膀痛也是一样的道理，

很多时候肩膀疼痛并不是因为肩周炎，

而「自己给自己看病」

往往找不到真正的原因。

肩膀一动就响，还疼，是肩周炎吗？那可不一定！今天，让我们一起来听医院（医院）运动医学科主治医师刘卓为大家解析肩痛的可能性。

“

肩膀痛不一定是‘肩周炎’

狭义的肩周炎就是指人们常说的“冻结肩”，也叫“五十肩”，50岁左右的人最容易发病。

而临床上最常见的肩痛原因有三种

肩袖损伤、肩周炎、神经根型颈椎病

其中“肩袖损伤”最多。

刘卓医生：“实际上真正的肩周炎在肩部疾患中只占一部分，科学数据表明，肩周炎临床发病率并不高，只占肩关节痛的5%-10%，而肩袖损伤的患者高达40%-50%。”

「肩袖损伤」

刘卓医生：“简单介绍一下肩关节。肩关节是我们身上最灵活的关节，灵活意味着相对松动，容易引起损伤。”

肩袖损伤表现为

肩痛、无力、肩关节主动活动受限

有许多肩痛患者深受困扰，

轻则影响穿衣、梳头等日常动作，

重则疼痛难忍，夜间尤为明显。

「误区」

这里要指出的是“冻结肩”与“肩袖损伤”，它们看起来非常相似，但是仍有重要的区别。

肩周炎

肩袖损伤

神经根型颈椎病

具有肩部疼痛

具有肩部疼痛

手臂发麻、无力

很难推动

僵硬的关节

存在肩部力量下降

主被动均受限

可以被人

推动着活动

肩关节

活动范围和功能

一般不受影响

刘卓医生：“肩袖损伤和肩周炎是引起肩痛的主要原因，这两种疾病的治疗方向完全相反，肩周炎要活动，肩袖损伤则要制动，甚至要加外固定。”

「主要病因」

肩周炎是肩关节周围组织慢性无菌性炎症反应，导致关节囊发生黏连。

不恰当的运动或者反复劳损就容易造成肩关节的稳定结构装置受损，导致肩袖损伤。

「治疗方法」

肩周炎

肩袖损伤

爬墙、双肩上举、甩肩，对于缓解单纯肩周炎粘连，增加肩关节活动度，促进肩关节康复，都有良好作用。

肩袖损伤急性期肩关节需要固定制动2-3周，保持肩部绝对休息，使得受伤的肌肉或肌腱慢慢得到恢复。

因此，肩膀疼痛

不要随意当做肩周炎处理

很久可能是需要制动的肩袖损伤

除此之外，肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头肌腱病、长头腱脱位、钙化性冈上肌腱炎、肩锁关节病、胸廓出口综合征等均可引起肩关节疼痛。

刘卓医生提醒，

出现肩关节痛的患者，医院进行核磁共振检查，由专业医生精准诊断，明确病因，提供治疗方案。

本期健康科普就到这里

你学会了吗~

编辑：尚客君；审核：毕亚炜