做有温度的康复

专注运动康复运动健康管理

患者小天

男，22岁

大三在读

四个月前因异常跑姿导致右膝疼痛

休息了一个月余

没有得到缓解

一个月前

因右膝内侧隐痛来到体创

自述日常活动较少

无体育运动

认为膝盖痛是因为肌力不足引起

肌力强化训练半月余

无好转反而症状加重

担心关节病变

遂向体创寻求帮助

主诉疼痛位置位于胫骨内侧髁处

查体：患者明确指出疼痛部位在膝关节内下方

站立位下屈膝30度

膝盖下方偏内侧附近疼痛显著

手法轻轻按压疼痛的区域

1min左右的时间

真

相

关节隐痛的罪魁祸首是？

治疗师认为患者关节隐痛的

罪魁祸首不在关节

而是软组织问题

初步怀疑是“鹅足滑囊炎”

综合查体评估结果

最后验证治疗师的初诊是正确的

小天的膝关节隐痛就是“鹅足滑囊炎”引起的

原

理

什么是“鹅足滑囊”呢？

鹅足滑囊位于缝匠肌、股薄肌

及半腱肌的联合腱止点

与胫骨内侧副韧带之间

由于三个肌腱有致密的纤维膜相连

形同鹅足而得名

在深层半腱肌、股薄肌

与胫侧副韧带间

有一32mm×25mm大小的滑膜囊

滑膜分布有血管网

可以分泌滑囊液

滑囊的作用是使肌肉

和肌腱在反复运动的区域得到润滑

缘

由

为什么会引发炎症呢？

膝关节活动范围大

受伤机会多

如直接打击或屈伸扭转

或膝部反复摩擦劳损

都可能引起该滑囊充血

滑液渗出过多导致肿胀等无菌性炎症

鹅足滑囊区

肌腱互相嵌插

排列紧密

长期反复活动

易发生慢性劳损出血

机化而结疤

产生无菌性炎症

引起局部粘连

因“不通则痛”

现

状

恢复情况如何了呢？

距小天来到体创求助

至今已经过去一个月了

那么他现在情况怎么样了呢

让我们来联系他的物理治疗师：石老师

请他给我们详细介绍一下小天的具体情况

石老师：

鹅足滑囊炎是

比较常见的膝关节软组织病变

导致的胀痛和酸痛往往不被重视

小天来到体创时

病情已经相对严重

下蹲不能

行走受限

已经影响了正常生活

根据他的情况

我们为他设计了康复训练

和体能训练方案

小天按照我们的方案治疗2周（4次治疗）后

问题已经基本解决

第三周开始就是针对性的强化训练

为能够正常生活和继续进行体育训练做准备

针对小天的情况

为他设计了那些康复治疗方案

和运动训练呢？

石老师：

针对他的情况

前期治疗我们能做到的

一方面是手法治疗

松解粘连组织

促进血液和淋巴液循环

再对其周围肌肉及其拮抗肌进行功能性训练

（包括内收肌、腘绳肌、股四头肌、臀中肌）

另一方面介入物理因子治疗

缓解疼痛

促进软组织再生

另外对其进行功能性强化训练

增强肌力

稳定关节

疼痛解除之后

会适当加入更高难度的强化训练

帮助患者回归正常生活

例如：

不稳定平面上控制关节稳定性训练、

肌肉耐力训练等

温馨提示

通过小天的案例，我们可以看出，被忽视的小痛点也有可能引起大问题，正确的运动模式很重要，不仅可以保护自己在训练中免受伤害，更能够让我们的训练效率事半功倍。

这里要告诫大家：出现问题千万不要自己解决，专业的问题还是要交给专业的人解决。

呵护您的健康

体创是认真的~

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