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强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及外周关节,可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和强直。发病年龄在15~40岁,10%~20%的患者在16岁前发病,发病高峰年龄在18~35岁,而50岁以上及8岁以下发病者少见。

强直性脊柱炎的致残率非常的高,如果患病早期不能够得到正确的治疗,容易导致患者出现驼背、脊柱强直等等,严重影响人们的日常生活。所以,早期如何发现病情,显得尤为重要。

强直性脊柱炎发病隐匿,早期不易被发现,出现以下表现要引起高度警惕。

炎性背痛

什么是炎性腰背痛呢?一般来说,就是活动后减轻,休息后反而加重的腰背疼痛。患者常常表现为腰背夜间疼痛明显,白天疼痛较轻。严重者可出现夜间翻身困难,夜间痛醒,明显的晨起僵硬现象。炎性腰背痛发生年龄以40岁以下为主。

那种活动后反而加重,而休息休息就好的腰背疼痛,往往并非强直性脊柱炎的典型疼痛特点。

骶髂关节炎

骶髂关节炎表现为腰部或腰骶部的疼痛,并伴有僵硬感,呈间歇性和反复性发作。也可出现两侧交替的腰疼和两侧臀部疼痛,可反射到大腿。

骶髂关节炎一般由X片、CT、MRI(磁共振)显示出来。前两者可以发现骶髂关节的骨质破坏,间隙狭窄甚至融合,后者可以发现骶髂关节上的骨髓水肿、肌腱端炎、滑囊炎等等。骶髂关节炎对强直性脊柱炎的诊断具有很强的诊断意义。

附着点炎

附着点炎是强直性脊柱炎的典型特征,表现为附着点疼痛、僵硬和压痛,通常无明显肿胀。跟腱附着点炎症时,肿胀可能是突出特征。足跟痛、胸痛、跟腱痛等都是附着点炎的表现。部分患者起病时仅表现为足跟痛,而腰痛不明显,也往往最易被忽视而误诊。

最后提醒大家:如果您的年龄小于45岁,出现慢性炎性背痛至少3个月,医院的风湿免疫科诊治。早期做出正确诊断,才不至于被误诊影响病情,才能实现真正意义上的早期治疗。



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