一、风湿：fēngshī（英文rheumatism）

风湿是指以肌肉、关节疼痛为主的一类疾病。主要影响身体的结缔组织，可能是免疫系统损伤造成的。在现代医学并不是指某一种特定的疾病，而是一类疾病的总称。世界各地的传统医学中有许多种草药用于治疗风湿病。

二、常见症状的特点：

（一）疼痛疼痛的部位有助于判断疼痛是否来自关节病变。必须分清局部病变引起的疼痛与系统性病变引起的广泛性疼痛的区别。

（二）僵硬患者晨起或休息较长时间后，关节呈胶粘样僵硬感，活动后方能缓解或消失。晨僵在类风湿关节炎中最为突出，可以持续数小时，在其他关节炎则持续时间较短。（三）关节肿胀和压痛往往出现在有疼痛的关节，是滑膜炎或周围软组织炎的体征，其程度因炎症轻重不同而异。可由关节腔积液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大多见血於骨性关节炎。

（四）关节畸形和功能障碍指关节丧失其正常的外形和活动范围受到限制，如膝不能完全伸直，手的掌指关节有尺侧偏斜，关节半脱位等。这些改变都与软骨和骨遭破坏有关。在类风湿关节炎常见。

（五）乏力乏力指的是肌力下降或丧失。由于乏力常与其他症状一起出现，例如，疼痛、晨僵、疲劳等，因此患者有时会分辨不清什么是乏力。在患者无法完成行走、咀嚼、吞咽等动作时，患者才会发现自己出现了乏力的症状。乏力是否对称、是中轴性还是外周性分布，对疾病的鉴别诊断非常有用。

（六）疲劳疲劳是风湿病最常见的症状之一，在严重时甚至会使患者无法完成日常活动。疲劳在炎性及非炎性疾病都会出现，如RA及纤维肌痛综合征等

三、风湿的致病机理:风湿的致病机理在本质上是：神经末梢炎症与周遭毛细血管堵塞、坏死交替或并发出现，引发的关节、肌肉、脏器等神经末梢集中处持续疼痛和僵硬甚至组织坏死。

四、风湿的病理生理:

风湿性疾病主要是由于风寒引起的血液循环不通畅，致使包括肌、韧带、滑囊、筋膜的营养供给不良导致的疾病。关节病变除有疼痛外尚伴有肿胀和活动障碍，呈发作与缓解交替的慢性病程，部分患者且可出现关节致残和内脏功能衰竭。

五、常见的风湿病：风湿、类风湿、风湿寒性关节痛、骨质疏松症、骨质增生、增生性关节炎、肩关节周围炎、红斑狼疮、产后风、顽固性腰腿痛、滑囊炎、强直性脊柱炎、粘附性肩囊炎、骨性关节炎、银屑病、风湿热、复发性风湿病、巨细胞性动脉炎、多发性肌炎、腱鞘炎、纤维肌痛、炎性肠病、风湿性心脏病等、颈/腰间盘突出、坐骨神经痛、干燥综合征、宫寒、痛经、手脚冰凉、乳腺增生等。

六、“椎间盘突出”症状根源在炎症研究人员将狗自身的髓核组织取出后均匀打碎，然后将这些碎块注射到狗的神经根符近，与注射生理盐水组相比较，在显微境下可以观察到严重的炎症反应。这一结果表明，自身的髓核组织可以引起神经根化学炎症反应，这种炎症可引起明显的疼痛。有人还在猪的身上进行过此类似试验，结果是一样的。如果包绕髓核的纤维环破裂，髓核就会漏出，其中的炎症物质刺激神经根，就可以引起疼痛。当炎症累及邻近的神经组织形成神经根炎，可以产生神经损伤等症状。另外，研究表明，腰椎间盘突出患者的免疫状态也有异常，可能与椎间盘组织发生自身免疫反应有关，自身免疫反应也可以导致神经根的水肿和炎症。

七、椎间盘突出压迫神经造成坐骨神经痛所谓对‘压迫’的理解误区的解释：

所谓突出：并非‘椎骨’突出或错位，而是‘椎间盘’突出。

所谓压迫：1、椎体周围组织炎症反映产生的水肿造成占位继而对周围神经的积压。

2、‘髓核’的炎症反映造成‘椎间盘突出’积压周围的神经根，椎动脉。

所谓疼痛：1、椎体周围组织炎症反映产生水肿造成占位继而对周围神经积压产生的疼痛

2、‘髓核’的炎症反映造成‘椎间盘突出’积压周围的神经根造成的疼痛

3、纤维环破裂‘髓核’从破裂处挤出后产生‘化学性炎症’造成神经根炎继而疼痛。

八、最新的治疗方法：

治疗风湿病症、炎性椎间盘突出，现多采用活血化淤的治疗，是通过中医理论，活血化淤，改善纤维环的血液供应，消除局部水肿，粘连，无菌性炎症，使突出的髓核脱水缩小，减轻对周围血管，神经，脊髓的压迫，继而达到解除病症之目的。

蓝梦世医，传承中医文化，引领健康生活，独创中药外用技法，使药物直接渗透到病灶处，提出肌肉、韧带、软骨组织处的毒素；活血花淤，消除无菌性炎症，使气血运行畅快，从而保障血液供应及营养供给，从而达到治愈之目的。主治:风湿症，腰颈间盘突出、骨质增生、颈椎病，膝关节炎，产后风，宫寒，痛经，手脚冰凉，乳腺增生症等。

九、治疗过程中出现以下现象视为正常反应：

1、表皮老化角质层脱落2、角质层脱落过程中有微痒的现象（个体差异）3、前几次治疗过程中有涨的现象（个体症状轻重差异）4、新的血液供给肌肉组织后细胞再生有微痒的现象5、体内湿毒严重者体表湿毒外排现象（并伴有刺痒及表皮脱落）

十、治疗及恢复过程：1—5个月左右

（一）治疗期：第1—2个月

说明：1、在此治疗期间因病史、症状轻重、及病症异同等原因，症状容易反复，视

为正常。（例如：腰间盘突出并坐骨神经痛患者，在治疗期中症状有反复现象视为正常）

2、此段时间用药量：占总治疗过程中总用药量的60%-70%

（二）理疗期：第2-3个月

说明：1、在此理疗期间因病史、症状轻重、及病症异同等原因，症状逐步消退，视为正常。（例如：腰间盘突出并坐骨神经痛患者，在理疗期症状逐渐消退）

2、此段时间用药量：占总治疗过程中用药量的10%-20%，并逐步减少

（三）复查恢复期：第4-5个月

十一、日常治疗的误区：

1、慢性病症快治。俗语言“伤筋动骨需百天”

2、哪儿疼痛治哪儿。（例如：膝关节炎/增生，只治疗膝关节是不可能根治的，应同时去除腿部风湿包裹‘环跳穴’并通到腰部，方可根除膝关节症状

因为病症主要是由于风寒引起的血液循环不通畅，致使包括肌、韧带、滑囊、筋膜的营养供给不良导致的疾病。所以保障病区血液循环通畅及营养供应才是根除的根本

3、症状有所缓解或不痛就视为好了、、、、、、、

要想根治‘腰间盘突出’在治腰的同时需将腿部风湿一并去除，所以，治腰必治腿，从而保障腰部组织的血液循环通畅及营养供给。俗语有“腿部风湿不除，腰病难以根除”之说。

同样颈间盘突出在治疗颈椎的同时应将双侧背肩肌群风湿症（肌肉筋膜炎）、肩周及上肢风湿症一并去除。

十二：风湿与类风湿鉴别

如果患者血液粘稠度高，用药量将大于正常患者2-3倍

风湿性关节炎与类风湿性关节炎的诊断标准

1.症状一：晨僵

每天早上，出现关节内或关节周围僵硬，每日持续时间至少1小时，持续发作至少有6周。

2.症状二：3个或3个以上关节

全身14个关节区中至少3个同时出现肿胀或积液（不是单纯的骨质增生）至少有6周；这14个关节区时双侧

近端指间关节，掌关节，腕，肘，膝，跖趾关节等。

3.症状三：手部关节关节炎

腕，掌指关节和近端指关节至少有一处肿胀，至少持续6周

4.症状四：对称性关节炎

身体双侧相同关节区同时受累（近端指关节，掌关节，跖趾关节区受累时可不一定完全对称）

5.症状五：类风湿结节

关节伸侧，关节周围或骨突出部位的皮下结节

6.症状六：类风湿因子阳性

7.症状七：影像学改变

收及腕部前后位摄片有骨质侵蚀或骨质疏松。

符合以上7项中的4项（包括4项）便可诊断为类风湿关节炎

对于类风湿无论是寒湿也好还是湿热也罢，在中医看来都是“气血闭阻不通，不通则痛”。

十三、在治疗过程及日常生活中，风湿病的注意事项：（１）治疗完2-3小时后可以洗澡，可促使气血循环，保障病灶处代偿加快，促进细胞再生，为病症治疗起到事半功倍效果

（２）洗漱宜用温水，睡前洗脚，最好将双足浸入中药洗方汤药中，不但可以促使下肢血流通畅，还可以消肿痛，除风湿。（３）风湿病急性期或急性发作期，有明显的红、肿、热、痛者，要卧床休息２-３周，肾虚及腰椎病患者忌性生活。（４）患者出汗较多时，须用干毛巾及时擦干，衣服汗湿后应及时更换，避免寒湿侵体。（５）注意保暖，避免受风、受潮、过度劳累及精神刺激，预防感冒，以减少自然因素对疾病的影响。

（6）居住的房屋要通风、向阳，保持空气新鲜。不要在水泥地板及风口处睡卧。

特别提示：因此类病症属血淤症（即微循环不畅造成肌肉/韧带及其它软组织因供养不足造成的组织退化又称退行性变)，所以即便症状完全消除也应在一至两年内及以后每一至两个月做一次恢复性的理疗，从而延缓机体退变，保障健康舒服的生活。

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