当前位置: 滑囊炎专科治疗医院 >> 滑囊炎预防 >> 明明是膝盖疼,怎么还关屁股的事
膝关节疼痛作为一种常见的运动损伤,
不仅会限制患者的日常活动,
尤其是跑、跳及爬楼等,
需要膝关节承受较多压力和冲击力的活动;
若不注意保护,
还可能引起膝骨关节炎等严重病变。
但患者明明是膝关节疼痛,
为什么检查时,却要检查臀部功能和力量是否正常?
原因在于,
臀部控制着与膝关节相关的结构和组织。
髋关节是怎样影响膝关节的?髋关节是一个球窝状关节,
能作屈伸、收展、旋转及环转运动。
同时,这也是身体主要的承重关节之一。
在多条韧带的共同作用下,
为臀部功能提供了很好的稳定性,
帮助臀部周围的肌肉组织去控制膝关节及下肢的运动。
臀部肌肉组是一组肌群,
其中,与膝关节疼痛关联性最强的肌肉是——臀中肌。
臀中肌的作用是连接臀部和大腿,
同时也参与着大腿和臀部的活动。
比如,当坐下时,臀中肌可以将大腿向外旋转;
当站立时,臀中肌则帮助其他肌肉向内旋转大腿;
行走时,臀中肌则保持骨盆的水平活动。
当臀中肌的力量不足时,
会使大腿出现旋转并且异常地向内拉动,
这被称为“功能不足的动力链”。
大腿的异常位置又会在膝关节和髌骨周围
产生过度的应力和改变。
由此而导致的膝关节问题有:1髌骨关节压力综合征
一般表现为髌骨后面隐隐作痛,特别是久坐或下楼梯时,膝关节需要进行大幅度或重复性屈曲或伸展运动时,痛楚便会加剧;患处有时更会发出磨擦声、出现假交锁或脚软的现象。2髂胫带摩擦综合征
表现为膝关节外侧有刺痛感,或在膝关节屈伸时,外侧股骨接头处的疼痛感,一般可在膝盖外侧摸到韧带的肿胀和痛点。此症状在运动期间不一定会发作,但运动之后疼痛可能会持续很长时间。3髌腱炎
主要表现为蹲跳时疼痛,平路行走则不受影响,疼痛位置在膝关节下方一点处。根据慢性髌腱炎的临床表现,一般分为四期:运动后出现疼痛;开始运动时出现疼痛,运动中疼痛消失,运动后出现疲劳和疼痛;运动时和平时均出现疼痛;髌腱撕裂。4滑囊炎
滑囊炎可由损伤引起,部分是直接暴力损伤,有些是关节屈、伸、外展、外旋等动作过度,经反复、长期、持续的摩擦和压迫,使滑囊劳损导致炎症,滑囊可由磨损而增厚。另外,还有痛风合并肘关节部位的鹰嘴和膝关节部位的髌前滑囊炎。
如果评估后发现臀中肌有缺乏力量的情况,
并且大腿在行走和跑步时,
存在异常地向内转,
就需要针对髋关节肌肉进行特定的治疗。
如何应对由臀大肌无力而引起的如果患者的臀中肌力量薄弱,
对髋关节进行强化练习也会有一定的帮助,
但如果要通过髋关节强化练习来加强臀中肌力量,
则可能需要更高强度的练习来达到效果。
此外,进行骨盆的下垂运动,
也可以有效地加强臀中肌的功能和力量。
由于臀部的肌肉无力可能会影响到腿部和膝关节,
所以经常的平衡和本体感觉锻炼,
有助于恢复大腿对活动的正常控制能力。
使用平衡板则可以加强对腿部肌肉的控制,
巩固整个下肢的力量,
使腿部始终处于最佳位置和状态,
从而保证膝关节也能处于正确的位置,
减轻与膝关节相关的疼痛症状。
缓解臀中肌无力引起的膝关节疼痛,
关键在于减轻膝关节压力和纠正下肢的力线异常情况。
因此,除了加强臀中肌力量以外,
还可以依靠定制矫形鞋垫来帮助缓解症状。
矫形鞋垫通过分散足底所受的压力及冲击力,
从而达到减轻下肢负担的目的;
另一方面,矫形鞋垫通过纠正足踝力线,
还可以对下肢力线异常的情况起到很好的改善效果,
快速且安全地恢复到正常的活动能力。
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