此病例来源于
OurappreciationisextendedtoDr.BrandonBrown,IndianaUniversityDepartmentofRadiology,forcontributingthiscase.
青年女性,疼痛,无外伤史。
问题1.融骨性骨质破坏。
A.正确
B.错误
2.骨膜反应。
A.正确
B.错误
3.可见异常的软骨基质。
A.正确
B.错误
4.可见脂肪-液体平面。
A.正确
B.错误
5.可见肌腱末端骨赘。
A.正确
B.错误
6.下述哪项诊断的可能性最小?
A.恶性骨肿瘤并软组织侵犯
B.滑囊炎
C.感染
D.外伤后遗
此为MR图像(失状位T1、T2)
7.可见囊腔形成。
A.正确
B.错误
8.有证据表明囊内出血。
A.正确
B.错误
9.请选择正确诊断:
A.软组织肉瘤
B.髌前滑囊炎
C.髌前蜂窝组织炎
D.Morel-Lavallée病
E.脓肿
1.B2.B3.B4.B5.A6.A7.A8.A9.B
髌骨及胫骨关节前方可见明显软组织水肿。髌骨远侧可见较大肌腱末端骨赘向下突出。无髌上水肿/积液或急性骨性损伤。MR示较大液体信号肿块位于膝关节前方,并较厚包膜,内见薄的分隔,并见液体平面。液体在T1并非水样信号,推测可能含有蛋白成分。GRR序列无花环伪影。肿块的壁和分隔无明显结节以提示肿瘤性病变。
髌前滑囊炎
蜂窝织炎/感染
创伤(如果有临床相关病史)
髌前的滑囊炎Prepatellarbursitis
滑膜软组织并中等急性和慢性炎症及局灶性出血,符合滑囊炎。
此为摩擦所致滑囊炎,由髌骨和皮肤之间的摩擦导致。
慢性炎症导致囊内流体潴留,膝前形成柔软起伏的肿胀性病变。
有时被称为“女仆膝”。
治疗为引流。
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