参加体育健身运动本来是好事但记者从了解到超过1/3的肩关节、膝关节损伤与运动相关而且患者人数还在逐年增加……狂打篮球甩脂25斤,半月板伤了宁波医院运动医学专家李瑾主任医师表示,在20多年的临床工作中,他碰到许多因运动方式不科学、运动方案不合适而导致损伤的患者,不少人因此需要手术。上周,李医生碰到一名运动不当致膝盖受伤的患者,35岁的本地人刘先生。据了解,刘先生很胖,去年体检中被查出高脂血症和脂肪肝,于是下定决心要减肥。小区楼下是个篮球场,刘先生也比较喜欢打篮球,隔三岔五就约上同小区的人去打篮球,没有热身,一上来就打比赛。

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刘先生工作后就没怎么运动,几场球打下来腰酸背痛,两个月后右膝关节隐隐作痛,但不影响日常行走,他就没放心上。相反,为了让体重下降得更猛烈些,他忍痛坚持频繁打篮球。一年后,刘先生成功甩脂25斤,但右膝关节的疼痛也渐渐加重。上周的一天,他在跳跃投篮的时候,膝盖钻心痛,痛得他满头大汗,路也走不了了。刘先生这才就医。经检查,他是半月板撕裂,软骨磨损,必须手术。“从患者描述可以判断,起初只是膝关节损伤,养一养就会好。但他仍然坚持高强度、高频率的运动,病情就越来越重了。”最终刘先生接受了微创下的半月板切除术。出院时,李医生嘱咐他:“运动是好事,但一定要循序渐进,量力而行。”

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甩胳膊爬墙,因此受伤的老年人不少中青年人运动损伤多发生在膝关节,而老年人多发生在肩关节。江北区65岁的毛大爷就属于这种情况。他年轻时常做些搬运活,导致肩关节劳损。3年前右肩开始痛,手臂只能抬平水平位置。听人说这是肩周炎,甩胳膊爬墙能好,因此他忍痛做这些动作。如此坚持了两年多,结果疼痛没有丝毫缓解,上个月,毛大爷的胳膊完全不能动了。上医院一看,竟是足足两厘米的肩袖撕裂,必须做修补手术。“超过6成肩膀疼痛缘起肩峰撞击和肩袖撕裂。”李医生说,前者是由于肩峰下间隙狭窄,患者反复过度进行外展、上举等动作后,肩峰擦过或撞击肩袖表面,就会引起疼痛。后者则是大幅度的、过于激烈的动作或是由肩部的滑囊炎和肌腱炎引起肩袖撕裂,也会引起疼痛。就毛大爷的情况来说,他应该制动,不提重物,而不是顽强地甩胳膊爬墙。运动的方式和频率都要因人而异

专家指出,要避免损伤,关键在于选择适合自己的运动。一般来说,二三十岁的年轻人和四五十岁的中年人,都可以选择激烈的球类运动,但前者一周可以两三次,后者一周一次为宜,最多不超过两次。这是因为,相较年轻人,中年人的关节需要更长的时间间隔来修复。

还有一些运动就像双刃剑。比如,打太极、骑自车行对颈肩有好处,对膝关节则弊大于利,游泳对颈椎和膝关节有好处,对肩关节有一定的影响,爬山可以锻炼心肺功能,但对膝关节有磨损……普通市民不妨在运动上“花心”一些,经常变换种类。

 “不普通”的市民则要挑适合自己的运动方式。有研究表明,较胖的人发生膝关节损伤的概率是普通人的两三倍。爬山时,膝关节承受的压力较大,出现损伤的风险也随之增大。因此,这部分人群更适合在平地上活动,同时选择相对温和的运动方式,比如慢跑、游泳,以减轻膝关节的负荷。此外,有骨性关节炎、关节退损、关节疼痛等基础疾病的人,最好事先听取运动医学专家的意见,不要盲目跟风运动。运动前,热身一定要做足。李瑾医生建议,夏天热身一般5分钟左右就够了,冬天要增加到10分钟以上。方式有拍打全身肌肉、活动四肢、下蹲等。如果是激烈的对抗比赛,还可以通过慢跑、按摩来热身,提高中枢神经系统的兴奋性和应激能力。运动时最好佩戴护具。发生运动损伤后,大家要做的是静养和制动,一般的肌肉韧带损伤要及时冷敷、充分休养,通常三五天后,红肿消退,疼痛减轻,关节扭伤则要休养3周左右,期间不宜再参加剧烈的尤其是对抗性的运动。之后没有改善的,最好还是到专科看一看。新闻来源:宁波晚报

本期编辑:卢丽珍

值班主任:徐娇、林应乾

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