儿童发病可能是先天的,或是由于儿童身高增长过快引起,多为两侧发病。成人可能是外伤和劳损。髂胫束的纤维来自臀大肌与阔筋膜张肌,正常情况下两腱纤维在股骨大粗隆部汇合,向下行成髂胫束。该束与大粗隆之间有一滑囊,伸屈髋关节时,该束借助滑囊在大粗隆表面磨擦滑动。病理状态下,短缩,主要是该束与阔筋膜张肌移行部前缘的挛缩，久之增厚,于伸屈髋时出现钝粗的弹动并闻及弹响,束下的滑囊受到长期的挤压而出现肥厚、炎症及疼痛。针刀医学的理论认为：滑囊炎的发生是滑囊受到损伤后,引起滑囊闭锁,而使囊内滑液排泄障碍,造成滑囊膨胀而出现疼痛等症状[。儿童复发原因也与身高增长进快有关。

1.症状：行走时髋部弹响并有疼痛,感；

2.体征：在股骨大粗隆部位可触及纵形条索在大粗隆前后滑动，伴有滑囊炎时，股骨大粗隆部有压痛。

1.体位：患者取侧卧位，屈膝屈髋；

2.定位：在大粗隆水平纵形条索前缘定一点，在此点下约3cm的纵形条索后缘再定一点，两定点均以龙胆紫标记。

3.麻醉：局部常规消毒铺洞巾，以1%利多卡因2~4ml，在纵形条索周围浸润麻醉；

4.定向：在确定好的两点分别进针刀，刀口线与髂胫束纤维方向平行，刺入纵形条索；

5.定法：针刀刺入纵形条索后先横行和纵行剥离几刀，在调转针刀使刀口与髂胫束纤维垂直,将纵行条索部分纤维切断，然后提刀至皮下。刀尖沿两进针刀点连线向另一进针刀点移动约2cm,重复以上操作,两针刀分别重复上述操作10次左右,出刀后压迫止血,再以手法弹拨纵行条索几下。伴有滑囊炎者需同时予以治疗,在压痛点进针刀,刺入髂胫束深面,将滑囊切开剥离3~4点,即可出刀。针眼以无菌纱布或创可贴保护2~3天。治疗后立即进行并腿下蹲练习,并经常进行以拉长髂胫束。每周治疗一次。

针刀医学综合班：每班计8天，传授针刀医学四大基础理论、六大组成部分、十一种进针刀方法，重点传授各种慢性软组织损伤，如肩周炎。腱鞘炎、骨质增生、腰椎间盘突出、颈椎病、腰腿痛等50余种常见病及多发病的针刀诊疗技术，各种病症的影像诊断、局部解剖、针刀具体操作及术后手法、药物配合治疗等。

联系人：林峰（







































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