我们先来了解下“滑囊炎”!

滑囊炎是指滑囊的急性或慢性炎症。属于暴力型损伤。滑囊是结缔组织中的囊状间隙,是由内皮细胞组成的封闭性囊,内壁为滑膜,有少许滑液。少数与关节相通,位于关节附近的骨突与肌腱或肌肉、皮肤之间。凡摩擦力或压力较大的地方,都可有滑囊存在。许多关节的病变都可以引起该病。

滑囊炎可以由损伤引起,部分是直接暴力损伤,有些是关节屈、伸、外展、外旋等动作过度,经反复、长期、持续的摩擦和压迫,使滑囊劳损导致炎症,滑囊可由磨损而增厚。另外,感染病灶所带的致病菌可引起化脓性滑囊炎,痛风合并肘关节部位的鹰嘴和膝关节部位的髌前滑囊炎。滑囊炎还可能与肿瘤有关。

滑囊炎分为五种类型:

1.急性滑囊炎

急性滑囊炎的特征是疼痛,局限性压痛和活动受限。如为浅部滑囊受累(髌前及鹰嘴),局部常红肿,化学性或细菌性滑囊炎均有剧烈疼痛,发作可持续数日到数周,且多次复发。

2.慢性滑囊炎

慢性滑囊炎是在急性滑囊炎多次发作或反复受创伤之后发展而成。由于滑膜增生,滑囊壁变厚,滑囊最终发生粘连。因疼痛,肿胀和触痛,可导致肌肉萎缩和活动受限。

3.损伤性滑囊炎

损伤性滑囊炎较多见,呈慢性。常在骨结构突出部位,因长期、反复摩擦和压迫而引起,常在慢性滑囊炎基础上突发,损伤力量较大时,可伴有血性滑液渗出。

4.感染性滑囊炎

感染性滑囊炎由于感染病灶带来的致病细菌,可引起化脓性滑囊炎,并可引起周围组织蜂窝组织炎,破溃后常残留窦道。

5.痛风性滑囊炎

痛风性滑囊炎易发生于鹰嘴和髌前滑囊,滑囊壁可发生慢性炎症性改变,并有石灰样沉淀物沉积。患者多有慢性损伤史和与致病相关的职业史。关节附近的骨突处有呈圆形或椭圆形,边缘清楚大小不等的肿块。急性者疼痛、压痛明显,慢性者则较轻,患肢可有不同程度的活动障碍。若继发感染,则可有红、肿、热、痛表现。

那该如何预防滑囊炎呢?

1.加强劳动保护,养成劳作后用温水洗手的习惯。休息是解决任何关节疼痛的首要方法。如果疼痛的部位在手肘或肩膀,建议将手臂自由地摆动,以缓解疼痛。

2.尖头欧版鞋由于鞋面较窄,长期穿这种鞋,双脚受到挤压、摩擦,易造成女性患滑囊炎、拇外翻畸形等疾病。

3.应预防跪位工作者的髌前滑囊炎、瘦弱的老年妇女久坐后发生坐骨结节滑囊炎;鞋子过紧引起的跟后滑囊炎等。

现在我们言归正传!髋关节滑囊炎该如何处理呢?

髋关节滑囊位于髋关节肌腱和关节周围,内含有少量滑液,主要起减小摩擦,缓冲震荡的作用。引起炎症的原因多为运动损伤,用力不当,久坐,局部细菌感染,强直性脊柱炎或类风湿性关节炎的并发症等等。滑囊发炎时滑液明显增多,多数为非细菌性炎症。

患者多出现髋关节疼痛肿胀活动受限跛行等症状,时间较长的患者还会出现长短腿,甚至股骨头坏死。所以治疗前要先去做照片检查,以鉴别诊断和早期治疗。髋关节滑囊炎经常会伴有骶髂关节错位,造成骨盆的结构不稳定,压迫骶丛坐骨神经及软组织,加重症状,使滑囊炎久治不愈,所以治疗首先要稳定髋关节,使之可以稳定恢复。一般来说可以用手法复位关节,松解软组织,针灸药敷辅助治疗,日常生活工作中注意脊柱及骨盆的稳定,不要过度劳累,是可以慢慢恢复的。

希望大家远离疼痛,走近健康。

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