跟骨痛古代医家描述本病为“气落底”,认为多由肝肾亏虚,正气不足,气血凝滞,寒湿痹阻而成。

症状及体征

足跟痛是跟骨骨刺的主要症状,轻者仅有不适感,严重者呈撕裂样锐痛,站立或行走时加重,患者常脚尖不能着地,顺足跟着地而出现跛行。由跟骨骨刺引起的足跟痛。症状常有以下发作特点:由于牵拉骨膜上的足底筋膜,跟骨下骨刺在早期彤成阶段可引起疼痛,虽然此时骨刺很小,甚至X线检查也不能发现。随着骨刺增大,疼痛常消失,这或许与足的适应性变化有关,因此x线上可见典型的骨刺可以没有症状。经过一段无症状期以后,或由于局部外伤,骨刺可自发地产生疼痛。偶尔在局部形成外生滑囊,并引起炎症(跟骨下滑囊炎),引起足跟底部发热跳痛。可见,跟骨骨刺并不是造成足跟痛的直接原因,这一观点已得到多数学者的赞同。只有当周围组织出现无菌性炎症,形成瘢痕,严重粘连,刺激周围的末梢神经组织,或局部增生肥厚卡压了周围小血管、神经束时,才会产生临床症状。祖国医学认为,肝肾亏虚,气滞血瘀,经络阻滞,不通则痛;或风寒湿邪、痰湿淤血留滞经络,以致气血不得宣畅、营卫失和而致疼痛¨

诊断及适应证

具有上述典型症状及体征,结合X线检查,跟骨骨刺的诊断并不困难。将针刀治疗跟骨骨刺的入选标准设为:跟骨骨刺引起的顽固性跟痛症,经过多次应用多种方法治疗,疗效不佳且反复发作者。临床表现为足跟底部顽固性疼痛,晨起或休息后开始,走动时症状明显。

小针刀可减轻跟骨内高压,改善局部血液循环。

小针刀治疗跟骨骨刺方法简单、安全,见效快,复发率低,患者痛苦少,费用低,在临床上得到了广泛的应用,有关临床报道也颇为丰富。









































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