_jyqq 　　临床上治疗皮肤扁平疣的方法很多，但效果不甚满意。有研究结果显示:皮肤疣存在细胞免疫功能低下或受抑制，自体疣植入治疗后能明显提高机体细胞免疫功能，有利于疣体消除或显著降低复发率，绝数能一次性治愈;但在诊疗过程中，患者惧怕疼痛及瘢痕的发生而拒绝该方法的实施。为此，年8月以来，笔者利用小针刀行无创性自体疣植入疗法，已治疗27例扁平疣患者，获得满意疗效，现报告如下。

　　1资料与方法 　　1.1一般资料我科门诊27例扁平疣患者，男4例，女23例;年龄18～38岁，平均23岁;病程4月～3年，平均20个月，发生部位以面部、手背为主，皮疹数目最少20个，最多达60余个，所有患者至少3个月内未经抗病毒及免疫调节治疗，且不伴有自身疫性疾病及严重系统性疾病。

　　1.2治疗方法（1）选取面部或手背新发较大一个疣体，将疣体局部常规消毒后用刀片刮取，并剪为1mm大小，置于生理盐水纱布上备用;（2）在上臂三角肌处用龙胆紫药水做一记号，局部常规手术消毒铺巾。局麻后取Ⅰ型小针刀1颗（北京人民手术器械厂），使刀口线、刀柄与肱二头肌走向平行，半刀口压在进针点上，右手拇食指提针柄，余三指托针体，稍加压，使进针点形成一凹陷，继续加压，即可穿过皮肤，按刀口线方向上下疏剥至皮下1.0～1.5cm（视患者体形胖瘦而定）;（3）用眼科镊钳取小块破碎疣体从小针刀刀口部位植入皮下1.0～1.5cm处，当植入3～5块小疣体后，用创可贴包扎即可。

　　2结果 　　27例患者中痊愈（疣体完全消退）21例，占77%;有效（疣体消除60%以上）2例，占7.4%;无效（疣体消退30%）4例，占14.8%;总有效率85.2%。痊愈病例中疣体全部消退者最快1周，最慢12周，在疣体植入部位均未发现病毒皮下播散，排斥及瘢痕、感染等不良反应，植入疣体吸收良好。 　　3讨论 　　扁平疣的药物治疗需长期用药且疗效不显著，易复发，刮除法易致皮肤多处伤痛。扁平疣种植术为一自身免疫疗法，疗效肯定［2］。但传统切口为0.5～1.0cm至皮下脂肪层，植入疣体后缝合切口，若植入疣体过少易随出血、渗血、拆线带出疣体，若植入疣体过大，影响疣体吸收。笔者应用小针刀切口植入法具有以下优点:（1）微创、无痛，切口仅为1mm，术后不出血或少许渗血，植入区无红斑、瘢痕、色素沉着等损害皮肤美观的后遗症发生;（2）形成底宽口窄的切迹，易于疣体植入，可以少量疣体组织与自身机体达到最大接触面、疣抗原充分暴露于组织中，疣体吸收良好;（3）操作简单，操作时间短，避免患者畏惧切开、缝合、损美等心理，易于接受;（4）本方法总有效率、痊愈率与国内报道相等，因而，小针刀应用于自体疣植入法治疗扁平疣值得推广，但应注意的是小针刀刀口刺穿皮肤后尽量不要提出，防止神经血管滑至刀口下。

中华中医药学会针刀医学分

国家级继续医学教育项目

关于举办“小针刀治疗软组织疼痛临床研修班”的通知

针刀疗法最早于年由朱汉章教授发明，年被江苏省卫生厅列入了重点科研课题，年通过专家鉴定，从而标志着“针刀疗法”的正式诞生。年经江苏省政府批准开始向全国推广；年9月6日，卫生部及国家中医药管理局在北京组织举行了针刀疗法听证鉴定会，通过了将“针刀疗法”鉴定为一门新的医学学科—“针刀医学”；年12医院校系列规划教材《针刀医学》（共5册，由中国中医药出版社出版）。以朱汉章教授为负责人的《针刀松解法的基础研究》课题获年度国家重点基础研究中医理论的专项资助。年2月在北京召开的香山科学会议中，专门以“针刀医学的发展与中医现代化”为议题进行了高层次专家和学者的讨论，并取得一致意见，认为针刀医学具有良好的临床效果及广阔的应用发展前景。30年来，针刀医学以其崭新的理论和上千万临床验案，得到了临床医务工作者和患者的广泛推崇。

为了进一步规范针刀技术，普及针刀基础理论知识，提高针刀操作技术水平，增强利用针刀技术更广泛的为患者服务的能力,推动全国针刀医学的发展，中华中医药学会针刀医学分医院定于年7月22日至30医院“小针刀治疗软组织疼痛临床研修班”。本次学习培训特邀请国内著名针刀资深专家前来授课，并邀请省内外针刀专业医师进行学术交流。

本班将原针刀基础班、综合班、解剖班、手法班、颈腰椎病专题班中临床效果独特、安全且容易操作的内容融为一体，采用课堂与临床实践相结合，老师与学员互动教学方式，包教包会，负责到底；本院以：学即会，正规教学授精髓，会即用，临床实践见疗效为办学宗旨。以中西医结合、理论联系实际，以求新、求实、求效、求专、求精的办学特点，为您的临床诊疗技术登上一个新台阶。学员学习后想要进修者免费安排，学完心中有疑惑者可免费再学，请以上各相关专业医生届时参加。

颈项部

①针刀治疗项韧带损伤 　　　②针刀治疗胸锁乳突肌损伤

③针刀治疗肩胛提肌损伤 　　④针刀治疗头夹肌损伤

肩背部

①针刀治疗肩周炎 　　 　　　②针刀治疗冈上肌损伤③针刀治疗冈下肌损伤

④针刀治疗菱形肌损伤　⑤针刀治疗三角肌滑囊炎　⑥针刀治疗肱二头肌短头肌腱炎

上肢部

①针刀治疗网球肘 　　 　　　②针刀治疗桡肱关节滑囊炎③针刀治疗桡骨茎突狭性腱鞘炎④针刀治疗腕管综合症 　　　⑤针刀治疗屈指肌腱鞘炎　⑥针刀治疗腕背伸肌腱鞘炎

腰部

①针刀治疗腰段棘上韧带损伤　②针刀治疗棘间韧带损伤　③针刀治疗腹外斜肌损伤　④针刀治疗腰肋韧带损伤 　　⑤针刀治疗腰三横突综合症

臀部

①针刀治疗骶棘肌下段损伤　②针刀治疗梨状肌损伤

③针刀治疗臀中肌损伤 　　　④针刀治疗慢性臀部肌损伤

下肢部

①针刀治疗膝关节内侧副韧带损伤②针刀治疗髌韧带损伤 　　③针刀治疗髌下脂肪垫炎　④针刀治疗髌骨软化症 　　　⑤针刀治疗跖管综合症　⑥针刀治疗跟骨骨刺

针刀治疗腰椎病的机理、腰椎局部解剖

腰椎疾病的诊断思路与方法、颈椎局部解剖

针刀治疗颈椎病的机理，颈椎病的诊断思路与方法

环枕筋膜挛缩型颈椎病诊断、针刀手法治疗要点

勾椎关节旋转（侧方）移位型颈椎病诊断，针刀、手法要点椎体前后方移位型诊断、针刀手法治疗要点

腰椎滑脱的针刀治疗、手法要点；腰椎间盘突出症的诊断，针刀、手法治疗要点；

腰椎骨质增生症的诊断与治疗

针刀治疗膝关节骨性关节炎的诊断与治疗方法

针刀配合整脊疗法治疗各种脊柱相关疾病（如：高血压、糖尿病、三叉神经痛等)

针刀治疗各种脊柱疾患(如:驼背、脊柱侧弯、小儿斜颈)

针刀医学结合国外套管针治疗慢性痛疼、软伤科疑难杂病，韩国套管针治疗慢性疼痛疗法（可选）

针刀医学神经触激术：通过针刀触及神经，加强神经致敏现象，产生应激反应，致使该神经所支配的肌群受到抑制，从而使肌张力降低，抑制神经对肌肉的传入冲动，消除或减轻肌痉挛，对肌紧张起到松弛作用。

针刀结合臭氧、射频，治疗常见颈肩腰腿痛、脊柱性疾病

针刀结合臭氧适应症治疗各种颈椎病、腰椎间盘突出症等各种腰椎病、肩周炎，股骨头坏死、膝关节骨性关节炎、强直性脊柱炎等各种关节强直、各种骨质增生疾病，以及各种慢性软组织损伤疾病。

介绍针刀医学全新发展动态，新理论、新思想、新方法，对颈椎病、腰椎病、膝关节骨性关节炎、股骨头坏死等的病因病理，鉴别诊断，最佳治疗方案，最新治疗进展做进一步的剖析；

详细讲解针刀适应症、禁忌症、十大诊疗误区。

凡从事骨科、疼痛科、针灸推拿科、针刀、软伤科、麻醉科、康复理疗科、医院、门诊、诊所的临床医生均可参加。

1．学员结业后颁发结业证，并由中华中医药学会针刀医学分会授予国家Ⅰ类医学继续教育学分证书（5分)；

2．证书：请带2寸彩照4张，身份证复印件及职称证、学历证、执业医师证复印件（办理结业证、学分证明、上网认证用）。

培训时间：年7月22日至30日（22日报到）。

培训地点：医院费用：人民币元（包括：授课费、资料费、见习费、合影费、结业证书费）一次报名，终生免费！！

联系人：周艳

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