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近日,医院外科成功完成一例儿童甲状舌管囊肿(复发)切除术。五岁男童圆圆,1年前发现其颈前正中有一栗子大小的包块,医院行肿物切除术。术后仅两天,圆圆原手术部位再次出现包块,给予抗炎及局部理疗,病情无明显好转。一年来,医院均未得到有效的治疗。

1个月前,经专家推荐,圆圆家长带孩子来到医院外科就诊,经外科门诊检查后确诊为“甲状舌管囊肿(复发),因为肿物逐渐增大,影响孩子日常生活,外科主任谭士勇及他所带领的外科团队决定择期为圆圆实施甲状舌管囊肿切除术治疗。

因为圆圆的甲状舌管囊肿是术后复发,考虑到患儿之前手术的切口下粘连严重,组织界限不清,手术操作难度极大,手术前几天,谭士勇主任茶饭不思、辗转反侧,反复斟酌术中如何精细操作,避免造成副损伤,深思熟虑为其制订了一套完整谨密的手术方案。

手术时,为了避免二次伤害,给圆圆一个完美无暇的童年,谭士勇主任选择沿原手术切口瘢痕处实施手术。分离皮下组织后,谭士勇主任发现肿物与周围组织粘连严重,界限不清,肿物基底部与舌骨相连。谭主任抽丝剥茧,仔细剥离黏连组织,成功将舌骨及其后方管样结构成功切除,使用生物胶体液冲洗创面,并采用无损伤可吸收线缝合皮下组织,历时2个多小时,手术顺利完成,术中没有任何副损伤。

术后经过外科全体医护人员的精心护理,圆圆身体很快康复出院。医院复查恢复良好,无复发情况。

谭士勇主任介绍,甲状舌管囊肿是颈部最常见的先天性疾病,多见于1-10岁的儿童,也可见于成年人。其发生与甲状舌管的胚胎发育异常有关,可发生继发性感染症状,部分甲状舌管囊肿会发生甲状舌管瘘,需要及时的手术治疗,彻底切除囊肿或者瘘管,一般应将舌骨中段切除,否则容易复发。

谭士勇主任提醒,家长如发现孩子颈部有肿块,随着肿物的增大,出现颈部胀痛的感觉,或出现吞咽困难或者咽部异物感。医院检查确诊,医院专科接受对症手术治疗。

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