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如今使用电脑办公、学习、购物、聊天等的人越来越多，电脑在给人们带来便利的同时，也带来了诸多后遗症：不能握拳和抓小物体、拧毛巾无力，随着症状加重，可能会发展到无力穿衣甚至不能开车。严重的可能会影响手部功能、手部肌肉萎缩，以致手部功能发生不可逆损伤。

“鼠标手”，顾名思义就是指鼠标使用过度引起的手臂前臂不适的疾病状态，其学名又叫“腕管综合征”。表现为手腕、前臂的疲劳、僵硬、酸涩。严重时疼痛还会延伸到胳膊、后背，以及脖子上，影响工作、生活。上班族、电竞选手、家庭主妇等，经常要使用手腕的人，都是“鼠标手”的高发者。

四个因素引发“鼠标手”

腕管就好比一个固定的圆柱状容器，里面由骨，肌肉，血管，神经，肌腱通过，正常腕管内组织液压力是稳定的。当其中某一个组织容积增大的时候，或者腕管本身容积变小的时候，就会导致腕管内压力增高，而位于其中的正中神经最为脆弱，容易受到卡压，出现相应神经支配区域的神经和肌肉症状，最常见的引起“鼠标手”的原因有：

炎症性因素——腕管内肌腱周滑膜增生和纤维化腱鞘炎、滑囊炎等，导致炎性渗出，腕管内组织受损，腕管内压力升高，以及广泛粘连致活动受限。风湿、类风湿病，糖尿病等可能有一定关系，这也是最常见的“鼠标手”的原因。

慢性积累劳损——过度使用手指，如长时间用鼠标或打字，长时间玩手机等，可造成腕管内肌腱周围滑膜增生和纤维化、腱鞘炎、滑囊炎，导致腕管压力增加，出现腕管综合征，即“鼠标手”之说。机械性因素——腕部骨折、脱位，导致腕管内组织水肿；长期过度用力使用腕部，以及睡眠姿势不当等，使腕管内压力增加，以及腱鞘囊肿、痛风等疾病导致正中神经受压。退行性因素——骨质增生，腕关节退行性变导致腕管内骨性结构异常卡压神经，腕管内软组织肿物如腱鞘囊肿等，女性的发病率较男性更高。腕管综合征还容易出现于孕期和哺乳期妇女。

四个阶段分辨“鼠标手”

酸胀，压痛(早期)——如果用鼠标时手腕没有明显的感觉，停止工作后几个小时手腕反而出现酸麻、胀痛的症状，就属于“鼠标手”早期了；将右手张开，掌心向上，然后用左手去按压手腕处两根肌腱，如果疼痛、麻木、酸胀的感觉较为明显，那么就说明有“鼠标手”的嫌疑。感觉异常(加重)——大拇指、食指以及中指时长麻木、疼痛或者肿胀感，甚至对冷热感觉缺失，有时夜间睡觉时会因为以上三种感觉而惊醒，一旦出现类似的状况，也基本可以确定是“鼠标手”在作祟。

无力感(严重期)——主要是拇指、食指、中指的无力，抓握物体时可出现困难，疼痛严重者可放射到肘、肩部。症状夜间或清晨加重，活动及甩手后减轻。病程久者(晚期)——可见手掌鱼际肌群萎缩、瘫痪。鼠标手的治疗分为手术和非手术治疗，非手术治疗适合早期或者症状较轻的患者。而对于病程较长，局部症状明显，长期反复发作，非手术治疗无效患者可采用手术治疗。对于大多数病例无需手术，仅以非甾体消炎口服和外敷为主，必要时可行腕管封闭治疗。

2个动作自测“鼠标手”

当手腕长期用力，腕管中的肌腱就会肿胀，与肌腱同在一个管道中的正中神经就会受到挤压，就会出现这些症状——手指手腕无力，拇、食、中指和半个无名指的手掌侧皮肤感觉僵硬麻木；酸痛，夜间麻木感加重。在日常工作上班时，可以通过以下两个动作自测自己是不是得了“鼠标手”。

01Phalen试验

屈肘、前臂上举，双腕同时屈曲90°。当拇指、食指、中指和无名指外侧，持续出现疼痛、麻木、灼烧等感觉时，可能就是腕管综合征。

02Tinel’s试验

使用叩诊锤或手指，在腕韧带近侧缘处轻叩正中神经部位。当拇指、食指、中指及环指桡侧一半的掌侧有放射性疼痛时，可能就是腕管综合征。

怎样预防“鼠标手”？

1.调整电脑桌上的键盘和鼠标的高度，最好使其低于采取坐姿时肘部的高度，最多和肘部等高。键盘应该摆放在使用者的正前方的位置，键盘和鼠标的高度应该和手臂自然下垂时肘关节的高度一样高。2.使用鼠标时手腕处于旋转的强迫位置，时间长了会出现僵硬不适。如果必须长时间工作，使用电脑每1个小时，休息一次，休息时可做旋转手腕、抬手臂、扩胸、转动头颈等动作以疏通血液，防止关节僵硬。3.选择鼠标时大小要合适，与手的大小不要出入太大，以感觉舒适为宜。有些比较好的生物功能鼠标弧度较大，接触面较宽，有助于手指力量分散，使用起来更舒适。选择合适的鼠标垫，缓解腕关节压力。

4.避免手指及腕部用力过度，不要长时间拿过重物品、长时间保持一个姿势，避免手部或腕关节长时间重复进行同一个运动，经常做手部及腕部肌肉松弛及伸展运动，增加肌肉的耐力。5.休息时保持手臂完全放松，手指弯曲的程度保持在半握拳状态，以确保手臂的垂直，每天洗澡或采用温热水泡手腕、泡脚，以利血脉保持通畅，促进局部血液循环。

6.手腕运动。腕屈动作——伸出左手，掌心向内，手指向下。右手按在左手掌背，然后向内施力。保持呼吸，维持动作30秒。换右手做，重复多次。

7.手指运动。一松一紧——手指自然展开，在慢慢的握紧，变成拳头，动作不要过快，重复多次。

8.垫高手腕。鼠标使手腕伸直，手臂不要悬空。

9.键盘放正。键盘应放置在身体正前方中央位置，避免把键盘斜摆在一边，以与肘持平高度靠近键盘或使用鼠标，可以预防腕管受到过度牵拉。

10.坐姿要对。使用电脑时，手的前臂和肘部应尽量贴近身体，并尽可能放松，以免使用鼠标时身向前倾；并且尽量不要让自己手臂悬空。坐在电脑椅上，做好靠着背垫，双脚应放在地面上，切记不要跷二郎腿。

“鼠标手”常见误区

1、“鼠标手”是小毛病而已

对于“鼠标手”患者来说，如果处理不当或不及时，病情可能会演变加重，有的还可能变成交感神经营养不良综合征等，所以不要忽视鼠标手，以免出现大麻烦。

2、只有经常使用电脑的人才容易患“鼠标手”

办公室文员长期使用鼠标，使腕管处受到压迫，从而容易患上“鼠标手”。此外还有教师、记者、收银员、装配工等，患上腕管综合征的概率都很高。因此，平时需频繁使用双手的人应注意休息，预防鼠标手。

3、手腕疼痛、手指麻木就是得了“鼠标手”

出现手部麻木、疼痛等不适时，不一定就是患上了“鼠标手”，还有可能是颈椎以及其他神经的问题。

本文来源：科普时报、大河网健康

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